Utilizarea antibioticelor în tratamentul otitei medii

Procesul inflamator de natură infecțioasă în interiorul urechii se numește otită medie. Aceasta este cea mai frecventă boală la sugari cu vârsta de până la trei ani, care se explică prin structura anatomică specială a abalonei: tubul Eustachian la copii este îngust, scurt și în ceea ce privește nazofaringele, este situat într-un unghi mare.

Având în vedere că boala este cauzată de diferite microorganisme, este tratată folosind medicamente antibacteriene. Este necesar să se utilizeze antibiotice pentru otită medie la copii, în ciuda efectului lor dăunător asupra microflorei interne a organismului.

Otita necesită tratament competent și atent. Este necesar să monitorizați în mod constant un medicament otorinolaringolog care nu va permite infecției să se răspândească și să rănească creierul. Orice boală respiratorie sau inflamație în nazofaringe poate provoca otite medii, prin intrarea bacteriilor și virusurilor în canalul urechii. Imunitatea la un copil nu este complet formată, iar organismul nu este întotdeauna capabil să combată infecțiile. Iar consecințele bolii la bebeluși pot avea un rezultat sever, chiar fatal.

Cum se poate determina otita medie la un copil

Din păcate, bebelușul nu are întotdeauna ocazia să explice ce doare, mai ales în copilărie. Părinții ar trebui să fie extrem de atenți să nu rateze momentul în care apar primele simptome. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât va fi mai ușor transferul, iar recuperarea nu va dura mult timp.

O creștere a temperaturii corpului nu este primul semn al unei boli. Bebelușul poate deveni letargic și neliniștit, freacă urechea durată, nu se întinde pe partea din care s-a dezvoltat inflamația. Există plângeri de dureri de cap și pierderi de auz. Copilul refuză adesea mâncarea, întrucât durerea la ureche se intensifică atunci când mestecă. Roșeața auriculei, exfolierea, formarea de sigilii pe ea, descărcarea de lichid - toate acestea nu trebuie doar să avertizeze părintele, ci să-l determine să-și ducă de urgență copilul la medic. Numai după o examinare amănunțită, un specialist va face un verdict final și va prescrie antibioterapie.

Inflamația urechii poate avea o locație și o formă diferită. Dar, indiferent de specie, un antibiotic pentru otită medie este prescris aproape întotdeauna. Înainte de examinare, este strict interzis să îngropi medicamente, medicamente anestezice în urechi, să folosești remedii populare și încălzire. Excesul de lichid la ureche nu va face decât să doară. Dacă integritatea membranei timpanice este afectată, agentul va pătrunde în cavitatea urechii medii, ceea ce va duce la inflamația nervului auditiv sau a osiculelor auditive.

Clasificarea medicamentelor

Toate medicamentele utilizate pentru tratarea otitei media sunt împărțite în trei grupe: antibiotice, analgezice și antiinflamatoare. Cu forme externe ușoare ale bolii, puteți face fără antibiotice, dar în stadiul inflamației interne este necesar un tratament complex.

Dacă copilul se plânge de dureri acute, i se permite să-i dea un anestezic, de exemplu, Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Această componentă are un efect analgezic și antipiretic, dar are contraindicații pentru utilizare..

Medicamentele au diferite forme de eliberare. Cele mai frecvente și mai convenabile în tratament sunt picăturile, care includ antiinflamatoare și antiderapant și componente antibacteriene (Otipax, Otinum). Folosit pe scară largă, de asemenea, unguente, balsamuri, uleiuri. Suspensiile, pulberile și capsulele - sunt utilizate numai după împlinirea unei anumite vârste. În cazul în care copilul refuză să ia medicamente, nu le poate folosi din cauza vârstei sau este necesar să se îmbunătățească efectul, se prescriu injecții. Prin urmare, este întotdeauna necesar să studiați cu atenție instrucțiunile furnizate cu medicamentul, să țineți cont de vârstă și contraindicații.

Alegerea medicamentelor în contradicție cu medicul duce la trecerea bolii în formă acută sau cronică. Odată cu selecția greșită a medicamentului, doza acestuia sau durata cursului, crește riscul de a răspândi infecția, pierderea auzului și alte complicații. De exemplu, pentru tratamentul otitei medii externe și inflamația pasajului extern, cu mâncărime și exfoliere a suprafeței, se utilizează agenți antifungici. Dacă boala a fost cauzată de o infecție virală - antivirale. Antibioticele în aceste cazuri sunt neputincioase și inutile. Ele vor provoca vătămări doar prin distrugerea microflorei benefice a organismului și reducerea rezistenței acestuia.

Terapie cu antibiotice

Majoritatea medicilor nu recomandă să se grăbească să folosească antibiotice pentru a trata otita medie la copii. Boala de severitate ușoară până la moderată poate fi vindecată pe cont propriu în câteva zile sau prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare. Dacă după 3-4 zile nu există îmbunătățiri, se trece la terapia cu antibiotice. La temperaturi peste 38 de grade, folosiți medicamente antipiretice și analgezice.

Această tactică „în așteptare” este potrivită pentru mătușile de peste doi ani. Dacă otita medie apare la un copil cu vârsta sub doi ani, antibiotice speciale pentru bebeluși sunt cu siguranță utilizate pentru tratament. Medicamentele sunt prescrise pentru a evita intoxicația organismului, pierderea auzului și răspândirea infecției în creier.

În tratamentul cu antibiotice, terapia începe cu grupul de penicilină, deoarece acestea sunt mai ușor de tolerat de către corpul copilului și au mai puține efecte secundare decât alte medicamente. Cea mai frecventă dintre ele este Amoxicilina (Flemoxin Solutab). Are un spectru larg și blând de acțiune și este capabil să facă față chiar și formelor severe de infecție. Amixicilina nu distruge microflora intestinală și este un antibiotic sigur. Este disponibil sub formă de capsule, tablete, suspensii. Dozarea este calculată ținând cont de greutatea și vârsta copilului. Dacă acțiunea sa nu este suficientă, se prescrie un medicament mai puternic cu conținutul de Amoxiclav. Acest medicament este utilizat chiar și în tratamentul nou-născuților..

Pentru tratamentul otitei medii, otitei medulare purulente și cu tratament prelungit, Ampicilina, Azitromicina, Nystatina sau Sultamicilina sunt prescrise, dar utilizarea lor nu este posibilă cu intoleranță individuală la penicilină.

Folosite pe scară largă sunt antibiotice din clasa cefalosporinei. Sunt conținute în preparatele cefazolinului, cefipimului. Când apare o reacție alergică la aceste medicamente, se prescriu Levofloxacin, Claritromicină și altele. Acesta din urmă - s-a stabilit ca un medicament eficient și sigur. Suprimând sinteza de proteine ​​într-o celulă microbiană, previne creșterea microorganismelor. Disponibil în suspensie și tablete.

Ceftriaxona este adesea folosită pentru a trata nou-născuții și sugarii. Are un efect bactericid larg, dar este utilizat în tratamentul spitalului sub supraveghere medicală, deoarece are efect chimioterapeutic și este capabil să provoace reacții adverse..

Medicamentul cu efecte anti-alergice și antiinflamatorii este Sofradex. Este prescris pentru tratamentul otitei medii acute și cronice, însoțit de mâncărime, iritare, umflare. Disponibil sub formă de picături.

Un alt antibacterian eficient în lupta împotriva inflamației urechilor este Sumamed. Este aprobat pentru tratamentul copiilor în vârstă de șase luni. Pentru ca copilul să nu refuze să-l ia, medicamentul a fost creat cu un gust și aromă fructată.

Pentru a ameliora umflarea nazofaringelui, antihistaminicele sunt prescrise suplimentar..

Picături antibacteriene

Pentru tratamentul medicamentelor externe și otitei, sunt prescrise remedii locale. De exemplu, picăturile de urechi care conțin alcool cloramfenicol, care aparține și grupului de antibiotice. Înainte de a utiliza această soluție, trebuie să acordați atenție contraindicațiilor sale, regimului de administrare și dozei. Medicamentele care conțin acest antibiotic sunt prescrise doar de către medic copiilor cu vârsta peste 12 ani. Auto-medicația poate provoca alergii și iritații severe..

Picăturile antimicrobiene includ medicamente:

• Otofa - eficient pentru inflamația de orice formă și complexitate. Dezavantajul său este lipsa efectului analgezic.
• Candibioticul este un medicament puternic, cu conținut de lidocaină. Ameliorează rapid inflamația și durerea.
• Anauran - conține și lidocaină și are un efect antibacterian puternic. Medicamentul poate provoca o reacție alergică și nu este utilizat pentru perforarea timpanului.

Utilizarea picăturilor antiinflamatorii și anestezice este permisă numai după examinarea medicului. Dacă s-a produs perforarea membranei timpanice, care poate fi determinată numai de ORL, sau dacă scurgerile de lichid din ureche, instilarea urechii este strict contraindicată.

Caracteristicile tratamentului cu antibiotice

Pentru a nu dăuna sănătății copilului, nu trebuie să prescrieți în mod independent astfel de medicamente grave ca antibiotice. Doar un medic le poate prescrie, pe baza unor teste și examene. Utilizarea necorespunzătoare a unor astfel de medicamente determină alergii, complicații, afectarea ficatului și a intestinelor..

Termenul, dozarea și regimul de tratament indicat de medic trebuie respectate cu strictețe. Întreruperea terapiei singur este inacceptabilă. Utilizarea antibioticelor este în mod necesar combinată cu probiotice și bifidobacterii pentru protejarea tractului gastrointestinal și pentru evitarea disbioziei.

Dacă există reacții adverse sub formă de mâncărime, erupții cutanate, roșeață, diaree, greață, trebuie să vă adresați medicului pentru a anula sau înlocui medicația corespunzătoare. Este important să rețineți că, dacă solicitați asistență medicală la timp, tratamentul otitei medii este posibil fără utilizarea antibioticelor. Dar sursa infecției și patogenul acesteia ar trebui să fie determinate de medicul otorinolaringolog, pentru selecția competentă a unui medicament cu un spectru adecvat de acțiune.

Site-ul conține articole exclusiv originale și protejate de drepturi de autor.
Când copiați, plasați un link către pagina sursă sau pagina principală.

Antibiotice pentru otită medie

Tot conținutul iLive este verificat de experți medicali pentru a asigura cea mai bună acuratețe și consecvență posibilă cu faptele..

Avem reguli stricte pentru alegerea surselor de informații și ne referim doar la site-uri de renume, la institutele de cercetare academică și, dacă este posibil, la cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt legături interactive către astfel de studii..

Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre este inexactă, depășită sau discutabilă altfel, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Otita este un proces inflamator acut sau cronic în diverse zone ale urechii (externe, mijlocii sau interne). Antibioticele pentru otita medie sunt prescrise fără greș, în funcție de severitatea și stadiul procesului, de sensibilitatea microorganismelor, de gradul de dezvoltare a simptomelor clinice, de vârsta pacientului.

Bolile de urechi netratate mai devreme necesită utilizarea de antibiotice mai puternice. Uneori este necesar să se folosească nu unul, ci mai multe tipuri de agenți antibacterieni, dacă procesul patologic se află într-un stadiu avansat.

Luați în considerare fezabilitatea terapiei cu antibiotice pentru bolile inflamatorii ale urechii.

Sunt necesare antibiotice pentru otita medie?

Terapia cu antibiotice este foarte importantă în dezvoltarea proceselor inflamatorii. Cu toate acestea, mulți experți sunt de părere că, până la perforarea spontană a membranei urechii și ieșirea lichidului exudativ, antibioticele nu sunt necesare. Etapa acută a otitei medii necomplicate dispare de obicei în termen de 5 zile. Terapia antimicrobiană este inclusă în cazurile în care tratamentul simptomatic al otitei catar nu aduce alinare pacientului: durerea urechii nu trece, acutitatea auzului se agravează, semne de intoxicație generală a corpului sunt evidente.

Atunci când apar secreții purulente, acestea analizează conținutul de microflore și determină sensibilitatea sa la antibiotice. Dacă nu este posibilă accesarea exudatului, o puncție se face pentru prelevarea de probe din conținutul intra-aural sau se dispune de numirea agenților antimicrobieni cu spectru larg.

Prevenirea complicațiilor, în special la pacienții cu apărare imunitară scăzută, poate servi de asemenea ca o indicație pentru antibioterapia..

Ce antibiotice să bea pentru otită medie?

Cel mai popular remediu - amoxicilina - are un efect antimicrobian și antiseptic excelent. Dacă pacientul nu este alergic la penicilinele semisintetice, acesta poate fi prescris cu succes în orice stadii ale procesului inflamator. Cu toate acestea, acest medicament este contraindicat la pacienții cu funcție hepatică afectată, în timpul sarcinii și alăptării..

Aminoglicozid netilmicina - un medicament pentru injecție locală, este utilizat nu mai mult de 14 zile la rând. Are indicatori terapeutici buni și minimum efecte secundare..

Problema numirii medicamentelor este luată de medic în mod individual, după rezultatele analizelor pe microflora secrețiilor.

Dacă este imposibil de verificat sensibilitatea microflorei la acțiunea antimicrobianelor, medicamentele cu spectru larg sunt prescrise:

• soluție de alcool cloramfenicol. Se utilizează pentru 2-3 picături cu otită purulentă;
• amoxicilina 3-3,5 grame pe zi;
• Augmentin 375 mg de 3 ori pe zi;
• injecție cefuroximă în / m;
• ceftriaxona o dată pe zi;
• injecție ampicilină în / m.

Includerea antibioticelor în regimul de tratament pentru otită medie reduce semnificativ riscul de complicații și îmbunătățește prognosticul bolii.

Antibiotice pentru otită medie la copii

Imediat înainte de a prescrie orice medicament, copilul trebuie să-și evalueze starea generală și să determine tactici suplimentare de tratament.

Dacă un copil detectează semne de otită, nu vă grăbiți cu numirea antibioticelor. Acestea sunt utilizate numai în cazurile grave, moderate și complicate ale bolii, în special la copiii sub 2 ani, când sistemul imunitar este încă la început.

Cu un proces inflamator ușor, copiii mai mari reușesc, de obicei, să elimine manifestările clinice ale bolii, să aplice analgezice, picături de urechi, comprese, unguente, loțiuni. Dar dacă există o imagine caracteristică a intoxicației generale a organismului, există febră, dureri de cap persistente - nu puteți face fără antibiotice. În astfel de cazuri, copilul bolnav este supus spitalizării într-un spital, unde medicul decide cu privire la utilizarea ulterioară a medicamentelor. De obicei, este preferată o amoxicilină antibiotică binecunoscută și eficientă. Cu toate acestea, dacă în termen de două zile din momentul luării bunăstării copilului nu s-a îmbunătățit, un alt medicament este prescris, de exemplu, din seria cefalosporinei.

În perioada tratamentului cu antibiotice, doza prescrisă trebuie respectată cu strictețe pe întregul parcurs prescris, chiar și în cazurile de îmbunătățire persistentă a stării generale a pacientului. Datorită reducerii nemotivate a dozei, slăbit, dar bacteriile vii pot câștiga noi forțe, iar apoi procesul inflamator se declanșează din nou.

Antibiotice pentru otită medie la adulți

Otita la adulți are adesea o etiologie infecțioasă. Prin urmare, medicamentele antibacteriene sunt utilizate destul de des, împreună cu analgezice și antiinflamatoare, cu proceduri de încălzire și clătire cu agenți antiseptici.

Tipul de antibiotic prescris este determinat de infecția prezentă la ureche. În cazuri grave, utilizarea simultană a mai multor tipuri de antibiotice este posibilă, de exemplu, pe cale orală și sub formă de injecții intramusculare.

În otita medie acută, antibioticele sunt prescrise fără greș: amoxicilină, amoxiclavă, doxiciclină, rovamicină. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete și capsule pentru uz intern, iar pentru cursul sever și advers al bolii, se folosesc injecții intramusculare sau intravenoase.

Terapia cu antibiotice este prescrisă cu precauție la vârstnici și este contraindicată categoric la femei în perioada de purtare și alăptare a copilului..

Antibiotice pentru otită medie acută

Cursul acut al otitei mediatice se caracterizează printr-o creștere accentuată a simptomelor, o deteriorare rapidă a stării de bine generale a pacientului - durerea excretoare la ureche, care dă întreaga jumătate a capului și a dinților, se teme de o creștere rapidă a temperaturii corpului la 39 de grade.

Agenții antibacterieni aplicați topic sub formă de picături și unguente sunt foarte eficienți în astfel de situații. Dar, în multe cazuri, devine necesar să luați medicamente sistemice. Antibioticele combinate au un spectru mai larg de expunere, activitate funcțională ridicată. Combinațiile de medicamente precum neomicină + bacitracină, polimixină + hidrocortizonă au eficacitate ridicată.

Pentru tratamentul otitei medii acute, se poate utiliza oricare dintre antibioticele cu spectru larg care au un efect bactericid pronunțat și restabilesc mediul natural ușor acid al canalului auditiv. Cele mai acceptabile preparate de peniciline semisintetice rezistente la beta-lactamaze (dicloxacilină oral sau oxacilină intravenos, de asemenea un grup de cefalosporine).

Antibiotice pentru otită medie cronică

Otita medie cronică se dezvoltă, de regulă, cu un tratament necorespunzător sau prematur al inflamației acute.

În otita medie cronică, este caracteristică o mare varietate de agenți patogeni, amestecarea diferitelor tipuri de bacterii în exudat, ceea ce complică mult alegerea antibioticului și numirea unui regim de tratament general. Distrugerea florei polimicrobiene necesită utilizarea de medicamente mai puternice, uneori combinațiile acestora.

În cazul formelor cronice de otită medie de lungă durată și dificil de tratat, sunt prescrise medicamente precum sparflo (400 mg oral la început, 200 mg zilnic în zilele următoare) și Avelox în doză de 400 mg zilnic la un moment dat. Cursul tratamentului ar trebui să dureze de la 10 la 14 zile, cu aportul obligatoriu de fond de medicamente antifungice și de microflore și pentru complexele de vitamine.

Ciprofloxacina este un antibiotic fluoroquinolonă, care este deosebit de popular în instituțiile medicale din Europa. Acest medicament este bun prin faptul că are un efect dăunător atât asupra bacteriilor active, cât și asupra celor imobile. Se administrează pe stomacul gol de trei ori pe zi, doza maximă zilnică de 750 mg.

Antibiotice pentru otită medie

Otita medie - cea mai frecventă formă de otită medie, este un proces inflamator la nivelul urechii medii.

Terapia cu antibiotice este prescrisă, de regulă, odată cu dezvoltarea complicațiilor, cursul prelungit al bolii și prezența lichidului în cavitatea urechii. Cel mai potrivit medicament este selectat în funcție de sensibilitatea alergologică a pacientului, starea și vârsta lui. Dacă este imposibil de clarificat exact ce agent patogen a provocat boala, se prescrie un antibiotic sistemic care acționează pe o gamă largă de agenți patogeni mai comuni ai otitei medii (infecție pneumococică, bacil hemofilic, moraxella etc.).

Cel mai adesea, în tratamentul otitei medii, este preferată amoxicilina. Doza uzuală pentru adulți este de 3 g pe zi, de trei ori pe zi. Copiii iau 85 mg pe kg de greutate corporală pe zi..

Dacă după 2-3 zile, tabloul clinic nu se îmbunătățește, este necesar să se înlocuiască acest antibiotic cu un medicament combinat mai puternic - de exemplu, amoxiclav, cefuroxim.

Antibiotice pentru otită medie purulentă

Dezvoltarea otitei medulare purulente se caracterizează printr-o descoperire a membranei interne și eliberarea conținutului purulent în exterior.

În această perioadă, este recomandabil să se prescrie clătiri cu agenți antimicrobieni (care nu au efect ototoxic, adică să nu inhibe funcția auditivă) și introducerea de soluții de antibiotice combinate în cavitatea urechii. Astfel de proceduri sunt efectuate exclusiv într-un spital sau clinică de către un medic otorinolaringologic.

Metodele terapeutice generale pentru otita purulentă nu diferă de cele pentru un proces inflamator standard. Terapia antibacteriană se realizează cu medicamente complexe eritromicină, claritromicină, amoxiclav, ceftriaxona. Odată cu dezvoltarea complicațiilor și cursul îndelungat al bolii, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt conectate (diclofenac, olfen). Cunoscutul medicament ampicilină de primă generație rămâne popular, deși este mai rațional să folosești medicamente mai noi - amoxicilină (flemoxin, ospamox).

Antibiotice pentru otita externa

Otita medie externă afectează pielea urechii, zona externă a canalului urechii și periostul, care este localizat direct sub piele. Dacă nu este posibil să se examineze starea timpanului și să se excludă o distribuție mai profundă a procesului, tratamentul este prescris simultan atât pentru otita medie externă cât și pentru cea internă.

Punctul principal în tratamentul otitei externe este utilizarea antibioticelor sub formă de picături de urechi (ofloxacină, neomicină). De asemenea, puteți utiliza un tampon de bumbac cu unguent antimicrobian sau o soluție de antibiotice, injectat adânc în canalul urechii. Un astfel de tampon trebuie schimbat la fiecare 2,5 ore pe parcursul zilei..

Asigurați-vă că conectați tratamente suplimentare, cum ar fi comprese de încălzire, terapie cu vitamine, suport pentru microflora intestinală.

Cel mai adesea, în tratamentul otitei medii externe nu este necesară numirea agenților antimicrobieni. Terapia cu antibiotice se realizează numai în cazuri de complicații sau la pacienții cu forțe imune slăbite critic ale organismului.

Picături de otită medie cu un antibiotic

Picăturile utilizate pentru tratarea proceselor inflamatorii ale urechii sunt de obicei foarte eficiente, deoarece sunt injectate direct în centrul inflamației. Pot fi de mai multe tipuri:

• antiinflamatoare hormonale (otină, otipax);
• soluții de antibiotice (cloramfenicol, normax, cypromed, fugentin);
• soluții combinate care combină acțiunea antibioticului și glucocorticoidului (Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon).

Medicamentul Anauran este aplicabil pentru toate tipurile de forme acute și cronice de otită medie, utilizate de adulți și copii de 3-5 picături de trei ori pe zi.

Picăturile Sofradex pot fi utilizate medicamentos pentru otită medie și conjunctivită, au un efect local puternic antiinflamator și anti-alergic.

Picăturile, de regulă, au un spectru de acțiune destul de larg. Folosit topic 4 picături de două ori pe zi în urechea afectată, pentru copii 2-3 picături de trei ori pe zi.

Picăturile de urechi care conțin corticosteroizi sunt prescrise cu precauție copiilor mici și femeilor însărcinate.

Dacă există suspiciunea posibilității unei reacții alergice (umflarea auriculei, erupții cutanate, mâncărime), utilizarea picăturilor este oprită, iar medicul revizuiește regimul de tratament și înlocuiește medicamentul cu unul mai potrivit.

Cel mai bun antibiotic pentru otită medie

Cel mai bun antibiotic pentru otita medie este determinat de rezultatele analizei microflorei. În ceea ce privește medicamentele cu un spectru larg de acțiuni, aici trebuie menționată în special amoxicilina, care este utilizată cel mai adesea în practica medicală pentru diferite tipuri de otită medie și, în cele mai multe cazuri, are un efect terapeutic pozitiv la toate grupele de vârstă.

Amoxicilina aparține seriei de antibiotice penicilină, inhibă acțiunea celor mai multe microorganisme dăunătoare: streptococi, stafilococi, Escherichia coli etc..

Medicamentul este utilizat oral separat de aportul alimentar de 0,5 g de 3 ori pe zi, cu o boală complicată de până la 3 g pe zi. Durata administrării amoxicilinei, ca orice alt antibiotic, este de cel puțin 8-10 zile. Chiar cu o îmbunătățire accentuată a stării de bine a pacientului și dispariția simptomelor clinice, tratamentul este continuat până la momentul specificat. Retragerea neîmbunătățită a antimicrobianelor poate provoca o recidivă a procesului inflamator și într-o formă mai severă.

Cum se poate vindeca otita medie fără antibiotice?

Acțiunile terapeutice în cursul necomplicat al otitei medii nu pot include numirea de antibiotice. Uneori, există mai mult decât suficient tratament complex conservator al procesului inflamator:

• dacă este necesar, prescrie antipiretice (aspirină, paracetamol);
• de trei ori pe zi, medicamentul otipax - 2 picături într-o ureche dureroasă;
• utilizarea unui spray nazal pentru a ameliora umflarea mucoasei (nazivină, noxpray etc.);
• la intervale regulate, schimbați dopurile de urechi cu o substanță medicinală (alcool boric, vodcă, suc de ceapă);
• cu otită externă, ungeți urechea și zona înconjurătoare cu un agent bactericid;
• cu inflamație, ar trebui să beți mult lichid, precum și cu o răceală (ceai din zmeură, coacăze, șolduri de trandafir, tei);
• asigură liniștea pacienților, monitorizează absența proiectelor.

La primele semne de otită medie, puteți încerca să utilizați metode alternative de tratare a bolii. Chiar și acele plante care cresc direct în casă, pe fereastră pot fi utile: aloe, colanchoe, agave, geranium. O frunză proaspăt sfâșiată sau o parte a acesteia este pliată într-o turunda și introdusă într-o ureche dureroasă. Puteți strecura sucul din plante și îngropa-l 3-5 picături într-o ureche dureroasă.

Ca picături, puteți folosi și o soluție caldă de miere, suc de rostopască, tinctură de mentă, alcool boric.

În timpul tratamentului, trebuie să beți multe lichide, complexe multivitaminice, precum și medicamente care îmbunătățesc imunitatea, nu vor fi în afara locului.

Dacă starea pacientului se înrăutățește, este totuși necesar să se consulte un medic pentru a preveni progresia ulterioară a bolii și dezvoltarea de complicații..

Pentru a evita inflamațiile în regiunea urechii, nu uitați că în sezonul rece nu este permis să ieși afară fără pălărie, mai ales să nu faceți acest lucru imediat după ce faceți un duș sau faceți o baie. După vizita la piscină sau înot pe plajă, trebuie să vă ștergeți bine urechile, evitând expunerea prelungită la apă, în special murdară, în canalele urechii.

Dacă apare boala, tratamentul este cel mai bine efectuat sub supravegherea unui specialist care vă va prescrie tratamentul adecvat și antibioticele necesare pentru otită medie.

Ce antibiotic să alegeți pentru tratamentul otitei medii la un copil

Otita este un proces inflamator în cavitatea urechii interne, mijlocii sau exterioare. Boala afectează atât adulții, cât și copiii, dar aceștia din urmă sunt bolnavi mai des datorită caracteristicilor structurale ale organului auditiv în copilărie.

Dacă nu sunt tratate, există un risc ridicat de complicații și, prin urmare, în majoritatea cazurilor, antibioticele sunt prescrise pentru otită medie la copii.

Despre boala

Copiii sunt mai susceptibili să sufere de otită medie, deoarece structura urechii copilului este diferită de cea adultă. La copii, tubul auditiv, canalele urechii sunt mai scurte și mai înguste. Drept urmare, o infecție virală respiratorie ușoară poate fi complicată de otita medie..

Dacă vorbim despre otită medie externă, atunci aceasta se caracterizează printr-un proces inflamator până la timpan. Aceasta poate fi furunculoza - inflamație purulentă a foliculilor de păr și a glandelor sebacee sau inflamația canalului auditiv extern datorită introducerii bacteriilor în ea.

Cel mai adesea, otita medie apare în copilărie. Aproximativ 80% dintre copiii cu vârsta sub trei ani au suferit cel puțin o dată de otită medie. Agentul cauzal poate fi virusii și bacteriile..

Otită medie sau labirintită - inflamație a urechii interne. Această boală este mai puțin frecventă decât otita medie. De regulă, după 1,5-2 săptămâni după infecțiile virale respiratorii acute.

Indiferent de tipul de boală, este necesar să luați măsuri și să consultați un specialist cât mai curând posibil. Tratamentul simptomatic este uneori posibil, pentru a evita consecințele, copilul are nevoie de un antibiotic pentru otită medie, atunci complicațiile sunt puțin probabile.

Simptomele bolii

În funcție de tipul de otită medie, reclamațiile vor fi diferite:

1. Media otitei externe - pe urechea copilului pot apărea roșeață, durere la ureche atunci când mestecă și vorbește. Auriculul în sine poate fi umflat și roșu.
2. Otita medie se caracterizează prin împușcare, dureri în durerile urechii, creșterea temperaturii peste 38,5 grade, pierderea auzului, stare generală de rău, starea de spirit a copilului. Uneori, exudatul, puroiul, pot scurge dacă timpanul se rupe. În acest caz, simptomele dispar aproape complet, iar starea pacientului se îmbunătățește. Adesea a fost necesară numirea unui antibiotic sistemic pentru otită medie la copiii mici.
3. Cea mai grea situație este dacă procesul inflamator a trecut la urechea internă. Acest lucru se întâmplă în absența tratamentului sau a medicamentelor selectate în mod necorespunzător. La un bebeluș, afecțiunea este însoțită de un dezechilibru și pierderea auzului, parțială sau completă. În cel mai rău caz, infecția poate pătrunde în interiorul craniului, ceea ce atrage consecințe periculoase și ireversibile..

Deoarece otita medie, în cazuri rare, duce la complicații grave, este important să consultați un medic cât mai curând posibil și să nu încercați să vă vindecați singur copilul. În acest caz, este vorba despre antibiotice care vă vor ajuta să depășiți boala, deci nu trebuie să le neglijați, astfel puteți recupera complet și evita consecințele..

Patogeni ai otitei medii

Pentru a putea alege medicamentul eficient adecvat, trebuie să înțelegeți care sunt bacteriile care provoacă otita medie. În majoritatea cazurilor, „vinovații” sunt pneumococii, stafilococii și bacilul hemofil. Mult mai rar, procesul este cauzat de alte microorganisme: moraxella, streptococ b-hemolitic, Pseudomonas aeruginosa etc..

Uneori se observă o combinație de mai mulți agenți patogeni simultan. Otita poate fi cauzată și de o infecție fungică sau la un copil, pe lângă infecția bacteriană, este detectată și o infecție virală..

Înainte de a prescrie un agent antibacterian, este necesar să se determine cauza inflamației organului auditiv. Pentru aceasta, se realizează o analiză exudată, care este posibilă numai atunci când membrana timpanică a rupt. În caz contrar, paracenteză este necesară..

Cu toate acestea, aceste metode pot fi traumatice și, în mod clar, nu sunt potrivite pentru copiii mici, în plus, rezultatul trebuie să aștepte ceva timp. În acest sens, medicii resping cei mai comuni agenți patogeni și prescriu medicamentul adecvat.

Despre picăturile urechii

Cu otita medie la un copil, tratamentul poate fi efectuat folosind picături care înlocuiesc suspensiile și injecțiile. Dacă boala se desfășoară într-o formă ușoară, medicul le prescrie uneori doar, în caz de severitate - acestea vor deveni mai probabil un plus la tratamentul principal. Eficiența lor este posibilă numai cu otite medii externe..

Este important să ne amintim că nu toate picăturile sunt acceptabile în prezența perforației timpanului, deoarece scurgerile din interior, acestea pot avea un efect toxic și chiar pot provoca pierderi de auz. În acest sens, este deosebit de important să contactați medicul otorinolaringolog și să faceți un examen.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că picăturile se dovedesc adesea ineficiente fără medicamente sistemice. Dacă utilizarea picăturilor de urechi este acceptabilă, se recomandă adesea următoarele:

1. Candibiotic. Medicament combinat care conține antibiotice și hormoni. Ajută să facă față inflamației externe acute, inflamației urechii medii, precum și în cursul cronic al bolii. Copiii sub 6 ani nu sunt prescriși.
2. Anauran. Un medicament care conține două antibiotice și lidocaină, care ameliorează durerea. Ele picură două sau trei picături într-o ureche dureroasă folosind un distribuitor special de pipete. Anauran nu este prescris pentru copii sub un an.
3. Admin Instrumentul este utilizat în tratamentul inflamațiilor externe sau al bolilor urechii de natură cronică. Pacienții sub 15 ani sunt contraindicați.
4. Otofa. În centrul medicamentului, rifamicina este un antibiotic eficient prescris chiar și cu deteriorarea membranei.
5. Sofradex. Instrumentul este adesea indicat pentru otite medii externe. Copiii sub 4 ani picură Sofradex cu precauție și în caz de urgență.

Este posibilă vindecarea otitei fără un antibiotic

Antimicrobiene nu sunt întotdeauna necesare pentru pacienții mici cu otită medie. Există situații când este foarte posibil să le faci fără ele, totuși, vorbim despre copii cu vârsta peste doi ani:

1. Gravitatea ușoară a bolii atunci când temperatura este absentă și durerea este neglijabilă. Atunci imunitatea este destul de capabilă să facă față bolii în sine. La început, se folosește un tratament simptomatic, medicul poate prescrie calmante, precum Nurofen sau Panadol, vasoconstrictoare etc. Dacă situația nu se îmbunătățește, antibioticele sunt prescrise pentru a trata otita medie..
2. O boală a urechii rezultat dintr-o complicație a unei infecții virale - SARS sau gripă. În acest caz, trebuie să scăpați de virus, cu care antibioticele sunt neputincioase, deoarece acțiunea lor este îndreptată împotriva bacteriilor.

Pentru copiii sub doi ani, este aproape întotdeauna necesară selectarea antibioticelor pentru otita medie. De asemenea, nu se pot descurca fără:

• prezența evacuării purulente;
• temperatura ridicata;
• semne de intoxicație.

Cum să alegeți un antibiotic pentru otită medie la copii

Pentru copiii cu otită medie, este important să selectați antibiotice eficiente, a căror acțiune este îndreptată împotriva agentului cauzal al bolii. Adesea boala este cauzată de stafilococi, pneumococi și hemofilus influenzae..

În acest sens, în caz de acut, se folosesc preparate de tip cefalosporină și macrolide. Sunt considerate cele mai eficiente și capabile să facă față bolii, dar au și o mulțime de efecte secundare..

Seria antimicrobiană a penicilinei va fi ineficientă, dar este destul de capabilă să facă față unei forme ușoare de otită medie. În plus, pot începe tratamentul, sunt considerați mai „scutitori”. Dacă nu se observă îmbunătățiri la copil, medicul va decide să treacă la un alt tip de medicament.

În acest caz, forma medicamentului nu joacă un rol important, ci depinde de vârsta copilului. Suspensiile sunt prescrise copiilor foarte mici, iar pacienților după 6-7 ani li se pot administra deja pastile. Dar, cu un curs complex, experții recomandă injecții.

În general, caracteristicile utilizării unui agent antibacterian sunt următoarele:

• alegerea formei de dozare necesare;
• determinarea cursului tratamentului și dozei;
• urmând instrucțiunile unui specialist.

În tratamentul otitei media, este important să respectați recomandările medicului, deoarece depinde direct de cât de repede vă puteți recupera și fără consecințe. Auto-administrarea medicamentului se poate dovedi a fi ineficientă și o respingere rapidă a acestuia poate duce la complicații, deoarece bacteriile vor face un „răgaz” și otita va dura.

Cele mai bune antibiotice pentru otită medie la copii

În primul rând, este important ca părinții să știe care antibiotic va fi cel mai eficient. În acest caz, decizia este luată de medicul curant. Este demn de remarcat medicamentele antibacteriene ale penicilinei, seriei cefasporinei și macrolidelor.

Antibiotice pentru penicilină

În tratamentul otitei medii la copii, penicilina este adesea folosită. Două medicamente ar trebui notate aici - Amoxicilină și Amoxiclav.

Primul medicament este prescris chiar de la începutul bolii și în absența complicațiilor. Principalul său ingredient activ sunt penicilinele semisintetice, care au un efect eficient în tratamentul majorității bolilor organelor ORL.

Amoxicilina este inclusă într-un număr considerabil de medicamente: Amoxicilină, Flemoxin Solutab, Ecobol, Amosin și altele. De asemenea, este important să rețineți că medicamentele nu sunt cele mai scumpe și au o cantitate minimă de reacții adverse, ceea ce vă permite să alegeți un remediu pentru tratamentul copiilor sub doi ani.

De asemenea, este important ca unele dintre ele să fie disponibile sub formă de suspensii și tablete de diferite doze..

În ceea ce privește Amoxiclav, combinația sa ar trebui să fie considerată particularitatea sa, ea conține amoxicilină pe lângă acidul clavulanic, ceea ce îmbunătățește efectul primului. Deoarece rezistența bacteriilor a crescut la multe antimicrobiene, acidul clavulanic joacă un rol semnificativ.

Pe baza Amoxiclav, va fi posibil să alegeți și un medicament adecvat dintr-o varietate de, de exemplu: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav etc..

Antibiotice cefalosporine

Dacă copilul este intolerant la peniciline sau are alergie, medicii pot prescrie cefalosporine. Pentru a obține un efect bun, se folosesc medicamente de generație II și III: Suprax, Zinnat, Cefdinir sau Ceftriaxona sub formă de injecții, dacă se observă un curs sever al bolii, totuși, acesta din urmă este încă utilizat de copii după 10-12 ani.

Este mai bine să acordați preferință altor medicamente care sunt mai potrivite pentru antibioterapia la copii mici..

macrolide

Acest tip de antibiotic trebuie considerat terapie de rezervă în tratamentul otitei medii, atunci când medicamentele 1 și 2 nu pot fi utilizate. Claritromicina și azitromicina vor fi eficiente aici. Merită să luăm în considerare faptul că medicamentele pe bază de azitromicină nu sunt suficient de eficiente împotriva pneumococilor.

Macrolidele și cefalosporinele sunt utilizate pentru a trata boli acute sau otite mediale catar. Medicamentele sunt eficiente împotriva majorității bacteriilor, dar sunt considerate mai puternice și cu o listă mai semnificativă de efecte secundare și contraindicații..

Nu vă temeți să tratați copiii cu agenți antibacterieni, chiar dacă medicamentul este prescris bebelușilor până la un an, deoarece un tratament necorespunzător uneori crește riscul de recidivă, și chiar mai rău, uneori duce la consecințe ireversibile. La primele simptome, contactați un specialist calificat și începeți tratamentul.

Alina Smirnova, medic pediatru

constatări

Mulți părinți se îngrijorează de răul cauzat de antibiotice și de prezența unei liste considerabile de reacții adverse, încercând să amâne utilizarea agenților antibacterieni.

Este important să ne amintim aici că medicamentul va grăbi procesul de vindecare și va ajuta la evitarea complicațiilor, acest lucru este deosebit de important în tratamentul copiilor mici, deoarece procesul lor inflamator se dezvoltă în mod special rapid și uneori duce la consecințe dezastruoase..

Dacă medicul consideră că pacientul, în special cu otită purulentă, are nevoie de un antibiotic, este mai bine să începeți obedient tratamentul.

În tratamentul bolilor urechii, medicul pediatru prescrie în principal preparate pentru penicilină; medicamentele pe bază de macrolide și cefalosporine sunt eficiente în cazul otitei catariene..

Sunt necesare antibiotice pentru otita medie la copii

Sunt necesare antibiotice pentru otita medie la copii

Întâmplare și pericol

Otita apare cu boli respiratorii, după care începe procesul inflamator al urechii. Inflamația provoacă edemul trompelor Eustachiei, care leagă urechea medie cu faringe, iar lichidul începe să se acumuleze, creând condiții pentru înmulțirea suplimentară a bacteriilor și virusurilor din ea..

Pericolul otitei medii este că, dacă apare în formă severă, există posibilitatea unei pierderi auditive complete. Este important să înțelegem că otita medie în marea majoritate a cazurilor nu este o boală independentă. Această complicație este cauzată de inflamația nazofaringelui copiilor, în special ARI (boală respiratorie acută).

Tipuri de medicamente pentru otită medie

Când diagnosticați otita medie, medicamentele sunt prescrise pentru a trata urechea copilului. Acestea includ în primul rând picături în nas pentru a îngusta vasele.

Într-o rinită virală tipică, medicamente precum nazolul sau galazolina cu naftizină și altele sunt contraindicate. Cu o boală a urechii bebelușului, acestea devin obligatorii, deoarece ajută la reducerea umflarea mucoasei tubului Eustachian. Soluțiile antiseptice sunt injectate direct în ureche. Dacă durerea este inconfortabilă, picături de anestezice sunt injectate în ureche.

Deseori sunt utilizate medicamente hormonale care au efecte antiinflamatorii. Un copil este adesea injectat cu o picătură a unei soluții de acid boric ca antiseptic.

Astăzi, există un număr foarte mare de picături de urechi, cum ar fi Sofradex sau Garazon, și multe similare în farmacologie. Antibioticele sunt, de asemenea, injectate în ureche pentru a afecta bacteriile care au provocat otita medie..

Medicamentele antibacteriene pentru otita medie au proprietatea de a pătrunde cu succes nu numai urechea medie, ci și în cavitatea timpanică a urechii, ceea ce face ca tratamentul să fie optim. În aceste scopuri, este prescris biseptol sau amoxicilină. Pe lângă ele, există câteva zeci de produse.

Forme de medicamente

Contur sanatos al urechii medii

Tratamentul cu succes al inflamației urechilor depinde de utilizarea corectă a remediilor și de combinația lor. Ce forme de medicamente sunt utilizate cel mai bine ar trebui să fie prescrise de un medic. În medie, acestea sunt picături vasoconstrictive, analgezice, antibacteriene și antiseptice; pentru nas, se pot prescrie diverse aerosoli și spray-uri.

Alegerea uneia sau altei forme a medicamentului depinde de proprietățile farmacologice ale medicamentului, care vizează că acesta poate efectua cel mai mult succes pentru tratamentul inflamației urechii. În formele severe de otită medie, se recomandă administrarea de medicamente sub formă de tablete sau capsule pentru administrare orală. Tratamentul pentru otita medie acută se realizează prin injecții intramusculare și intravenoase..

În ce cazuri sunt prescrise antibiotice?

Antibioticele trebuie administrate fiecărui copil sub șase luni cu cea mai mică suspiciune de otită medie acută. Această alegere se datorează complexității diagnosticului de tipul acestei afecțiuni la copii. La această vârstă, este foarte dificil să se stabilească dacă urechea doare copilul sau nu.

Schema de tratament și utilizarea medicamentelor

Dar de la șase luni la doi ani, puteți aștepta cu antibiotice, să prescrieți calmante pentru a observa starea copilului pentru o perioadă de timp. Dacă nu există nicio îmbunătățire în următoarele două zile, atunci ar trebui să începeți să utilizați antibiotice.

Tratamentul antibiotic pentru un copil cu vârsta peste doi ani, începe imediat dacă temperatura corpului atinge 39 de grade sau mai mare.

Statisticile arată că la copiii cu otită medie acută, simptomele durerii dispar într-o zi (uneori două zile). După acest timp, durerea și boala dispar de la sine. Antibioticele sunt utilizate pentru o evoluție moderată și acută a bolii dacă analgezicele, compresele, anemizarea nazofaringelui și mucoasei nazale nu au localizat boala. Copilul continuă să fie deranjat de durere în cavitatea urechii, auzul este scăzut și febra este menținută. Antibioticele sunt de asemenea necesare pentru otita medie purulentă. Tratament parental sau oral cu antibiotice în caz de exacerbare a bolii la urechea medie.

Este posibil să faci fără ei

După cum sa menționat mai sus, otita medie are diferite tipuri de boli. Tratamentul fără antibiotice este posibil atunci când simptomele nu sunt acute, un copil de la doi ani și mai sus, o ureche doare. În acest caz, puteți face cu medicamente antipiretice, analgezice, picături nazale vasoconstrictor. După două zile, trebuie să vă re-verificați cu medicul dumneavoastră. Dacă nu există complicații, atunci boala va dispărea pe cont propriu în următoarele două trei zile.

Dacă urechea copilului doare și nu există nicio modalitate de a apela imediat la medic, puteți încălzi urechea durată aplicând un bandaj. Nu trebuie să folosiți tampoane de încălzire. Căldura uscată va ajuta la dizolvarea ceară de ureche, care va ameliora durerea. În prezența temperaturii, se pot administra medicamente antipiretice. Acest lucru va oferi timp să aștepte medicul și să-l calmeze un pic. Dacă în 48 de ore simptomele bolii dispar, cel mai probabil nu va mai fi nevoie de antibiotice. În caz de complicații, trebuie să se ia antibiotice pentru otită medie la copii.

Video „Otită la un copil. Ce sa fac?"

Doctorul vorbește despre prevenirea bolilor la domiciliu.

Otită: am nevoie de un antibiotic?

Contrar credinței populare, antibioticele nu sunt întotdeauna recomandate pentru tratarea infecțiilor urechii..

Doar medicul curant va putea determina ce tip de infecție la ureche aveți sau copilul dvs. și dacă antibioticul va ajuta în acest caz..

Citiți mai multe despre două dintre cele trei tipuri principale de infecții ale urechii - otită medie cu efuziune și otită medie acută (CCA).

Otită medie exudativă (FSE)

Cu acest tip de otită medie, lichidul (exudat) se acumulează în urechea medie, fără semne și simptome de infecție (nu există durere, înroșirea timpanului, puroi, febră), adică este dificil de diagnosticat boala.

Cele mai frecvente cauze de lichid în urechea medie:

• alergie;
• efectele diferitelor substanțe iritante, cum ar fi fumul de țigară;
• infecții respiratorii anterioare, cum ar fi infecții respiratorii acute;
• bea culcat pe spate;
• modificarea presiunii aerului din cauza unei deplasări sau a unei modificări accentuate a altitudinii.

ESO aproape întotdeauna se duce de la sine, astfel încât utilizarea antibioticelor nu va grăbi procesul de vindecare și nu va aduce beneficii organismului. După o infecție respiratorie, cum ar fi infecțiile respiratorii acute sau gripa, simptomele dispar, iar lichidul poate rămâne în interiorul urechii - durează uneori o lună sau mai mult pentru a pleca. În cazuri rare, infecția cu acest fluid este posibilă, ceea ce duce la otită medie acută (OSO).

Conform statisticilor, ESO este mai frecventă decât CCA.

Otită medie acută (CCA)

Această infecție afectează interiorul urechii și poate fi însoțită de dureri severe. CCA este mai probabil să fie cauzată de bacterii, dar virușii pot provoca și inflamații. Dintre bacterii, pneumococ (streptococcus pneumoniae), haemophilus influenzae (haemophilus influenzae) și moraxella cataralis (moraxella catarrhalis) sunt frecvent identificate. Virusii cel mai des responsabili de otita medie sunt virusul respirator uman sincitial (RSV), rinovirusul, virusul gripal și adenovirusul.

CCA ușoară, chiar dacă este cauzată de bacterii, poate fi tratată fără antibiotice. Tactica așteptată fără antibiotice timp de 2-3 zile este recunoscută drept opțiunea optimă de tratament pentru copiii cu otită medie acută ușoară. Cu toate acestea, antibioticele pot fi indicate pentru copii chiar și cu CCA ușoară, a cărei afecțiune nu se îmbunătățește în 2-3 zile..

Tratamentul cu antibiotice imediat este recomandat copiilor cu forme severe de otită medie acută. După examinarea copilului, un furnizor de servicii medicale poate determina dacă copilul dumneavoastră are otite medii ușoare sau severe. Decizia depinde de mulți factori: dacă copilul dvs. a avut febră de până la 39 ° C sau mai mare, cât timp a fost bolnav, cât de grave sunt simptomele, cât de vârstă are copilul (dacă copilul are sub 2 ani, contează dacă o ureche sau două ).

Factori de risc

Multe circumstanțe pot crește riscul de dezvoltare a ESO sau CCA:

• varsta (copiii sub 2 ani au un risc mai mare);
• vizită la grădiniță;
• bea dintr-o sticlă în timp ce stai culcat;
• sezonul (infecțiile urechii sunt mai frecvente la copii în perioada rece);
• inhalarea aerului poluat sau a fumului second-hand.

Semne si simptome

Copiii cu BTS nu arată rău și nu se simt așa, adică otita medie în acest caz nu va avea simptome evidente, deși pot apărea probleme de auz temporare.

Printre simptomele asociate cel mai frecvent cu otita medie se numără:

• earache;
• senzație de presiune în urechi;
• plâns lung sau furios;
• scurgerea lichidului din urechi;
• tulburări de somn;
• febră;
• durere de cap;
• probleme de auz;
• iritabilitate și starea de spirit, în special la sugari și copii mici.

Când să solicitați asistență medicală

Ar trebui să solicitați asistență medicală profesională dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți unul dintre următoarele simptome:

• creșterea temperaturii peste 39 ° C;
• scurgeri de lichid, sânge sau puroi din urechi;
• simptomele existente anterior se agravează;
• simptome care nu se îmbunătățesc în 2-3 zile după diagnosticul otitei medii;
• dacă copilul dvs. este mai mic de trei luni și are febră clară, este foarte important să se prezinte cât mai curând posibil la un medic.

Diagnosticul și tratamentul

Infecțiile urechii pot fi diagnosticate cu un instrument special - un otoscop, care este utilizat pentru a examina interiorul urechii și timpanul. În cazul în care copilul are o EED, lichidul acumulat poate fi vizibil, dar nu va exista niciun semn de infecție. Dacă sunt detectate semne de infecție, atunci cel mai probabil vorbim despre CCA.

Medicul curant va ține cont de mai mulți factori atunci când va decide dacă va trata sau nu această infecție a urechii cu antibiotice: vârsta, severitatea bolii, datele examinării și dacă copilul dvs. are mai puțin de 2 ani, va fi important dacă ambele urechi sau una sunt afectate. ESO aproape întotdeauna pleacă de la sine, așa că utilizarea antibioticelor fără nevoie urgentă nu va beneficia.

Dacă CCA-ul copilului dumneavoastră și simptomele bolii persistă și durează mai mult de 2-3 zile, atunci asigurați-vă că contactați medicul pediatru. Dacă copilul prezintă simptome ESO timp de o lună sau mai mult sau suspectați pierderea auzului, contactați imediat un medic otorinolaringologic.

Odihna, medicamentele contra-counter și alte metode de auto-medicare vă pot ajuta pe dvs. sau copilul dvs. să vă simțiți mai bine cu otita medie. Amintiți-vă însă că medicamentele contra-counter trebuie utilizate întotdeauna strict în conformitate cu instrucțiunile, deoarece multe medicamente nu sunt recomandate copiilor de o anumită vârstă.

profilaxie

Părinții pot lua unele măsuri pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor la urechi la copil. Iată ce puteți face:

• Evitați fumatul în casă și efectele fumului uzual asupra copilului;
• respectă programul de vaccinare recomandat membrilor adulți ai familiei și în special copilului și conștientizează vaccinările suplimentare;
• alăptați un copil timp de 12 luni sau mai mult, dacă este posibil;
• când hrăniți un bebeluș dintr-o sticlă, asigurați-vă că acesta este vertical.

publicat pe 20.02.2017 ora 16:46
actualizat 26.09.2019
- Boli ale urechii, gâtului, nasului

Cele mai eficiente antibiotice pentru copiii cu otită medie

Antibioticele pentru otita medie la copii trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului. Această boală apare de obicei pe fondul unei infecții virale. Dar 10% din cazurile de otită medie sunt cauzate de bacterii. Doar un medic pediatru poate determina dacă este nevoie de terapie cu antibiotice. Conform statisticilor, cel mai adesea se dovedește a vindeca otita medie la un copil fără antibiotice. Dar, cu toate acestea, sunt utilizate, este important să urmați recomandările medicului și să respectați strict doza. Acest lucru va ajuta la evitarea reacțiilor negative și a complicațiilor..

Cum să tratezi

Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli după infecții virale respiratorii acute la copii. Fiecare copil sub 5 ani a fost bolnav cu ei cel puțin o dată. Acest lucru poate fi explicat prin caracteristicile corpului copiilor. Tubul lor eustahian este mai lat și mai scurt. Prin urmare, în timpul unei răceli, inflamația se răspândește de-a lungul ei..

Uneori, părinții îl întreabă pe medic dacă copilul poate fi tratat pentru otită medie fără antibiotice. Acest lucru este posibil atunci când se dezvoltă după o infecție virală. Dar dacă medicul decide să prescrie medicamente antibacteriene pentru tratament, nu refuza. Complicațiile la bebeluși se dezvoltă rapid și sunt foarte grave.

Pentru a vindeca otita medie la copii fără antibiotice, trebuie să eliminați cauza inflamației. Pentru aceasta, se efectuează o terapie a bolii virale. Cel mai important este să scapi de răceala obișnuită care poate provoca otită medie..

Tratamentul otitei medii la copii fără antibiotice este posibil numai la stadiul inițial și cu un curs ușor de patologie. La început, medicii folosesc de obicei tactici de așteptare și observare, observând un copil timp de 2-3 zile. Dacă medicamentele antivirale, analgezice și antiinflamatorii ajută, iar copilul se simte mai bine, antibioterapia nu poate fi utilizată. Pentru aceasta, se folosesc picături, dacă nu există temperatură ridicată - comprese. Dar înainte ca un copil să trateze otita medie fără antibiotice, este important să vizitați un medic și să fie examinați.

Când este nevoie de terapie cu antibiotice

La 20% dintre copii, otita medie nu dispare fără antibiotice. Dar, uneori, părinții refuză un astfel de tratament de teama de reacții adverse. Dar numai medicamentele antibacteriene reduc eficient inflamația, previn complicațiile.

Tratamentul antibiotic al otitei medii la copii este necesar în astfel de cazuri:

• temperatura crește la 39;
• durerea nu dispare după calmante;
• ambele urechi doare deodată;
• intoxicația și deteriorarea stării de bine;
• apare inflamația purulentă.

Antibioticele sunt întotdeauna prescrise pentru otită medie la copiii sub 2 ani. Într-adevăr, la această vârstă, complicațiile apar foarte repede, în câteva zile, inflamația duce la pierderea auzului sau la meningită.

Reguli pentru terapia cu antibiotice

Nu puteți da singur un antibiotic pentru otită medie. Doar un specialist poate alege medicamentul potrivit, ținând cont de gravitatea inflamației și caracteristicile individuale. Părinții trebuie să respecte regulamentul de dozare prescris, nu puteți modifica doza de medicamente și durata terapiei. De obicei, astfel de medicamente sunt prescrise timp de 5-7 zile. Dacă copilul nu are otită medie în timpul consumului de antibiotice, medicul poate prelungi cursul până la două săptămâni sau poate schimba medicamentul.

Există mai multe reguli pentru antibioterapia. Respectarea lor va permite evitarea reacțiilor negative și accelerarea recuperării. Trebuie urmate următoarele recomandări:

• dacă medicul i-a prescris tratament cu antibiotice, copilul are otită medie purulentă, prin urmare, încălzirea urechii este contraindicată;
• nu puteți înceta să luați medicamente înainte de sfârșitul cursului prescris de medic, chiar dacă copilul a devenit mai ușor;
• dacă nu există nicio îmbunătățire timp de 2-3 zile, trebuie să schimbați medicamentul;
• fondurile locale trebuie păstrate la frigider nu mai mult de o lună, încălzite înainte de utilizare;
• după ce ați luat agenți antibacterieni în interior, trebuie să restabiliți microflora intestinală.

Ce medicamente sunt utilizate

Este important să știți ce antibiotice pentru copii trebuie să ia pentru otită medie. Cu o terapie necorespunzătoare, bacteriile slăbesc doar. Din această cauză, se poate dezvolta inflamație purulentă severă sau boala devine cronică. Medicamentul este ales de către medic, ținând cont de gravitatea afecțiunii, vârsta, cauza bolii și severitatea acesteia.

Antibioticele pentru otită medie la copii cu vârsta de 9 ani și mai mari sunt utilizate în tablete, după 12 ani se pot administra capsule și, în cazuri mai grave, se fac injecții. Până la vârsta de 2 ani, este permisă numai suspendarea. Dacă boala este ușoară, există suficiente picături, iar cu durere severă, tratamentul local este combinat cu terapia generală.

De asemenea, trebuie amintit că nu toate antibioticele pot fi utilizate pentru inflamația urechii medii..

Alocați fonduri de la diferite grupuri:

1. penicilinele sunt cele mai sigure - Amoxicilină, Flemoxin, Augmentin;
2. cefalosporinele sunt prescrise pentru intoleranță la peniciline, mai des este Ceftriaxona, Aksetil, Cefuroxim, Suprax, Omnicef;
3. macrolidele reduc rapid inflamația, dar aceste antibiotice sunt utilizate pentru otită medie la copii cu vârsta de 5 ani și peste, aceasta este Klacid, Sumamed, Azitromicină, Claritromicină.

Cele mai eficiente medicamente

Este dificil să alegeți cel mai bun antibiotic pentru otită medie la copii, eficiența lor depinde de caracteristicile individuale ale pacientului. Astfel de medicamente diferă în ceea ce privește metoda de aplicare și componenta principală.

Pentru administrare orală

Lista celor mai bune antibiotice pentru otită medie pentru copii este destul de vastă. Cel mai des utilizate sunt cele care sunt mai bine tolerate și acționează mai repede..

• Cel mai frecvent antibiotic din copilărie pentru otita medie este Amoxicilina. Face parte din grupul penicilinei. Este bine tolerat, poate fi folosit chiar și pentru nou-născuți. Disponibil sub diferite forme, așa că pentru fiecare copil puteți alege opțiunea potrivită.
• Augmentina este amoxicilină cu acid clavulanic, ceea ce își mărește eficacitatea. Atribuie-l de la vârsta de trei luni, este ușor de calculat doza dorită. Ameliorează rapid durerile și inflamațiile.
• Klacid se referă la macrolide. Acest antibiotic este adesea folosit pentru angină și otită medie la un copil. Este non-toxic, eficient în toate formele bolii. Există tablete și suspensii. Doza este calculată în funcție de greutatea copilului..
• Flemoxin Solutab este o penicilină semi-sintetică pe bază de amoxicilină. Ameliorează rapid simptomele neplăcute. Pastilele cu un gust plăcut, se dizolvă în apă, astfel încât să puteți da chiar și bebelușilor.
• Claritromicina este eficientă chiar și în inflamațiile severe. Este o macrolidă derivată din eritromicină. Disponibil în tablete, prescrise de la 6 ani.
• Sumamed este un antibiotic din grupul macrolidelor. Poate fi aplicat de la 6 luni. Disponibil în tablete, fiole și suspensii.
• Suprax este cefalosporina din a treia generație. Permis de la naștere. Există o suspensie și capsule, medicamentul este bine tolerat.
• Omnitsef este un remediu din grupul cefalosporinelor. Alocat bebelușilor începând cu 6 luni.

Fonduri locale

Nu întotdeauna tratamentul cu antibiotice pentru otita medie la un copil implică utilizarea de medicamente în interior. Destul de des pentru a folosi remedii locale: picături și unguente.

• Anauran este un medicament complex. Ameliorează rapid simptomele neplăcute. Este prescris pentru tratamentul diferitelor forme de otită medie la bebelușii începând cu anul.
• Otofa sunt picături care ajută la orice formă a bolii. Poate fi folosit chiar și cu timpanul deteriorat.
• Candibioticul este prescris după 6 ani. Ameliorează rapid inflamația, ameliorează durerea.
• Sofradex este de obicei utilizat doar de la 4 ani, deoarece conține un hormon.
• O soluție alcoolică de cloramfenicol este eficientă în forma purulentă a bolii. Puteți picura în ureche sau puteți folosi vată îmbibată într-o soluție.
• Picăturile de dioxidină sunt prescrise după 7 ani, când medicamentele rămase nu au fost eficiente.
• Unguentul Levomekol este pus la ureche. Reduce durerea.

Vă rugăm să rețineți că toate informațiile despre produs sunt furnizate doar în scopuri informative. Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a lua!

În cazuri severe și cu otită medie purulentă, antibioticele la copii sunt utilizate sub formă de injecție. Astfel de medicamente sunt adesea prescrise:

• Ceftriaxona este unul dintre cele mai sigure medicamente, utilizate de la naștere, acționează rapid;
• Cefuroximul este de asemenea bine tolerat, folosit de la naștere;
• Cefipim are multe efecte secundare, este utilizat într-un spital atunci când alte medicamente au fost ineficiente;
• cu complicații grave, se folosește cefazolină, se prescrie de la 1 lună.

Doar un specialist poate decide care antibiotic este mai bun pentru copiii cu otită medie. Trebuie să-i urmezi recomandările, apoi poți evita complicațiile.

Sunt necesare antibiotice pentru otita medie la un copil: pro și contra

Otita este liderul incontestabil dintre bolile urechii medii la copii. Conform statisticilor, aceasta reprezintă o treime din bolile ORL. Cel mai adesea apare ca o complicație a unei boli virale suferite de un copil. Mai puțin frecvent ca boală independentă. Motivul principal este infecția cu bacterii..

Un otolaringolog este specializat în tratamentul otitei medii, după ce se face un diagnostic, se prescrie tratamentul. Medicul poate recomanda medicamente antimicrobiene locale sau antibioterapie generală. Metoda de tratament depinde de cauza, tipul, severitatea bolii, o evaluare obiectivă a stării generale a copilului. Să analizăm mai detaliat cum se utilizează antibiotice pentru otită medie la copii.

Când sunt necesare antibiotice

În Rusia, antibioticele de acțiune generală sunt adesea prescrise în tratamentul bolilor abdominale. Acest lucru ridică o întrebare logică pentru părinți: este posibil să se vindece otita medie fără antibiotice pentru un copil? Răspunsul este simplu - puteți, dar nu întotdeauna.

Dacă boala se desfășoară într-o formă necomplicată, afectează partea exterioară a urechii, corpul copilului poate face față singur. Aceasta necesită două-cinci zile.

În acest moment, ar trebui să monitorizați cu atenție modificarea stării copilului, observată constant la ORL. Dacă este necesar, administrați antidiretice. Dacă după câteva zile, starea se îmbunătățește, cel mai adesea puteți vindeca otita medie acută fără antibiotice la copii.

Cu toate acestea, trebuie amintit că există afecțiuni care necesită terapie cu antibiotice imediate. Acestea includ otita medie, însoțite de cel puțin unul dintre următoarele simptome:

• Apariția unor dureri severe de ureche, copilul plânge constant.
• Temperatura ridicată a corpului, până la 39 de grade Celsius și mai mare.
• Starea generală indică prezența intoxicației, copilul este letargic, slăbit, este îngrijorat de dureri de cap și dureri musculare.
• Vârsta copilului este de până la un an. Pentru copii este dificil să diagnostice boala, ei nu sunt în măsură să explice clar ce și cât de mult doare. În plus, la copiii mici, procesele inflamatorii se dezvoltă foarte repede..
• Prezența unui proces purulent în cavitatea urechii.

Decizia finală privind metoda de tratament folosită rămâne la medicul otorinolaringolog. Este de datoria părinților să urmeze clar rețetele, este necesar să luați medicamentul în doza prescrisă.

Dar ceea ce spune dr. Komarovsky despre utilizarea antibioticelor în tratamentul otitei medii:

Pro și contra folosirii antibioticelor

Dacă antibioticele pentru otită medie sunt prescrise de un medic, atunci acest lucru este necesar. Principalul avantaj al unor astfel de medicamente este eficiența ridicată. O alternativă demnă la antibiotice în lupta împotriva bacteriilor nu există încă. După utilizarea lor, copiii se recuperează rapid și sunt vindecați complet..

Principalele dezavantaje ale utilizării antibioticelor sunt următoarele:

• poate provoca reacții alergice, în acest caz este necesară înlocuirea unui medicament cu altul;
• un însoțitor frecvent al terapiei este disbiosis cauzată de o încălcare a microflorei intestinale, prin urmare, este necesar să se utilizeze paralel probiotice și prebiotice;
• utilizarea frecventă a antibioticelor contribuie la mutația bacteriilor, determinând rezistența acestora la medicamente;
• alte reacții adverse specificate în instrucțiunile pentru medicamentul prescris.

Forme de eliberare de medicamente

Antibioticele, la fel ca majoritatea medicamentelor, au mai multe forme de eliberare. Pentru tratamentul bolilor organelor ORL, sunt utilizate cel mai des:

• Picături pentru instilare în auriculă. Pe lângă principalele componente antimicrobiene, cel mai adesea conțin analgezice.
• Unguente - utilizate sub formă de tampoane și comprese.
• Tablete și capsule, este recomandabil să le utilizați pentru copiii mai mari.
• Suspensii pentru copii mici.
• Forma injectabilă, utilizată pentru injecții intramusculare sau intravenoase.

Important! Fiecare specie are propriile sale caracteristici de aplicare și un grad diferit de impact asupra organismului. Uneori, aceste forme de dozare sunt combinate pentru a spori eficacitatea. Doar un medic calificat poate alege medicamentul potrivit, acest lucru nu se poate face singur.

Cum să alegeți antibiotice

Pentru a selecta tratamentul optim, medicul examinează un pacient mic, se face un diagnostic precis, agentul cauzal al bolii este detectat. Principalele criterii pentru alegerea medicamentelor sunt următoarele:

1. Sensibilitatea bacteriilor la un ingredient activ specific într-un antibiotic. Ei bine, dacă se știe exact ce bacterie a provocat inflamația urechii. În caz contrar, prescrie medicamente mai largi.
2. Vârsta pacientului. Tipul, forma și dozarea medicamentului depind de acest lucru. De exemplu, unui copil sub un an nu i se vor prescrie capsule, deoarece nu le va putea înghiți, în acest caz se utilizează o suspensie.
3. Severitatea bolii. Cu o formă ușoară, pot exista suficiente picături. În cazuri severe, injecțiile sunt necesare.
4. Gravitatea simptomelor. De exemplu, cu dureri severe, pe lângă suspensie, se adaugă picături de ureche cu un anestezic.

Dacă faceți o greșeală atunci când alegeți un medicament, boala poate deveni cronică. În acest caz, procesul de tratament va fi semnificativ complicat și va fi mai lung. Nu puteți face în mod independent ajustări la recomandările medicului, acest lucru poate duce la complicații ale bolii.

Lista antibioticelor

Există multe antibiotice, se dezvoltă constant noi medicamente. Acest lucru se datorează capacității bacteriilor de a muta, ele se adaptează la substanțele active ale medicamentelor. Aceasta este lupta interminabilă dintre microorganisme și produse farmaceutice.

Medicamentele sunt împărțite în grupuri în funcție de compoziția lor - substanța activă. Mai multe generații de antibiotice se disting în funcție de momentul dezvoltării lor..

Lista celor mai frecvente medicamente:

• Amoxicilina este unul dintre cele mai prescrise medicamente pentru penicilină. Este bine tolerat de copiii de orice vârstă, poate fi dat de la naștere. Pentru comoditate, există mai multe forme de eliberare: suspensii pentru bebeluși, tablete și capsule pentru pacienții mai în vârstă.
• Augmentin este un medicament din subgrupa penicilinei. Se bazează pe aceeași amoxicilină întărită cu acid clavulanic. Datorită acestui fapt, absorbția antibioticului este îmbunătățită, ceea ce duce la eficiența ridicată a acestuia în tratamentul bolilor ORL. Medicamentul este prezentat sub formă de suspensie, tabletă și injecție. Utilizare posibilă de la naștere. „Augmentin” se bucură de popularitatea binemeritată în rândul medicilor pentru copii, este bine tolerată de pacienți.
• Unidox Solutab este un antibiotic din grupul tetraciclinei. Disponibil sub formă de tablete solubile. Cererea are o limită de vârstă - peste opt ani. Tetraciclinele ajută la bolile urechii, dar sunt folosite mai rar decât penicilinele, deoarece au mai multe efecte secundare..
• „Claritromicina” este un preparat semisintetic din familia macrolidelor. Bine stabilit în tratamentul otitei medii de severitate variabilă. Dezavantajul medicamentului este disponibil numai în capsule (pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani) și tablete (utilizate de copii peste 6 ani).
• „Azitromicina” este un alt reprezentant al macrolidelor, adesea prescris pentru inflamația acută sau cronică a urechii medii. De asemenea, este disponibil numai sub formă de tablete și capsule, este utilizat de la vârsta de 12 ani.
• Klacid este o populară macrolidă. Poate fi prescris chiar și celor mai mici pacienți datorită varietății de forme de eliberare și a unei bune toleranțe. În farmacii, sunt prezentate suspensii, tablete și injecții.
• „Sumamed” este unul dintre medicamentele prescrise cel mai frecvent din grupul macrolidelor - azideele. Se întâmplă sub formă de suspensie, tablete sau fiole. Puteți bea copiilor de la vârsta de șase luni.
• "Cefazolina" este un preparat de primă generație cefalosporină. Este disponibil numai sub formă de pulbere pentru injecție, poate fi utilizat chiar și de sugari de la o lună. Ca majoritatea medicamentelor injectabile, este prescris pentru forme severe și complicate de otită medie, în principal într-un spital.
• "Cefuroxim axetil" este o cefalosporină de generație a doua. Eficacitatea ridicată a acestui grup de medicamente în tratamentul bolilor ORL a fost dovedită. Utilizarea în injecții este posibilă de la naștere și de la 5 ani sub formă de tabletă.
• "Suprax" este un agent de cefalosporină de a treia generație. Este bine tolerat și ajută cu otita medie. Se eliberează capsulele Suspension și Suprax. Puteți prescrie un medicament încă de la naștere. Producătorul recomandă o monitorizare atentă a medicului atunci când este utilizat pentru copii sub 6 luni..
• Ceftriaxona, un alt medicament injectabil cu antibiotice cefalosporine, aparține generației a treia. Dă un rezultat de durată rapid, folosit pentru a trata copiii de la naștere. Recomandat pentru utilizare în otite medii complexe cu procese purulente..
• „Omnitsef” - un medicament din același grup (cefalosporină), aparține celei de-a treia generații. Medicamentul ajută bine la orice formă a bolii. Pastile și pulberile injectabile sunt disponibile. Injecțiile sunt prescrise de la 6 luni.
• „Cefepim” - un medicament cefalosporin modern, aparține generației a patra. Este prescris în cazurile cele mai severe când alte medicamente au fost ineficiente. Aplicarea este posibilă numai sub formă de injecții. Medicamentul are un efect foarte puternic, are multe reacții adverse. Injecțiile sunt efectuate numai într-un spital, deoarece este necesară monitorizarea continuă a pacientului..

Picături de urechi antibacteriene

În tratamentul otitei medii la copii, picăturile de urechi sunt adesea utilizate. În primul rând, pot vindeca otita medie externă ca monoterapie. În al doilea rând, ele pot fi un supliment pentru un tratament complex.

Toate picăturile de urechi, de regulă, conțin unul sau mai multe antibiotice și li se adaugă componente anestezice, uneori hormonale. Termenul de utilizare, indiferent de compoziție, este de până la șapte până la zece zile. Cele mai prescrise picături de urechi:

• Otipax - picături antibacteriene cu lidocaină. Din cauza siguranței lor, este posibilă aplicarea de la naștere. Medicamentul este bine tolerat, ameliorează durerea și inflamația..
• Picăturile de otină sunt similare cu medicamentul anterior. Diferența este lipsa lidocainei. Principala acțiune este îndepărtarea inflamației. Poate utilizarea „Otinum” de la naștere.
• "Anauran" - eficacitatea medicamentului se datorează prezenței a două antibiotice și a unui anestezic - lidocaina. Medicamentul ameliorează durerea și inflamația. Cu otită medie externă, necomplicată, poate vindeca independent boala. Copiilor mici sub un an se recomandă utilizarea cu precauție din cauza posibilelor efecte alergice..
• "Otofa" - picături cu substanța antibiotică rifamicină. Nu conține calmante. O caracteristică a medicamentului este posibilitatea utilizării în cazul timpanului deteriorat.
• "Normax" - un medicament cu antibioticul norfloxacină. Eficient în tratamentul terapiei externe și complexe a otitei medii. Picăturile pot fi utilizate numai după 12 ani.
• Sofradex este un medicament cu componenta antimicrobiană cadicetină. Recomandat pentru utilizare de către copii de la 4 ani.
• „Candibiotic” este un preparat combinat cu antibioticul cloramfenicol și componenta hormonală. Datorită prezenței hormonului, ușurează rapid starea pacientului. Folosit de copiii de la 6 ani.
• Alcoolul cloramfenicol este un remediu vechi dovedit pentru otită medie. Cloramfenicul este un antibiotic eficient. Este eficientă în special pentru inflamația purulentă a urechii. Este utilizat sub formă de picături sau tamponi la copii de la naștere..

Unguente antibacteriene

Unguentele pentru tratamentul otitei medii sunt utilizate mult mai rar decât picăturile, în principal ca parte a unui tratament cuprinzător. Preparatele sub această formă pot fi injectate direct în auricule folosind muguri de bumbac sau sub formă de turbion. Ca tratament independent, acestea sunt rareori utilizate - datorită eficienței scăzute.

Următoarele unguente sunt utilizate în principal:

• Levomekol este un medicament cu acțiune largă, cu eficacitate dovedită. Are un efect antimicrobian și antiinflamator ridicat. Unguentul conține un antibiotic și o componentă dezinfectantă. Folosit de două până la trei ori pe zi la copii de la naștere. Singura contraindicație este o posibilă reacție alergică, apare extrem de rar dacă componentele unguentului nu sunt potrivite pentru pacient.
• "Flucinar" este un unguent pe bază de acetonidă de fluocinolonă, are efect antiinflamator, reduce reacția alergică, ameliorează umflarea și previne formarea exudatului. Se aplică de mai multe ori pe zi sub formă de turunda. Poate fi utilizat la copii de la 2 ani.

Recomandări generale

În general, există recomandări acceptate pentru părinți pentru a trata otita medie la copii mai eficient. Principalele sunt:

1. Diagnosticul precoce este cheia unui tratament rapid pentru otita medie. Urmăriți comportamentul copilului, în special cel mic. În cursul acut al bolilor urechii, temperatura crește aproape întotdeauna, apare durerea și starea generală se agravează..
2. Nu încălziți urechea durată. Cu otita medie purulentă, aceasta poate fi agravată provocând o creștere a inflamației.
3. Urmați cu strictețe recomandările medicului, nu schimbați medicamentele în sine și dozajul acestora. Dacă nu vindecați până la urmă otita medie, boala trece într-un stadiu cronic.
4. Rezultatul consumului de antibiotice în medie apare după 48 de ore. Dacă după câteva zile de internare, ameliorarea nu apare, trebuie să consultați un medic pentru a ajusta tratamentul.
5. Cursul de a lua antibiotice generale pentru otită medie este de șapte zile. Picături și unguente - până la zece zile.
6. Picăturile și unguentele trebuie încălzite la temperatura camerei înainte de utilizare.
7. După deschiderea pachetului cu picături sau diluarea suspensiei, preparatele sunt păstrate la frigider nu mai mult de paisprezece-treizeci de zile. Condițiile de păstrare sunt indicate întotdeauna în instrucțiuni, trebuie respectate cu strictețe și aruncate la timp a medicamentelor expirate.

Utilizarea terapiei cu antibiotice în tratamentul otitei medii în Rusia este cea mai frecventă metodă de tratament. Potrivit dr. Komarovsky, în țările dezvoltate ei iau o cale diferită - vaccinarea împotriva principalilor agenți cauzali ai bolii.

Datorită acestui fapt, în Europa și SUA, numărul bolilor otitei medii a fost redus de mai multe ori. Aș dori să cred că Federația Rusă va urma acest exemplu adăugând astfel de vaccinări pe lista obligatorie.

IMPORTANT! * când copiați materialele articolului, asigurați-vă că indicați linkul activ către sursa: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Dacă ți-a plăcut articolul - place și lasă-ți comentariul mai jos. Opinia dvs. este importantă pentru noi.!

Este necesar să utilizați medicamente antibacteriene pentru otită medie la un copil??

Ce este otita medie, mulți părinți știu de prima dată. Statisticile spun că aproximativ 80% dintre copii au avut boala la o vârstă fragedă, iar până la 7 ani, aproape fiecare copil, cel puțin o dată în viață, a avut semne de boală inflamatorie a organului auditiv.

Părinții își fac griji pentru sănătatea copilului lor, încercând să găsească mijloace sigure și eficiente pentru a face față bolii. În cele mai multe cazuri, medicul va sfătui utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru a trata otita medie la copii. Dar care dintre medicamente va face față mai eficient manifestărilor bolii și sunt întotdeauna necesare antimicrobiene?

Despre boala

Termenul de otită a venit la noi din limba greacă și în traducere înseamnă boală inflamatorie a urechii. Pentru a clarifica localizarea modificărilor patologice, sunt introduse conceptele de otită medie externă și labirintită - inflamație a urechii interne. Adesea, procesul infecțios începe în zona auriculei, canalului auditiv extern și, dacă este tratat necorespunzător, trece în structuri mai profunde.

Otita medie acută este foarte caracteristică tocmai pentru copii. Adesea boala se dezvoltă pe fundalul unei infecții respiratorii la un bebeluș, procese inflamatorii în nazofaringe. Acest lucru se datorează unei caracteristici a structurii anatomice a organului auzului la copii - un tub auditiv scurt și larg care leagă cavitatea nazală cu urechea medie, contribuie la răspândirea rapidă a infecției și la dezvoltarea otitei.

Simptomele bolii

Manifestările otitei medii diferă ușor în funcție de localizarea procesului. Odată cu deteriorarea părții exterioare a urechii, dureri severe apar atunci când vorbim, mestecăm mâncare, apăsăm pe tragus. Adesea afecțiunea este însoțită de febră, iar la examinarea copilului, medicul descoperă roșeața și îngustarea canalului urechii..

Simptomele otitei medii sunt mai pronunțate. Temperatura corporală a copilului crește brusc peste 39 de grade, există dureri severe la ureche, semne de intoxicație, pierderi de auz. Un sindrom de durere severă îl chinuie pe copil, copilul plânge continuu, clătină din cap, freacă urechea cu mâna. Slăbiciunea generală și durerea în timpul suptului determină sugarii să refuze alimentele. Pe fondul unei intoxicații semnificative, pot apărea tulburări digestive, regurgitare, diaree.

Inflamarea acută în urechea medie duce la formarea unei secreții purulente și perforarea (lacrimă) a timpanului. Exudatul este eliberat prin deschidere, presiunea în cavitatea timpanică scade, iar copilul simte ușurarea simptomelor.

Acumularea de exudat purulent în cavitatea urechii medii

Patogeni ai otitei medii

Pentru a determina corect tactica de tratament a otitei medii, trebuie să înțelegeți ce microorganisme pot provoca un proces inflamator la nivelul urechii. În 80% din toate cazurile de otită medie după studii de diagnostic, etiologia pneumococică a bolii este confirmată. Haemophilus influenzae este al doilea cel mai frecvent.

Mult mai rar cu otita medie, bebelușul prezintă moraxella, streptococ b-hemolitic de grup A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, infecție fungică. Nu sunt excluse cazurile combinării mai multor agenți patogeni, dar cel mai adesea asocierea pneumococului și bacilului hemofil.

Uneori, odată cu dezvoltarea inflamației urechii medii, puteți găsi semne ale unei bacterii, ci și a unei infecții virale. Bebelușul are virusuri gripale, rinovirusuri, sincitare respiratorie și adenovirus, care în cele mai multe cazuri sunt combinate cu microflora bacteriană.

Despre picăturile urechii

Adesea, odată cu apariția durerii la ureche, părinții se grăbesc să folosească picături de urechi combinate. Deși aceste medicamente pot fi efective pentru otită exterioară, dacă infecția trece în cavitatea urechii medii, aceste medicamente pot provoca pierderi de auz la copil.

În același timp, utilizarea chiar și a unor picături de urechi sigure, fără antibioterapie sistemică, nu are efectul necesar. Medicamentele locale nu afectează focarele de infecție în nazofaringe, sinusurile paranazale, astfel încât procesul de vindecare este întârziat.

Este posibilă vindecarea otitei fără un antibiotic?

Deși există studii care dovedesc că la aproximativ 20% dintre pacienții cu pneumococ și 50% cu otite medii hemofile, este posibil să scăpați de boală fără utilizarea medicamentelor antibacteriene, această practică nu poate fi utilizată în pediatrie. Copiii au mai multe șanse să dezvolte complicații periculoase, cronicitate și un episod recurent al bolii.

Indicațiile pentru utilizarea antibioticelor pentru tratamentul otitei medii la copii sunt:

• firimiturile îmbătrânesc până la 2 ani.

Un antibiotic este prescris pentru semne de inflamație a urechii medii, chiar dacă diagnosticul este incert, deoarece riscul de complicații grave ale bolii este foarte mare.

• copii cu vârsta peste 2 ani cu boală severă.

Cu starea de bine a copilului și un diagnostic nespecificat al otitei medii, este posibil să amâne antibioterapia timp de 48 de ore pentru o examinare mai detaliată a copilului. Dacă în acest timp firimiturile nu au o dinamică pozitivă, temperatura crește semnificativ, starea de sănătate generală a copilului este perturbată, antibioticele sunt prescrise copiilor.

Cum să alegeți un antibiotic pentru otită medie la copii?

Atunci când alege cel mai eficient medicament pentru copil, medicul este ghidat de activitatea medicamentului împotriva agenților patogeni probabili - pneumococ și bacil hemofilic.

Caracteristici ale utilizării antibioticelor pentru otită medie:

• selectarea formei dozelor.

De obicei, medicii prescriu medicamente orale sub formă de tablete și siropuri pentru inflamația urechii medii. Antibioticele pentru administrare orală sunt eficiente, convenabile de utilizat și ușor de dozat. În cazurile grave de boală și dezvoltarea de complicații intracraniene, este indicată utilizarea de medicamente injectabile, dar astfel de cazuri sunt rare în practica copiilor;

• determinarea duratei tratamentului și a frecvenței administrării medicamentului.

Durata terapiei antimicrobiene ar trebui să fie de cel puțin 7-10 zile. Mai mult decât atât, părinții ar trebui să respecte doza indicată de medic și să observe clar intervalul de timp dintre dozele de antibiotice;

• în urma prescripției medicului.

Un tratament incorect, o reducere independentă a dozelor sau o respingere precoce a unui medicament „dăunător” poate duce la otite medii cronice și poate crește riscul de repetate episoade ale bolii. Bacteriile se adaptează la acțiunea antibioticului, medicamentul devine ineficient și nu are efectul necesar cu următoarele injecții.

Cele mai bune antibiotice pentru otită medie la copii

Antibiotice pentru penicilină

• Amoxicilină.

Amoxicilina este considerată un medicament de primă linie. Acest medicament este utilizat pe scară largă în caz de boală primară și infecție necomplicată. Substanța activă aparține penicilinelor semisintetice și este utilizată pentru multe boli ale organelor ORL. În tratamentul otitei media, medicamentul s-a stabilit ca un instrument eficient și ieftin, cu un număr minim de contraindicații și efecte secundare..

Amoxicilina produce un număr mare de medicamente. Unele dintre medicamente sunt disponibile sub formă de suspensie, altele sub formă de tablete cu diferite doze. Prin urmare, medicul va alege cu ușurință produsul potrivit pentru copilul dvs., ținând cont de caracteristicile de vârstă și greutatea copilului.

Cele mai cunoscute medicamente a căror substanță activă este amoxicilina: Amoxicilină, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.

O caracteristică a unui astfel de antibiotic este compoziția sa combinată, conține amoxicilină și acid clavulanic. Instrumentul are un efect antimicrobian asupra multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative, rezistente la peniciline și cefalosporine.

Medicamentul este produs sub formă de tablete, suspensii cu diferite concentrații ale substanței active. Doza și frecvența administrării medicamentului sunt stabilite de medic în mod individual pentru fiecare copil. Medicamente moderne pe scară largă pe bază de amoxiclav: Augmentin, Flemoclav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav și altele.

Antibiotice cefalosporine

În caz de intoleranță a copilului la peniciline, o reacție alergică puternică la medicamentele obișnuite, antibioticele grupului cefalosporinei pot fi utilizate pentru otita medie.

Pentru un tratament eficient, medicamentele din generațiile II și III sunt prescrise cel mai adesea. Deoarece formulele orale sunt deseori preferate pentru copii, medicii prescriu adesea medicamente precum Zinnat, Supraks, Cefdinir și alte medicamente antibacteriene.

În cazuri rare, în cazuri grave de infecție, medicul poate recomanda utilizarea medicamentelor sub formă de injecții de „Ceftriaxona”. Dar pentru copii, este încă de preferat să se utilizeze antibiotice „pentru copii” în forme de dozare convenabile.

Deși antibioticele pe bază de azitromicină (cum ar fi Sumamed) sunt uneori utilizate pentru a trata inflamațiile urechii medii, studii recente au arătat că nu sunt eficiente împotriva pneumococilor. Prin urmare, tratamentul cu claritromicină și azitromicină este considerat terapie de rezervă dacă este imposibil de utilizat agenți antibacterieni de primă linie.

Copiii sunt supuși unui număr imens de boli, acest lucru se datorează particularităților imunității și structurii anatomice a organelor ORL. Adesea, plângerile de firimituri de durere la ureche pot fi un semn al unei afecțiuni grave. Este important ca părinții să înțeleagă natura bolii și să realizeze că unele dintre acțiunile lor pot provoca daune ireparabile sănătății firimituri..

Prin urmare, la primele semne de otită medie, merită să îi arătați bebelușului un specialist care va examina organele ORL și va prescrie un tratament rațional și eficient. Din păcate, fără antimicrobiene, inflamația urechii medii este dificil de vindecat, iar utilizarea antibioticelor pentru otita medie la copii este o măsură necesară pentru menținerea sănătății bebelușului.

Antibiotice pentru otită medie la copii - merită să luați și cum să faceți asta corect?

Bolile urechii sunt frecvente la bebeluși. Procesul inflamator poate fi considerat ca o boală separată, precum și o complicație a unei infecții virale recente. Antibioticele pentru otita medie la copii nu sunt întotdeauna utilizate, în unele cazuri este posibil și un tratament simptomatic..

Este un antibiotic necesar pentru otita medie?

Alegerea tipului de medicament pentru această boală depinde de tipul de otită medie, vârsta bebelușului, stadiul procesului inflamator. Un antibiotic pentru otită medie nu este utilizat pentru boli ușoare până la moderate. În astfel de cazuri, boala poate fi tratată cu ajutorul picăturilor, unguentelor, balsamurilor, cu care se fac comprese pe ureche. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că aceste fonduri ar trebui să fie prescrise exclusiv de către un medic. Metodele de terapie selectate incorect pot afecta sănătatea copilului.

Tratamentul otitei medii cu antibiotice este adesea efectuat cu forme purulente sau cronice. În acest caz, terapia este realizată în mod cuprinzător. Alături de antibiotice, sunt utilizate:

• anti-inflamator;
• analgezice.

Agentul cauzativ al otitei medii la copii

Inflamarea urechii la un copil se desfășoară adesea după tipul:

• otită medie acută;
• otită medie exudativă.

În primul tip, partea mijlocie a urechii este afectată. Aceasta este însoțită de durere severă, astfel încât este imposibil de ratat debutul bolii. Otita media la copii este adesea cauzată de bacterii, dar în unele cazuri poate fi viruși. Printre principalii agenți cauzali ai otitei medii acute:

Otita medie exudativă este însoțită de acumularea de lichid în urechea medie. Cu toate acestea, nu există semne de infecție (durere, umflare, raportare nu este observată). Diagnosticarea bolii este dificilă. În cele mai multe cazuri, boala dispare de la sine, deci nu trebuie să recurgi la antibiotice. Medicii iau tactici de așteptare și văd, monitorizează starea de sănătate a bebelușului, efectuează examene periodice.

Este posibil să se vindece otita medie la un copil fără antibiotice. La prescrierea unui medicament și alegerea unei metode de terapie, medicii iau în considerare mai mulți factori:

• vârsta copilului;
• severitatea bolii;
• rezultatele sondajului.

Tratamentul bebelușilor până la 2 ani este adesea efectuat fără utilizarea de medicamente antibacteriene. Este important ca ambele urechi sau una să fie afectate. În forma severă și purulentă a bolii, antibioticele nu pot fi eliminate. În plus, dacă simptomele otitei medii acute nu dispar după 2-3 zile de tratament simptomatic, se pune problema numirii unui antibiotic. Medicamentul trebuie să fie prescris doar de către un medic.

Ce antibiotice trebuie să luați pentru otită medie?

Alegerea medicamentului depinde în totalitate de tipul de agent patogen. Adesea, pentru a determina ce antibiotic pentru otită medie la copii să folosească, se realizează o analiză a descărcării purulente din ureche sau puncția exudatului pentru sensibilitate. În alte cazuri, medicii folosesc medicamente cu un spectru larg de acțiuni. Durata terapiei cu antibiotice este determinată individual. În medie, primirea unor astfel de fonduri durează 5-7 zile. La copiii sub 6 ani, tratamentul poate fi de 10 zile (cu otită medie severă). Printre grupurile de antibiotice utilizate:

Penicilina pentru otită medie

Vorbind despre ce antibiotice sunt utilizate pentru otită medie la copii, pediatrii pun peniciline pe primul loc. Sunt bine tolerate de corpul copiilor, au efecte secundare minime. Medicamente utilizate sub formă de tablete și în suspensie (pentru bebeluși). Doza, frecvența și durata terapiei sunt indicate individual de către medic.

Penicilina este eficientă împotriva majorității agenților patogeni. Le suprimă activ creșterea, împiedicând dezvoltarea și reproducerea în continuare. Printre preparatele care conțin această componentă:

Cefalosporine pentru otită medie

Tratamentul otitei medii la copiii cu antibiotice poate fi efectuat cu ajutorul acestui grup de medicamente. Sunt folosite mai des cu intoleranța penicilinei de către corpul copiilor. Cefalosporinele au un efect antimicrobian pronunțat și rareori provoacă reacții alergice. Printre medicamentele din acest grup utilizate în pediatrie, este necesar să se evidențieze:

Utilizați antibiotice cu otită medie la copii cu precauție. Cefalosporinele cu utilizare prelungită pot distruge vitamina K. Această substanță are o parte activă în procesul de hematopoieză, sistemul de coagulare. Medicii țin seama de acest fapt atunci când prescriu aceste antibiotice pentru otită medie la copii. Dacă trebuie să utilizați cefalosporine, pediatrii limitează durata utilizării lor la 5 zile.

Macrolide pentru otită medie

Acești agenți antibacterieni moderni sunt adesea folosiți în tratamentul otitei medii la copii. Sunt extrem de eficiente în lupta împotriva microorganismelor gram-negative. În plus, macrolidele sunt implicate în activarea sistemului imunitar al bebelușului, care oprește progresia ulterioară a inflamației. Datorită efectului asupra imunității, acest antibiotic pentru inflamația urechii nu este recomandat copiilor preșcolari.

Printre medicamentele din acest grup utilizate în pediatrie, se pot distinge:

Cel mai bun antibiotic pentru otită medie

Antibioticul pentru otita medie la un copil trebuie selectat individual. Când se prescrie acest medicament, medicul pediatru are în vedere mai mulți factori:

• vârsta copilului;
• tipul de agent patogen;
• stadiul bolii.

Pe baza acestor caracteristici, se poate susține că un medicament antibacterian universal care ar ajuta la fel de bine în toate cazurile nu există. Părinții trebuie să urmeze în mod clar instrucțiunile medicului și să nu verifice asupra copilului lor eficacitatea medicamentului, care, potrivit prietenului ei, a ajutat-o ​​pe copilul ei. Astfel de acțiuni pot dăuna bebelușului.

Picături în urechi cu otită medie cu antibiotice

Această formă de medicament este utilizată activ pentru tratarea bolilor urechii. După diagnosticare, otitele media picături cu un antibiotic sunt aproape pe primul loc pe lista de întâlniri ale pediatrului. Printre medicamentele utilizate pentru tratarea copiilor:

1. Neladex este un medicament combinat care conține un component antibiotic și antiinflamator. După prima instilare, se observă o scădere a simptomelor inflamației: durerea scade, umflarea scade. Acest lucru se realizează datorită prezenței glucocorticosteroidului în picături. Instrumentul este utilizat pentru tratarea copiilor mai mari, după 12 ani..
2. Ciprofarm - medicamentul aparține fluoroquinolonelor. Acest grup de antibiotice inhibă creșterea și reproducerea agenților patogeni (bacterii gram-negative). Folosit de la 15 ani.

Suspensie otită media

Pentru tratamentul copiilor mici, medicamentele antibacteriene sub formă de suspensie sunt mai des utilizate. Acest lucru se datorează ușurinței de dozare și administrare a medicamentului. Astfel de antibiotice pentru otita purulentă pot fi prescrise pentru tratamentul sugarilor. Printre medicamentele utilizate:

1. Sumamed este o macrolidă cu spectru larg. Disponibil sub formă de suspensie orală, medicamentul poate fi utilizat de la 6 luni. Medicamentul are un gust plăcut, așa că copiii îl iau cu plăcere. Doza este calculată de către medic, ținând cont de greutatea corporală a copilului. Luați medicamente o dată pe zi..
2. Augmentin este un medicament semisintetic. Folosit pentru tratarea copiilor de la 3 luni. Luați de 3 ori pe zi, doza este calculată individual.
3. Suprax - se referă la cefalosporine. Adesea folosit pentru a trata otita medie la copiii mai mari de 6 luni. Doza și frecvența administrării sunt stabilite de către medicul pediatru.

Tablete antibiotice

Un antibiotic pentru otită medie la copiii mai mari de 6 ani este prescris mai des sub formă de tablete. Printre medicamentele utilizate în acest scop:

1. Klacid este o macrolidă cu spectru larg. În formă de tabletă, poate fi utilizat pentru a trata copiii de la 3 ani. Doza și frecvența de administrare sunt stabilite individual. Durata internării este de 5-14 zile, în funcție de gravitatea bolii.
2. Amoxiclav este un antibiotic din seria penicilinei, reprezentând o combinație de amoxicilină, penicilină, acid clavulanic. Tabletele sunt utilizate pentru tratarea copiilor cu vârsta peste 12 ani. Dozarea este calculată în funcție de greutatea pacientului mic.

Injecții pentru otită medie

Un antibiotic pentru inflamarea urechii la un copil sub formă de injecții este utilizat atunci când terapia cu tablete și suspensie nu funcționează. Antibiotice similare pentru otita medie la copii sunt de asemenea utilizate atunci când boala a fost detectată într-un stadiu tardiv - este necesar un debut precoce al efectului terapiei. Printre medicamentele utilizate ca soluție injectabilă:

1. Ceftriaxona este o cefalosporină de a treia generație, utilizată pentru forme complexe, otită medie purulentă. Dozarea este calculată de medic. Medicamentul poate fi utilizat de la naștere..
2. Cefazolina este o pulbere pentru soluție injectabilă. Folosit pentru tratarea copiilor de la 1 lună.
3. Cefipim - este prescris în cazuri excepționale. Materie uscată pentru prepararea ulterioară a perfuziilor (injecții). Acesta este un antibiotic puternic, cu o listă mare de reacții adverse. Pentru nou-născuți și sugari, medicamentul este administrat într-un spital, sub supravegherea medicilor.