Care este pericolul fluorografiei în timpul sarcinii în toate etapele și de ce trebuie făcut după naștere

În așteptarea copilului, viitoarele mame încearcă să se protejeze de efectele negative ale mediului. Prin urmare, femeile gravide sunt complet în pierdere atunci când medicul le oferă să facă un studiu fluorografic. Această procedură este direct legată, deși cu o minoră, dar totuși iradiată, și nu este surprinzător faptul că mamele tinere se tem astfel să rănească copilul. Doar specialiștii pot răspunde la întrebarea dacă fluorografia este permisă femeilor însărcinate și cum să evite consecințele, precum și care este riscul pentru făt. Astăzi, articolul va încerca să răspundă la întrebări legate de desfășurarea acestui studiu în diferite stadii ale sarcinii.

Ce este un studiu fluorografic

Fluorografia este o metodă de diagnostic comună care permite utilizarea razelor X pentru a identifica starea țesuturilor dure și moi, precum și a golurilor, care este reflectată într-o formă grafică. Cu ajutorul acestuia, este posibilă identificarea unor boli periculoase într-un stadiu incipient (cancer, pneumonie, tuberculoză), precum și stabilirea patologiilor organelor toracice (plămâni, inimă, glande mamare și sistemul osos).

În scopuri profilactice, fluorografia este recomandată să fie făcută anual. Dar dacă pacientul se află în zona de risc, atunci imaginile planificate sunt luate la fiecare 6 luni. Acest tip de diagnostic este oferit pacienților care au împlinit vârsta de 15 ani. Pentru adolescenți și copii mici, se recomandă o procedură de cercetare mai blândă - ecografia. În timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente, fluorografia nu este recomandată, dar aceasta nu se aplică cazurilor de urgență. Efectuarea unor astfel de proceduri în timpul alăptării nu este interzisă, dar există posibilitatea pierderii laptelui matern.

Indicații și contraindicații

În conformitate cu standardele medicale, în țara noastră, fiecare persoană cu vârsta peste 14 ani este supusă unui examen fluorografic o dată pe an. Fluorografia (FLG) este un tip de diagnostic cu raze X cu care se obține o imagine redusă a plămânilor. În timpul procedurii, un fascicul de raze X este trecut prin organul cercetat și, pe baza unei analize a gradului de absorbție a unui astfel de flux de țesuturi, se face o concluzie despre prezența sau absența patologiilor. Pacientul primește o doză de radiație cu 40% mai mică în timpul fluorografiei decât cu radiografiile convenționale. Multe femei se tem să efectueze astfel de proceduri în perioada nașterii unui copil, deoarece multe surse spun că iradierea duce la mutații și distruge lanțurile ADN. Nu există interdicții stricte cu privire la numirea FLH, sarcina este considerată o contraindicație relativă. Este important să acordăm atenție unor consecințe posibile ale studiului:

• radiațiile care provin din aparatul cu raze X pot perturba dezvoltarea și creșterea structurilor celulare;
• unele celule vii pot muri;
• riscul de cancer și inflamație a ganglionilor limfatici crește datorită sensibilității ridicate a sistemului circulator al embrionului.

Când fluorografia nu poate fi evitată

Medicul poate considera examinarea obligatorie dacă riscul potențial pentru sănătatea și viața mamei care așteaptă este mai mare decât pericolul probabil pentru copil. În cazurile în care o femeie se simte rău și letargică din motive necunoscute, ea este chinuită de tuse și de lipsa respirației, probabil, dezvoltă boli periculoase. Fluorografia gravidă este necesară în următoarele cazuri:

• posibilitatea dezvoltării cancerului;
• tuberculoză suspectată;
• prezența în pieptul unor obiecte străine;
• pneumonie.

Din cauza pericolului pentru făt în scopul prevenirii, nu este prescris niciun studiu. Pentru realizarea acesteia, trebuie să existe dovezi medicale solide în care ignorarea măsurilor de diagnostic prezintă un risc pentru sănătate și viață..

Este posibil să se efectueze fluorografie în perioada de purtare a unui copil?

Mulți experți încă nu au fost de acord cu privire la gradul de daune la examinarea radiografiei pentru o femeie însărcinată. Unii dintre ei susțin că doar cu ajutorul acestei metode de diagnostic există cea mai mare probabilitate de a detecta boli grave în stadiile incipiente. Patologia revelată la timp poate preveni consecințe grave la o femeie și la copilul ei în viitor. Alte luminare medicale susțin că, în timpul procedurii, razele X, care pătrund adânc în corpul feminin, afectează procesul diviziunii celulare și creșterea suplimentară a copilului, ceea ce poate duce ulterior la anomalii congenitale sau sarcină ratată. Acesta este motivul pentru care nu există nicio modalitate de a prezice ce consecințe va duce radiația și cum aceasta va afecta în continuare dezvoltarea copilului.

O femeie însărcinată se află într-o situație foarte dificilă și nu poate decide dacă își face radiografia sau nu. În acest caz, medicii de acord sunt de acord într-o singură opinie și susțin că acest studiu se poate face doar în cazuri deosebit de extreme atunci când există un risc pentru viață și nu există alte modalități de a confirma sau de a nega boala..

Indicații pentru

În ciuda pericolului de fluorografie, există situații când există o amenințare reală la adresa sănătății mamei și a vieții fătului:

• suspiciune de tuberculoză la mama în așteptare;
• pneumonie;
• o rudă apropiată are un test Mantoux pozitiv sau o analiză deficitară cu fluorografie;
• gravida a vizitat regiuni defavorizate în care a fost înregistrată o incidență crescută de tuberculoză;
• există rude care suferă de tuberculoză sau femeia însărcinată a fost în contact cu o persoană suspectată de boală.

Dacă a trebuit să faceți fluorografie în timpul sarcinii, atunci trebuie să știți despre metodele de protecție a unui copil nenăscut.

Ce este periculos în sarcina timpurie?

Primul trimestru de sarcină este considerat cel mai important și în același timp periculos. În acest moment se pun frunzele embrionare și se formează toate organele vitale ale copilului. Chiar și cea mai mică expunere din exterior poate dăuna bebelușului și poate provoca dezvoltarea de anomalii congenitale, sarcină ratată și alte complicații.

În primele trei luni de sarcină, un studiu fluorografic este prescris numai în cazuri extrem de rare. Aici sunt câțiva dintre ei:

• diagnosticul bolii în curs, dacă nu este posibilă altă analiză (oncologie, tuberculoză, pneumonie acută);
• contact prelungit al unei femei însărcinate cu pacienți cu tuberculoză;
• depistarea la membrii familiei a leziunii plămânilor sau o reacție pozitivă Mantoux la copiii mai mari.

În astfel de condiții negative, o femeie însărcinată este obligată să consulte un ginecolog care efectuează o sarcină sau un medic local. Doar un profesionist medical poate decide cu privire la necesitatea unui astfel de studiu. Este strict interzis să suferi fluorografie singur, fără a consulta un medic ginecolog.!

Așa că în timpul sarcinii nu există niciun motiv să vă faceți griji, cea mai bună soluție ar fi să faceți fluorografie cu câteva luni înainte de a planifica copilul. O procedură similară trebuie urmată și pregătirea tatălui. Dar dacă sarcina a început deja, atunci ginecologul trebuie să avertizeze viitoarea mamă cu privire la toate consecințele posibile ale unui studiu de diagnostic și a presupusei boli. În cazul dezacordului categoric al unei femei de a face fluorografie, ea are întotdeauna ocazia să refuze să efectueze această procedură. După ce a explicat toate riscurile și consecințele posibile, medicul are dreptul să solicite pacientului un refuz scris.

Dacă o femeie, care face fluorografie, nu știa că se află într-o poziție, atunci, dacă este posibil, merită să o informeze pe ginecolog. Încercați să aflați pe ce aparat a fost efectuat studiul - doza de radiație primită depinde de aceasta. Ginecologul va putea evalua corect toate riscurile posibile și vă va referi la o scanare cu ultrasunete, precum și la o consultație cu un medic genetician. Ecografiile ulterioare trebuie făcute la 11 și 16 săptămâni.

Recenzii pentru femei

O femeie însărcinată căreia i s-a prescris fluorografie ar trebui să-și amintească că nu este singură, multe femei au trecut prin asta. Fiecare are propria opinie, dar nu vă bazați pe sfaturile prietenelor și fetelor de pe forumuri. Mai bine consultați un profesionist.

„Eu și soțul meu am făcut un stick USB pentru o lungă perioadă de timp, iar termenul limită se încheie aproximativ la jumătatea termenului. Soțul meu a fost trimis la examinare și mi-au spus să o fac după naștere. Deci, este mai bine să nu iradiați fără o necesitate extremă ”, - Marina, Moscova.

„Ea a fost supusă unui examen fizic anual la locul de muncă, respectiv, și a făcut o fluorogramă. După 3 săptămâni, mi-am dat seama că sunt însărcinată. A fost un șoc! Întreaga sarcină a trecut pe nervi, primul și al doilea screening au prezentat 24 și 19 puncte de risc prenatal; Am mers la genetică ca slujbă; pentru o conservare mai mare de trei luni în total. Totul s-a rezolvat, fata s-a născut sănătoasă ”, - Inna, Voronezh.

Ce se va întâmpla dacă fluorografia este făcută la sarcina târzie?

Deja în perioada de după 20 de săptămâni, când se formează toate organele vitale ale bebelușului, procedura de fluorografie este considerată aproape sigură. Radiația primită în timpul unui astfel de diagnostic nu poate provoca prea mult rău fătului, dar, dacă este posibil, un astfel de studiu este cel mai bine transferat până la momentul nașterii copilului.

Dacă transferul procedurii nu este posibil, atunci pentru a nu provoca niciun rău minim copilului, fluorografia trebuie făcută pe echipamente moderne, unde doza de radiație este de câteva ori mai mică decât atunci când este diagnosticată pe un aparat de film învechit.

Când fluorografia nu poate fi evitată

Dacă este necesară fluorografia, atunci este posibil să folosiți măsuri speciale care să protejeze copilul nenăscut pe cât posibil:

1. Imaginea este făcută pe dispozitive moderne care emit o doză minimă de raze. Recenziile pe dispozitivele digitale sunt mai pozitive.
2. Înainte de fluorografie, o femeie însărcinată este trimisă unui medic genetician pentru a calcula riscul anomaliilor, luând în considerare fondul genic al mamei și tatălui și modul în care procedura afectează fătul.
3. Mama în așteptare își pune un șorț protector care va proteja uterul de orice radiații.

Majoritatea medicilor casnici nu consideră fluorografia periculoasă pentru copilul nenăscut.

Riscuri posibile

Este imposibil de a prezice consecințele fluorografiei în timpul sarcinii. Ele pot fi grave, nesemnificative sau chiar absente. Totul depinde de corpul femeii în travaliu, de caracteristicile cursului sarcinii, precum și de doza de radiație.

Printre alte riscuri care cresc complicațiile, se pot distinge următoarele:

1. Predispoziție ereditară la tulburări de dezvoltare patologică.
2. Vârsta târzie a ambilor sau a unuia dintre părinți.
3. Băuturile excesive și fumatul în timpul sarcinii.

Consecințele care pot fi cauzate de expunerea rezultată în timpul fluorografiei:

• sarcina ratată poate apărea ca urmare a mutației sau decesului celulelor fetale;
• avort spontan în stadiile incipiente, când radiațiile afectează implantarea fătului;
• patologii congenitale ale dezvoltării copilului cu severitate variabilă;
• boli oncologice ale nou-născutului (în special, sistemele circulatorii și limfatice suferă).

Complicațiile de mai sus sunt extrem de rare. Cu toate acestea, acestea apar și pot duce la consecințe grave mult mai des dacă nu respectați toate prescripțiile medicului și nu abuzați de alcool în timpul sarcinii, luați droguri, transportați sarcini grele și fiți în situații stresante.

Metoda digitală și alte măsuri de siguranță

Dacă fluorografia este încă prescrisă, merită luate în considerare unele măsuri pentru a asigura siguranța maximă. În primul rând, este mai bine să găsiți o clinică în care este instalat un fluorograf digital modern. O tehnică care funcționează pe acest principiu poate face mult mai puțin rău decât analogii de film. Radiația din ele este redusă de aproape zece ori datorită reducerii duratei fluxului de raze X.

Chiar dacă o femeie suspectează doar sarcina, ar trebui să poarte o protecție suplimentară. Această funcție este îndeplinită de șorțuri speciale cu plumb care împiedică pătrunderea razelor. Ele acoperă cavitatea abdominală și zona pelvină.

Comparația dozei de aparat de radiografie din tabel

Fluorografia este de două tipuri: digital și film. Prima metodă este mai modernă și mai sigură. O comparație clară a formelor de diagnostic vă permite să prezentați situația mai clar.

Memento pentru maternitate

Din păcate, sarcina face o femeie mai sensibilă la orice boală. În unele cazuri, este prescrisă o radiografie. Pentru a ști cum să transmiteți o fluorografie femeilor însărcinate, trebuie să respectați următoarele precauții:

• Este necesar să verificați cu medicul dacă este posibil să faceți fluorografie în timpul sarcinii. Este posibil să o înlocuiți cu alte metode de diagnostic?
• Înainte de procedură, pacientul trebuie să informeze furnizorul de asistență medicală despre sarcină și să precizeze doza de radiații.
• Perioada de trecere recomandată este după cinci luni de sarcină.
• În timpul sarcinii, fluorografia se poate face protejând mai întâi zona uterului și a pelvisului cu un șorț de plumb. Acest lucru va preveni iradierea fătului sau reduce la minimum.
• Este mai bine să alegeți o metodă de cercetare digitală. Acest lucru va reduce nivelul de radiații..
• Necesitatea de a reduce radiațiile suplimentare din mediu înainte de sfârșitul sarcinii.

Poate femeile însărcinate să facă fluorografie în siguranță?

Cu câteva zile în urmă, mergând pe locul de joacă cu copiii, am devenit un ascultător involuntar al unei povești din viață. Tânăra mamă discuta cu propria soră consecințele unei examinări cu raze X într-o poziție interesantă, în timp ce sora a trecut prin ea, fără să știe despre concepție. Copilul este binevenit, iar frica se justifică pentru el, mai ales că există medici care au sfătuit într-o astfel de situație să decidă întreruperea.

După ce am studiat o mulțime de informații din rețea, am ajuns la concluzia că este timpul să scriu despre asta, pentru a afla în sfârșit dacă este posibil ca femeile însărcinate să facă fluorografie.

Fluorografie și concepție: avantaje ale procedurii și indicații pentru aceasta

Fluorografie înseamnă o metodă de examinare concepută pentru a detecta în timp util bolile plămânilor, bronhiilor și ale tractului respirator care nu pot fi diagnosticate în timpul examinării inițiale. Persoanele care suspectează patologiile sistemului cardiovascular și ale țesutului osos, inclusiv în urma unei fracturi, primesc și ele o sesizare..

Rezultatul procedurii este imaginea redusă a organelor interne, conform căreia personalul medical poate judeca starea de sănătate a pacientului. De aceea, fluorografia este bună: vă permite să găsiți și să tratați patologiile în timp util. Datorită faptului că acesta din urmă poate fi localizat în plămâni, de exemplu, datorită tratamentului necorespunzător al răcelilor, fumatului, este prescris tuturor celor peste 14 ani.

Adesea, oamenii confundă fluorografia și radiografia (numite popular „radiografie”), dar în zadar. Diferența este evidentă: în primul caz, organismul primește o doză de radiație cu 40% mai mică. Este dăunător și ce se va întâmpla dacă parcurgeți procedura cu o burtă? Întrebarea este de actualitate și foarte delicată, dar până în prezent, niciun medic nu-i poate răspunde sigur. De aceea, o femeie care nu știa că este însărcinată, dar a suferit fluorografie, unii recomandă nașterea, în timp ce alții sunt de acord să întrerupă.

Între timp, procedura în sine nu este un indiciu pentru avort. Mai mult, ea poate fi numită în mod deliberat ca viitoare mămică dacă suspectează:

• tuberculoză
• pneumonie;
• neoplasme în plămâni;
• prezența corpurilor străine în tractul respirator;
• patologiile sistemului cardiovascular.

Există indicii care nu sunt direct legate de starea ei de sănătate. Este vorba despre:

• contactul cu o persoană diagnosticată de tuberculoză;
• vizitarea locurilor unde a fost înregistrat un focar al bolii;
• prezența unei reacții Mantoux pozitive la cineva din mediul imediat.

Pentru a scrie direcția procedurii, în orice caz, medicii cântăresc pro și contra.

Ce este periculos

Iradierea primită în timpul fluorografiei afectează ADN-ul celulelor, schimbându-le. Un alt scenariu, care explică de ce nu trebuie expus la el într-o poziție interesantă, este formarea radicalilor liberi care provoacă teratogeneză (malformații fetale), carcinogeneză (apariția neoplasmelor), mutații (modificări ale celulelor ADN).

Este necesar să spunem că, într-un stadiu incipient, toate acestea nu sunt de dorit, deoarece în această perioadă se realizează formarea activă a organelor datorită diviziunii celulare. Ceea ce este plin de orice interferență în acest proces?

• Avort. Razele X complică implantarea ovulului fetal, ca urmare a faptului că acesta este prost fixat în cavitatea uterină și poate fi respins de acesta.
• Patologiile dezvoltării fetale. Celulele iradiate mută sau mor, provocând modificări ireversibile în organe și țesuturi și chiar moarte intrauterină.
• Oncologie. În primul rând, limfa și sângele suferă de raze X, unde crește riscul de a dezvolta consecințe teribile.

Cu toate acestea, medicii asigură o femeie care nu știa despre sarcina ei și a suferit fluorografie: poate nu se va întâmpla nimic groaznic. Până la 5 săptămâni în pântec, este în vigoare un fel de „lege”, cunoscută sub numele de „selecție naturală”. Orice interferență în dezvoltarea unui embrion prea slab provoacă moartea acestuia. Dacă embrionul este suficient de puternic, acesta va „sta”, deoarece natura i-a oferit o protecție puternică sub forma unui fundal hormonal al unei femei și nu numai.

Cu alte cuvinte, dacă după câteva săptămâni după procedură sarcina nu s-a oprit, atunci totul este în regulă. Apropo, cea mai periculoasă perioadă în acest caz, medicii apelează la perioada cuprinsă între săptămâna 5 și 17, când se formează organe. În cel de-al doilea trimestru, riscul este minim, așa că dacă o femeie are indicații pentru fluorografie, medicii încearcă să aștepte până când apare, apoi prescriu o procedură.

Pe termen lung, riscul pentru făt este aproape egal cu riscul pentru femeie și nu provoacă îngrijorări speciale.

Ce poate fi înlocuit

De remarcat este faptul că medicii recurg foarte rar la fluorografie în practică. Chiar și cu suspiciunea de tuberculoză sau pneumonie, ei prescriu în primul rând alte metode de cercetare:

• test biochimic de sânge (dezvăluie micoplasma, pneumococi);
• PCR (luând un frotiu);
• auscultare (atingerea și ascultarea plămânilor).

Dacă aceste metode nu oferă o imagine completă, este recomandată cercetarea digitală. Este de asemenea fluorografie, care este de 10 ori mai sigură decât omologul său de film. Când este realizată, pe ecranul monitorului este afișată o imagine conform căreia medicul poate judeca starea de sănătate a unei femei.

Adevărat, este necesar un echipament destul de scump pentru efectuarea, care nu este peste tot. Și acest lucru înseamnă că, atunci când mergeți la o instituție medicală pentru o procedură indicativă, ar trebui să aflați dacă fac fluorografie digitală gravidă.

Merită să faci

La întrebarea dacă este posibil sau nu să mergi la fluorografie cu o burtă, doar un medic care observă sarcina este în măsură să răspundă. După ce va examina istoricul pacientului, după analizarea stării de sănătate a acestuia, va emite un verdict. Și chiar dacă este fără echivoc și nu este supus „apelului”, nu ar trebui să vă supărați.

Stii de ce? Se dovedește că un studiu a fost realizat în Statele Unite, în care oamenii de știință au descoperit că pentru a obține o doză de radiații dăunătoare sănătății și dezvoltării fătului, este necesar să se facă:

• 50.000 de lovituri de dinți;
• 2500 imagini ale craniului;
• 125 de focuri pelvine;
• 5.000 de fotografii ale extremităților superioare și inferioare;
• 20 de imagini cu cavitatea abdominală;
• 23 translucența șoldului;
• 250 mamografii.

Și conform recomandărilor Ministerului Sănătății din Rusia, fluorografia într-o poziție interesantă este doar:

• în prezența unor indicații exprimate pentru ea (când fără ea este complet imposibil);
• dacă este posibil în sarcina târzie - în mod ideal, în al treilea trimestru sau cel puțin în al doilea;
• la momentul procedurii, medicii iau tot felul de măsuri de securitate pentru a reduce posibilele vătămări;
• dacă doza primită de embrion timp de 2 luni nu a fost mai mare de 1,0 m3v (aceasta este o tomografie computerizată cu raze X).

Dacă este depășit, experții explică mamei consecințele negative posibile și decid în comun asupra acțiunilor lor ulterioare.

În general, în cel mai crucial moment, trebuie să răspundeți la câteva întrebări împreună cu medicul dumneavoastră:

• Ce se va întâmpla dacă refuz fluorografia?
• Voi putea să-l înlocuiesc cu o altă metodă de diagnostic, dar nu mai puțin informativă?
• Timpul se scurge pentru mine și pot aștepta cu examinarea cel puțin până la a 18-a săptămână de sarcină?

Oferindu-vă răspunsuri cinstite, hotărârea asupra unei proceduri sau amânarea acesteia va fi mai ușor.

Și dacă nu ai știut și nu ai trecut?

Valabilitatea (data de expirare) a rezultatelor fluorografiei este de 1 an. Adică, la expirarea sa, orice persoană de peste 14 ani trebuie să facă un studiu. O viitoare mamă poate merge și la el, care nu știe încă despre situația ei interesantă. Ce ar trebui să facă atunci?

Medicii sunt siguri că principalul lucru nu este să intrați în panică. Trebuie doar să vii la un consult cu un ginecolog și să-i spui totul. El va trimite cel mai probabil la genetică, unde un specialist cu experiență va efectua un sondaj, va examina istoricul familiei și va calcula cu exactitate procentul de probabilitate de eventuale abateri.

În caz de suspiciune, el va numi, de asemenea, teste și proceduri suplimentare care pot confirma sau nu confirmă diagnosticul. Și, ulterior, mama va face proiecții care se vor asigura că totul este în ordine.

Este posibil să se minimizeze riscul de patologii?

Dacă este imposibil, dar este foarte necesar să faci fluorografie, ar trebui să:

• selectați o clinică unde există un aparat digital modern și specificați doza de radiație care este primită atunci când îl utilizați;
• la momentul procedurii, puneți un șorț de plumb de protecție pe zona uterului și a organelor pelvine;
• reduce timpul de acțiune al altor factori care afectează negativ starea celulelor: mai puțin să fii la soare, să gătești pe aragaz și nu în cuptorul cu microunde.

Și cel mai important, nu intrați în panică. Recenziile femeilor care nu au știut fluorografie chiar în primele etape au fost în mare parte pozitive. Acum cresc copii sănătoși și puternici, deși în urmă cu câțiva ani nu și-au găsit un loc pentru ei înșiși din emoție. Există femei care lucrează cu radiații, respectiv își schimbă ocupația doar după ce au trecut câteva săptămâni din momentul fertilizării (când află despre asta).

Și oricât de nefericit sună, dar există și cei care au încă anomalii genetice după fluorografie: sub formă de probleme în neurologie, un număr crescut de degete pe membre.

Dar, rezumând toate cele de mai sus, vreau să notez că nimeni nu este ferit de probleme. Este important să pur și simplu să crezi mereu în ceea ce este mai bun și atunci când plănuiești să mergi la procedurile planificate numai prin efectuarea unui test de sarcină (dacă ovulația a avut deja loc). Atunci totul va fi bine!

Fluorografia în timpul sarcinii: efect asupra fătului, consecințe, ceea ce este periculos

Articole de expertiză medicală

În jurul întrebării - pot face fluorografie în timpul sarcinii? - Există o mulțime de controverse în mediul medical, deoarece, cu fluorografia, care este o metodă cu raze X pentru examinarea vizuală a plămânilor, corpul este expus radiațiilor ionizante. Și, mai ales, această radiație poate dăuna celulelor stem embrionare..

Fluorografia este obligatorie în timpul sarcinii?

Cu toate acestea, în realitățile noastre, apare o altă întrebare: fluorografia este obligatorie în timpul sarcinii? Iar răspunsul la acesta este următorul: în lista testelor și examinărilor medicale care necesită în clinicile antenatale atunci când iau gravide pentru înregistrarea obstetrică, fluorografia toracică nu apare. Cel puțin, acest lucru nu se regăsește în documentul oficial - Ordinul Ministerului Sănătății din Ucraina nr. 417 „Despre organizarea asistenței în obstetrică și ginecologie ambulatorie în Ucraina” din 15 iulie 2011.

Dar problemele sunt încă posibile. La apelul inițial al unei femei însărcinate la o clinică antenatală, acestea se pot oferi să completeze formularul de informații informate, în cazul în care este acordat, cităm în traducere: „Trebuie să parcurg toate metodele de examinare oferite la timp (laborator, fizic, ecografie) și, dacă este necesar, să fie examinat de alți specialiști (dacă este indicat) ".

Și mai departe: „Confirm că posibila vătămare din cauza intervențiilor medicale este mai puțin semnificativă pentru mine decât circumstanțele care m-au determinat să fiu de acord cu ele, și, prin urmare, îmi dau în mod voluntar și în cunoștință de acord consimțământul pentru utilizarea complexului propus de intervenții medicale pentru mine, precum și alte intervenții medicale care vor completa și asigura un proces adecvat de tratament. Totuși, mai jos indică intervenții medicale pe care le refuz în orice circumstanțe, cu excepția cazurilor de amenințare directă asupra vieții mele și a vieții copilului meu sau a re-coordonării cu mine. ” Și ar trebui introdusă intervenția medicală, pe care femeia o refuză.

Cu toate acestea, femeia trebuie să aducă medicului obstetrician-ginecolog un extras din cardul ei de ambulatoriu, care este dat de terapeutul local sau de medicul de familie. Conține paragraful 8 - Tuberculoza în familie, cu paragraful 8.1 - Rezultatul examinării fluorografice / radiologice (care indică data trecerii sale). Dacă nu există niciun rezultat, atunci există un motiv pentru fluorografie în timpul sarcinii...

Dar pentru a detecta tuberculoza - și fiecare medic ar trebui să știe acest lucru - sângele este donat și analiza imunosorbentă legată de enzimă (ELISA) și analiza PCR sunt făcute; de asemenea, la microscop, eșantionul de spută al pacientului este examinat conform metodei Ziehl-Nielsen, ceea ce face posibilă detectarea mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis sau bacilul Koch).

În plus, este util ca femeile însărcinate să știe (iar medicii nu ar trebui să uite) că modificările fondului hormonal în perioada de gestație sunt reflectate și în tractul respirator superior: umflarea și hiperemia mucoasei sunt posibile, secreția crescută de mucus din bronhiile și odată cu creșterea vârstei gestaționale pieptul devine mai lat și diafragma se ridică câțiva centimetri în sus.

Fluorografie de sarcină

Pentru a verifica dinainte că nu există probleme cu plămânul, în special pentru a exclude tuberculoza, obstetrician-ginecologii sfătuiesc să se supună fluorografiei digitale atunci când planifică o sarcină. Cu acesta, ca și în cazul fluorografiei convenționale, nu este necesară nicio pregătire.

Dacă nu există fluorograf digital în instalațiile medicale din satul dumneavoastră, radiologii recomandă o radiografie toracică. În primul rând, pe imaginea cu raze X, starea țesutului pulmonar este văzută mult mai clar și este mai ușor pentru medic să facă un diagnostic. În al doilea rând, o singură doză echivalentă eficientă de radiații ionizante cu raze X este mult mai mică decât în ​​cazul fluorografiei convenționale - 0,1-0,3 mSv.

Și este mai bine să planificați o concepție la cel puțin trei luni după ce o femeie suferă fluorografie.

indicaţii

Întrebați radiologii dacă există indicații pentru fluorografie în timpul sarcinii? Nu există indicii, dar există contraindicații relative atât pentru fluorografie cât și pentru radiografii, inclusiv sarcina și alăptarea.

Tehnica de fluorografie în timpul sarcinii

Alți experți susțin că tehnica de fluorografie în timpul sarcinii presupune utilizarea unui șorț de protecție special, care servește ca protecție a uterului și a organelor cavității abdominale și a pelvisului mic..

Există, de asemenea, părerea medicilor că orice examinare folosind radiografii în timpul sarcinii poate fi efectuată numai din motive de sănătate.

Iar indicațiile vitale în timpul sarcinii sunt situațiile care amenință viața viitoarei mame, care apar: cu reacții anafilactice; pneumo- și hidrotorax (aer sau exudat care intră în cavitatea pleurală) și dezvoltând atelectazie pulmonară; embolie cu lichid amniotic; tromboembolismul pulmonar (la femeile însărcinate predispuse la tromboză venoasă profundă); șoc cardiogen (cu hipervolemie, congestie venoasă în plămâni, edem generalizat și hipoxie tisulară); cu cardiomiopatie peripartală (asociată cu starea de preeclampsie) etc..

Dar în niciuna dintre situațiile de mai sus nu se folosește fluorografia. Vei întreba de ce? Deoarece fluorografia nu este o metodă de diagnostic. Medicina occidentală, la recomandarea OMS, la mijlocul anilor '90 a luat fluorografie dincolo de sfera unui examen de diagnosticare, din cauza informațiilor insuficiente furnizate de un medic cu o imagine fluorografică. În țara noastră și în alte 13 țări europene, folosind această metodă cu raze X, se realizează doar detectarea primară (screening) a tuberculozei în populație. Dar, chiar și după detectarea unei modificări a țesutului pulmonar, sub formă de apariție a tabloului, în imagini, o radiografie toracică și teste adecvate vor fi necesare pentru a face un diagnostic.

Contraindicații

Trebuie avut în vedere faptul că, în timpul fluorografiei toracice convenționale (cu retenție de imagine pe film), o singură doză de radiații (așa-numita doză echivalentă eficientă de radiație ionizantă) este de 0,7-0,8 mSv (milisievert), iar doza anuală nu este trebuie să depășească 1 mSv.

În același timp, unii experți consideră că fluorografia în timpul sarcinii în fazele incipiente este absolut contraindicată și este permisă efectuarea acesteia numai după a 20-a săptămână de gestație. În plus, ar trebui să fie fluorografie digitală în timpul sarcinii, adică o examinare efectuată pe echipamente mai moderne. În fluorografia digitală, imaginea nu este înregistrată pe un film, ci pe un fotodiodă electronică, iar în acest caz o singură doză de radiații este de 0,05-0,06 mSv.

Fluorografie nocivă în timpul sarcinii

Cum afectează fluorografia sarcinii? Conform studiilor efectuate sub auspiciile Academiei Americane de Medici de Familie (AAFP), aproximativ 2% din toate defectele congenitale intrauterine ale fătului reprezintă teratogenitatea radiografiei.

Cu toate acestea, dovada fiabilă, dovedită științific despre ceea ce dăunează fluorografiei în timpul sarcinii pentru făt nu este încă suficientă Mai mult decât atât, embrionul (fătul) este protejat în uter, iar doza de radiații în timpul examinărilor cu raze X, de regulă, este mai mică decât doza primită de o femeie însărcinată. Și cum să o măsoare, nu știu încă.

Țesuturile embrionului și ale fătului, deoarece celulele stem sunt în proces de divizare și diferențiere constantă, sunt deosebit de sensibile la radiografii. Consecințele fluorografiei - conform conceptului acțiunii fără prag de radiații ionizante - pot fi destul de grave chiar și în doze mici. Deși pentru posibilele efecte pe termen lung, dozele exacte de radiație nu au fost determinate și chiar datele după concepție (sau vârsta gestațională) sunt aproximative.

Sarcina și doza de radiații sunt cei mai importanți factori în prezicerea efectelor potențiale asupra fătului. Un raport al Comisiei Internaționale pentru Protecția Radiologică (ICRP), Sarcina și Radiația Medicală, a menționat că efectele de radiație asupra stării embrionului sunt detectate la doze aproximative sub 50 mSv (0,05 Gy) în toate etapele sarcinii. Studiile efectuate asupra rozătoarelor au arătat că pot apărea malformații și deteriorarea sistemului nervos central. Se estimează că o doză de 100 mSv (1 Gy) este probabil să ucidă 50% din embrioni, iar o doză de cinci ori mai mare va duce la decesul a 100% dintre embrioni umani sau fături la o vârstă gestațională de 18 săptămâni..

Experți ai Consiliului Național de Protecție și Măsurare împotriva Radiațiilor din SUA (NCRP) în raportul cu expunere la radionuclizi al Embrionului / Fetului notează că efectele pe termen lung (stocastice) asociate expunerii prenatale includ moartea fetală, malformații sau un risc crescut de a dezvolta cancer în mai mult vârsta târzie.

Complicații după procedură

Informațiile științifice privind efectul dozelor mici de radiații asupra unui ou fecundat înainte de implantarea acestuia în cavitatea uterină și în primele 3-4 săptămâni de la concepție sunt extrem de limitate. Pentru unele femei care nu știau despre sarcina lor în momentul examinării radiografiei a plămânilor, posibilele consecințe și complicații ale fluorografiei în timpul sarcinii timp de aproximativ două săptămâni sunt un avort spontan. Embrionul este format din doar câteva celule, iar deteriorarea chiar și a uneia dintre ele duce la neviabilitatea sa. Dar dacă embrionul supraviețuiește, există un risc ridicat de mutații genice care pot duce la dezvoltarea de anomalii congenitale. Prin urmare, medicii recomandă ca în astfel de cazuri să fie examinați de către geneticieni, iar la începutul celui de-al doilea trimestru să fie supus unei examinări a fătului prin ecografie.

De la a treia până la a noua săptămână, frecvența malformațiilor majore poate crește, astfel încât în ​​acest moment are loc o organogeneză intensă - depunerea și formarea organelor fetale; retardul de creștere este posibil.

Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că în perioada de 16-25 de săptămâni de sarcină, pragul dependent de doză al expunerii la raze X, care are efect teratogen (în special asupra funcției creierului), se ridică la 100-500 mSv (0,1-0,5 Gy), deci în această perioadă. sistemul nervos central al fătului este mai puțin sensibil la radiații.. Dar aceasta este doar o presupunere teoretică.

Studiile sunt în derulare pentru a determina riscul dezvoltării oncologiei la copii după expunerea prenatală la radiații ionizante..

Pericolul fluorografiei în timpul sarcinii

Metoda fluorografică (FLG) este o metodă de diagnostic convenabilă care vă permite să identificați multe patologii într-un stadiu incipient al dezvoltării lor. Cu toate acestea, această metodă nu este recomandată să fie adusă în timpul sarcinii, deoarece poate dăuna sănătății copilului. Articolul nostru vă va spune despre consecințele fluorografiei în timpul sarcinii, cât timp va fi mai puțin periculos pentru aceasta și cu ce metode de diagnostic poate fi înlocuit..

• Pericol pentru făt
• Fluorografie pentru viitorul tată

Riscuri posibile

Întrebarea dacă este posibil ca femeile însărcinate să facă fluorografie îngrijorează multe femei, deoarece multe dintre ele, neștiind de sarcina lor, au efectuat acest diagnostic. Într-adevăr, dacă este posibil, este mai bine să-l refuzați, pentru a nu dăuna unui mic organism. Anterior, medicii chiar au recomandat avortul dacă s-a efectuat fluorografie la gravide..

Astăzi, sunt mai fideli în acest sens, pe baza următoarelor:

1. Difracția la raze X oferă o doză de expunere la radiații nu mai mare decât nivelul radiațiilor aerului într-un oraș industrial.
2. Dispozitivele moderne sunt mai puțin periculoase decât modelele mai vechi, pe ele este posibilă iradierea.
3. Examinarea se efectuează nu pe zona pelvină, ci pe piept, razele nu afectează în mod direct embrionul.
4. O femeie însărcinată în timpul procedurii își protejează organele interne cu un șorț special.

Pericol pentru făt

Adesea există o astfel de situație când o femeie a făcut fluorografie, fără să știe că este însărcinată. În primele săptămâni de sarcină, utilizarea acestei metode de diagnostic nu prezintă un risc pentru dezvoltarea copilului, deoarece ovulul, fertilizat de spermă, nu a avut timp să ajungă la uter și să se atașeze de acesta..

De ce fluorografia nu poate fi făcută mai târziu, se poate explica prin faptul că riscul de complicații crește în perioada de la 2 la 20 de săptămâni, deoarece în acest moment probabilitatea de avort sporește.

Este posibil să facem fluorografie timpuriu? Această perioadă este, de asemenea, o perioadă de diviziune celulară rapidă și poate duce la formarea de patologii la nivel genetic, crește riscul de a dezvolta afecțiuni tumorale și întârzie dezvoltarea și creșterea.

Când apare diviziunea celulară, acestea devin susceptibile la influența factorilor externi, inclusiv această examinare. Când au fost întrebați ce perioadă este mai sigură pentru procedură, medicii spun că în a doua jumătate a sarcinii, riscul de a dezvolta patologii scade.

Important! Primele 14 zile sunt sigure pentru acest diagnostic, întrucât embrionul este protejat de corpul feminin de efectele nocive ale radiațiilor.

Cel mai adesea, fluorografia în timpul sarcinii nu dăunează fătului dacă, pe lângă acesta, copilul nu a avut alte efecte negative, printre care se numără stresul, fumatul, consumul de alcool și alimentația precară. Cu o combinație de mai mulți factori negativi, apar următoarele consecințe:

• este posibil un avort, o femeie poate nici nu știe despre sarcina ei, va trece menstruația normală,
• un copil se poate naște cu patologii minore care nu-i afectează în niciun fel viața,
• se pot forma defecte genetice care agravează calitatea vieții unui copil.

În timpul planificării sarcinii, mulți părinți se supun adesea unui examen complet pentru a da naștere unui copil sănătos. În această etapă, deseori apar întrebări dacă fluorografia va dăuna planificării sarcinii și după câte zile poți rămâne gravidă.

De obicei, femeile care intenționează să conceapă sunt sfătuite să efectueze un studiu imediat după menstruație, când există șanse mai mici de a rămâne însărcinată. Sarcina după fluorografie, de regulă, nu este împovărată de istoric.

Fluorografie pentru viitorul tată

Un bărbat poate fi examinat oricând înainte de a concepe un copil, dar pentru a exclude un efect negativ asupra stării spermei și pentru complianță, ar trebui să aștepți câteva zile. După fluorografie, puteți începe să concepeți în câteva zile, acest timp este necesar pentru a actualiza sperma.

Din păcate, astăzi o astfel de boală precum tuberculoza este deseori întâlnită și este caracteristică nu numai pentru familiile antisociale. Cea mai ușoară modalitate de a identifica această boală periculoasă este o examinare cu raze X. După cum știți, un nou-născut este cel mai susceptibil la influența negativă a bacteriilor, deoarece nu are imunitate la ele.

Fluorografia soțului în timpul sarcinii soției va ajuta la protejarea viitoarelor mame și bebeluși de eventualele riscuri. Desigur, lucrătorii medicali nu-i vor forța să facă această examinare. Soțul are dreptul să-l refuze, în timp ce scrie declarația necesară. Cu toate acestea, nașterea unui copil necesită responsabilitate, uneori este mai bine să îl joci în siguranță și să supui această examinare decât să regreți mai târziu.

Metode alternative și recomandări pentru

Astăzi, se folosesc fluoroscopuri de nouă generație, dar, în ciuda acestui fapt, nu ar trebui să riști sănătatea copilului. Cu toate acestea, există momente în care procedura este necesară.

De regulă, se utilizează numai atunci când riscul de complicații pentru mamă din cauza bolii depășește semnificativ riscul de vătămare de la examinare la făt.

Dacă este posibil, se recomandă înlocuirea diagnosticărilor cu raze X cu o examinare similară, care nu va dăuna bebelușului.

De exemplu, dacă suspectați pneumonie, pentru femeie sunt recomandate următoarele metode de examinare:

• biochimia sângelui,
• rezervor de spută,
• PCR,
• testul de sânge micoplasmatic,
• tampon de gât,
• ascultare,
• zgârierea plămânilor.

Dacă este necesar, faceți o ecografie a plămânilor, care poate determina prezența pneumoniei. Cu toate acestea, această metodă nu va fi eficientă dacă este necesară determinarea prezenței tuberculozei. Dacă este necesar, poate fi recomandată unei femei să ia o radiografie, deoarece va fi cea mai informativă. Dar să argumentăm că o radiografie a plămânilor nu va fi în siguranță este imposibil, deoarece doza de expunere prevăzută va depinde de factori precum:

• vârsta aparatului,
• examen de film sau digital,
• numărul de fotografii.

De ce femeile însărcinate trebuie să facă fluorografie? De obicei, vă permite să aflați despre problemele ascunse și este efectuat doar ca ultimă soluție, dacă există suspiciunea de:

• boli oncologice ale toracelui,
• prezența unui corp străin în căile respiratorii,
• tuberculoză,
• pneumonie.

Metoda cu raze X este necesară în cazul în care o femeie are febră prelungită, lipsă de respirație, tuse prelungită, umflarea ascuțită a falangei. Desigur, fluorografia în stadiile incipiente ale sarcinii, precum și în cele ulterioare, este o procedură nedorită pentru o femeie însărcinată, cu toate acestea, dacă nu puteți face fără ea, ar trebui să respectați următoarele recomandări:

1. Dacă o femeie intenționează să conceapă, atunci înainte de a efectua procedura, este mai bine să facă un test de sarcină.
2. Este mai bine să efectuați diagnosticul pe un aparat digital, deoarece în caz de iradiere, doza va fi minimă. Se știe că un studiu realizat pe un aparat de film oferă 50% din doza anuală de radiație, pe una digitală - 5%.
3. Trebuie amintit că cea mai sigură perioadă a procedurii este de 20 de săptămâni de sarcină.
4. Se recomandă utilizarea unui șorț de plumb pentru a proteja copilul de radiații.
5. Este mai bine să întrebați medicul despre înlocuirea examinării cu o altă posibilă metodă care va fi în siguranță pentru copil.
6. Dacă la începutul sarcinii trebuia să faceți un studiu folosind iradiere cu raze X, atunci trebuie să vă protejați pentru toată perioada de acest efect negativ.

Desigur, este mai bine să-l jucați în siguranță și să nu faceți fluorografie în timpul sarcinii, dar dacă această procedură a avut loc, atunci este mai bine să vă consultați cu un genetician, prevenind dezvoltarea patologiilor.

Cum afectează fluorografia sarcinii??

Fiecare mamă expectantă se străduiește să-și protejeze copilul de influențele negative și intervențiile inutile. Ar trebui inclusă fluorografia în această listă în timpul sarcinii și ceea ce amenință copilul doza de radiație primită.

Fluorografia este o procedură destul de comună până în prezent și încă există multe întrebări și dispute cu privire la prejudiciul și beneficiile sale. Datorită acestei proceduri, patologiile inimii și plămânilor sunt detectate în stadiile incipiente. Cu toate acestea, organismul primește radiații, iar între proceduri trebuie să existe intervale calculate în luni. Din același motiv, nu se recomandă iradierea femeilor în poziție. Ce se întâmplă dacă medicul insistă în continuare pe fluorografie, există riscuri pentru acesta în așteptarea copilului și când este absolut imposibil să o faci?

Caracteristici ale procedurii

Se recomandă ca toți oamenii să ia procedura de fluorografie în mod obișnuit în fiecare an, fără indicații și indicații suplimentare acest lucru este suficient. În timpul sarcinii, femeilor li se prescrie această procedură numai în caz de urgență și este recomandabil să aștepți o perioadă de douăzeci de săptămâni, când toate organele interne ale bebelușului sunt deja formate.

Motivele pentru care medicul curant poate insista să efectueze această procedură:

• ingerarea unui corp străin în căile respiratorii ale mamei;
• suspiciune de tuberculoză sau pneumonie;
• în contact cu pacienții cu aceste boli;
• odată cu dezvoltarea tumorilor în plămâni.

Este important ca, în cazul în care această procedură nu poate fi evitată, aceasta trebuie să fie efectuată sub supravegherea strictă a unui medic, cel mai bine este să efectuați tehnologie digitală modernă și să vă asigurați că purtați un șorț de protecție special.

De asemenea, amintiți-vă că, dacă este posibil, este mai bine să utilizați proceduri alternative: efectuați o analiză biochimică, ascultați un fonendoscop sau luați un tampon din gât.

Este posibil să faceți FLH în timpul sarcinii în momente diferite

• De regulă, majoritatea lucrătorilor medicali susțin că fluorografia nu va aduce consecințe negative pentru tine sau pentru fătul dumneavoastră în curs de dezvoltare - doza de radiații este minimă, examinarea se face pe piept, iar uterul, mai ales în stadiile incipiente, este încă foarte scăzut și profund iradiat.
• În plus, majoritatea clinicilor sunt echipate cu dispozitive moderne care au deja un șorț de protecție încorporat și echipamente digitale.
• Cu toate acestea, este extrem de important să înțelegeți riscurile și consecințele posibile atunci când conduceți FLG în timp ce vă aflați într-o poziție.

În primul trimestru

Orice tip de iradiere este deosebit de periculos pentru celulele în creștere, iar cea mai periculoasă perioadă pentru fluorografie este momentul dezvoltării embrionului, adică primul trimestru de sarcină..

Adesea, o femeie trece prin această procedură fără să știe măcar situația ei și după ce temerile și îndoielile încep să o chinuie. Până la sfârșitul primei săptămâni, această procedură nu este cu siguranță periculoasă, deoarece oul de fructe nu s-a atașat încă de pereții uterului. Fluorografia este asociată cu anumite riscuri ulterior..

Dacă a fost făcută o fotografie și femeia a aflat ulterior despre situația ei, se recomandă să-i spună imediat medicului ginecolog, chiar dacă femeia însărcinată nu a fost încă înregistrată. Medicul trebuie:

• Alocați analize
• efectuați un examen ecografic fără a aștepta necesarul de 12 săptămâni pentru a evalua posibilele riscuri;
• consultați genetica pentru sfaturi.

Dacă fluorografia nu poate fi evitată, încercați cel puțin să o amânați până la data de douăzeci de săptămâni până la formarea tuturor organelor. Sau folosiți un șorț de protecție din materiale de plumb fără greș și asigurați-vă că echipamentul pentru procedură este digital, ceea ce înseamnă că doza de radiație primită va fi mai mică.

Dacă înainte de sarcină nu făceam 2 ani de FLH, o pot face în fazele incipiente

Nu este recomandat să sari peste această procedură și fiecare persoană fără indicații specifice pentru aceasta ar trebui să o supună o dată pe an. Dacă tu și soțul dvs. vă gândiți la aspectul copilului, cu atât mai mult trebuie să faceți o examinare completă, inclusiv o imagine a plămânilor și faceți acest lucru înainte de a încerca direct. Planificarea sarcinii este o procedură importantă și, dacă există posibilitatea de a vă proteja viitorul copil, trebuie să faceți toate eforturile.

Dar chiar dacă dintr-un anumit motiv nu ați suferit FLG în ultimii doi ani, este mai bine să vă abțineți de la acest eveniment cel puțin până la 20 de săptămâni.

FLH este periculos în al doilea trimestru

Efectuarea unui examen fluorografic după douăzeci de săptămâni este considerată destul de sigură, iar în medicina modernă nu există studii care să dovedească contrariul.

În al doilea trimestru, toate organele interne sunt deja stabilite, cu toate acestea, este în acest moment când are loc creșterea intensivă a tuturor țesuturilor fetale, organele își încep activitatea. Prin urmare, pentru a nu duce la malformații ale organelor individuale, se recomandă amânarea procedurii. Dacă nu o poți evita, trebuie să recurgi la mijloacele de protecție maxime.

Înainte de naștere

Riscurile procedurii FLG în al treilea trimestru sunt considerate minime, dar fără a fi nevoie urgentă, trebuie abandonat o perioadă, deoarece orice doză de radiație este nedorită pe toată perioada de gestație.

Înainte de a da naștere, de obicei, pentru a obține un certificat de naștere, aveți nevoie de un certificat cu rezultatele imaginii toracice realizate de la soțul / soția și rudele cu care locuiți. Mai ales dacă plănuiești o „naștere a familiei”, adică. cu prezența soțului tău.

1. După cum sa menționat deja, potrivit medicilor, nu există nici o amenințare pentru făt în timpul FLG, deoarece există radiații la piept, iar locația fătului nu este afectată.
2. Cu toate acestea, chiar și o doză minimă de radiații la începutul sarcinii poate interfera cu implantarea ovulului și poate provoca o întrerupere, ceea ce va arăta ca zilele critice normale.
3. Cel mai periculos moment este considerat a fi o perioadă de 6-8 săptămâni, deoarece în acest moment are loc formarea de organe și țesuturi interne, iar iradierea în acest stadiu poate duce la patologii, boli genetice sau la încetarea sarcinii..

Faceți FLH în spital

În multe maternități, înainte de externare, toate femeile care dau naștere sunt obligate să urmeze fluorografie. Cu toate acestea, multe mame sunt preocupate de siguranța acestui eveniment și de efectul său asupra alăptării..

În caz de dezacord cu această procedură, este scris un refuz, medicul dezvăluie riscurile posibile, iar aceasta este baza pentru a opri insistența personalului medical asupra acestei proceduri..

În ce zi după naștere faceți FLG

De obicei, medicii sunt trimiși pentru fluorografie la 3-4 zile de la naștere, cu dinamică pozitivă și sănătate bună a femeii în travaliu.

Acest lucru se explică prin faptul că, chiar dacă certificatul este încă valabil timp de 2-3 luni, imunitatea în timpul sarcinii și după naștere este foarte slăbită și probabilitatea de a îmbolnăvi crește, de aceea este important să verificați imediat acest lucru.

Mai mult decât atât, celulele infectate pot trăi mult timp în organism și apar din cauza unei afecțiuni grave, stres etc..

Dacă mama și copilul sunt transferați în loc de externare în clinică, procedura se efectuează înainte de expediere.

În prima zi după naștere, FLG este extrem de nedorit, în principal datorită stării slăbite a corpului mamei și formării lactației.

Face alăptarea

Nu există informații publicate oficial despre efectul radiațiilor asupra alăptării obținute în timpul FLG. Cu toate acestea, medicii înșiși, direcționând mama care alăptează asupra imaginii, avertizează că cel mai bine este să exprime laptele de două ori și să hrănească bebelușul pentru a treia oară.

În general, este acceptat faptul că acest lucru nu afectează cantitatea de lapte la mamă și nu va dăuna copilului. După examinare, puteți lua vitamina E - ajută la eliminarea radicalilor din organism.

Este posibil să scrieți un refuz

Dacă dorința mamei, ea are întotdeauna dreptul să scrie un refuz și să o forțeze ilegal.

De multe ori puteți auzi povești despre cum spun medicii că nu vor fi externate din spital până când o femeie nu face o poză la piept. Aceasta este o acțiune ilegală și nici o procedură medicală nu poate fi efectuată fără acordul obținut, în special cu riscuri evidente în timpul alăptării.

De asemenea, nu este necesar să credeți în istorie că, fără un certificat de FLH efectuat înainte de naștere, veți fi trimiși să stați în secție cu femei bolnave. Chiar și pentru o astfel de cerere, asistentul medical poate plăti cu cariera sa.

De câte ori după naștere trebuie făcut FLG

Un examen fluorografic după naștere este prescris numai pentru indicații, cu alte cuvinte, pentru simptome sau contact cu pacienții. Apoi, femeia ar trebui să facă o poză cu pieptul după încetarea completă a lactației și să repete o dată pe an.

Pentru a putea avea grijă de sănătatea dvs. la timp, procedura de fluorografie nu trebuie neglijată dacă vă simțiți sănătos, precum și atunci când planificați sarcina. În acest caz, ambii viitori părinți trebuie să facă o poză în primele zile ale ciclului și să se protejeze până se termină..

Dacă examinarea a avut loc deja în așteptarea copilului - nu vă panicați! Efectuați toate testele și gândiți-vă doar la consecințele bune, negative, nu sunt deloc necesare, iar a fi în poziție este mai bine să nu fiți nervos.

Fluorografie în timpul sarcinii. Este posibil să se facă fluorografie în timpul sarcinii?

Dacă un medic numește o femeie însărcinată pentru a se supune unui examen atât de grav precum fluorografia, va avea imediat multe întrebări și îngrijorări cu privire la acest lucru.

Și acest lucru este destul de evident, deoarece o examinare cu raze X are un anumit risc nu doar pentru o femeie, ci și pentru un copil.

Pentru a înțelege cât de periculoasă este această procedură pentru o femeie în poziție și dacă este posibil să facă fluorografie în timpul sarcinii, să analizăm în detaliu această problemă.

Ce este fluorografia și pentru ce este prescrisă această procedură

Un studiu numit fluorografie se bazează pe capacitatea razelor X de a pătrunde în țesutul muscular și osos, arătând în același timp starea organelor și oaselor interne..

Folosind această metodă, se realizează prevenirea sau diagnosticul unei boli atât de grave precum tuberculoza pulmonară și osoasă..

De asemenea, folosind fluorografie, sunt determinate diferite tipuri de chisturi, focare de infecție, modificări structurale, boli ale oaselor, mușchilor și inimii.

Pentru profilaxie, pacienții sunt sfătuiți să ia imagini programate pe un fluorograf o dată pe an. Dacă o persoană este expusă riscului, adică adesea contactează cu posibili purtători de bacil tuberculos, fluorografia se efectuează la fiecare 6 luni.

Acest tip de diagnostic începe să fie realizat, începând cu vârsta de cincisprezece ani. Până în acest moment, este prescrisă o procedură mai blândă - ecografia.

De asemenea, nu este necesar să se efectueze fluorografie în timpul sarcinii, cu excepția situațiilor de urgență. În același timp, perioada după cea de-a 25-a săptămână de gestație când copilul este deja complet format este considerată cea mai sigură.

Dar perioada de alăptare nu este o contraindicație bună pentru fluorografie, dar riscul de pierdere a laptelui este destul de mare.

Pe o notă! Majoritatea experților susțin că dispozitivele moderne de fluorografie emit o doză foarte mică de radiații, astfel încât riscul patologiei fetale este aproape zero. Dar această afirmație nu se aplică în niciun fel echipamentelor vechi ale secolului trecut, care se găsesc adesea în clinici.

Este posibil să se facă fluorografie în timpul sarcinii??

Utilizarea fluorografiei în timpul sarcinii este un punct foarte controversat. Pe de o parte, cu ajutorul fluorografiei este adesea posibil să se diagnostice la timp bolile periculoase la femeile însărcinate în cele mai timpurii stadii de gestație. Acest lucru ajută la prevenirea complicațiilor grave la mama și copilul în viitor..

Dar, pe de altă parte, razele X pătrund mai adânc în corpul feminin și pot afecta procesul de divizare și creștere a celulelor la copil, ceea ce poate duce la anomalii congenitale sau o sarcină decolorată.

Prin urmare, indiferent de vârsta gestațională, este imposibil de prezis modul în care radiațiile pot afecta dezvoltarea bebelușului.

Deci, cum să fie o femeie însărcinată care se află într-o situație dificilă și nu știe dacă fluorografia se face în timpul sarcinii și cum poate afecta sănătatea copilului? Medicii europeni spun că este posibil să fie supusă fluorografiei numai dacă este imposibil de confirmat sau infirmat boala unei femei.

Sfat! Utilizarea chiar și a celui mai modern fluorograf ar trebui să fie pe deplin justificată. Și dacă nu există motive întemeiate pentru o astfel de procedură, nu ezitați să o transferați în etapele ulterioare ale sarcinii.

Fluorografia în sarcina timpurie: când este necesar?

Nu este recomandat să suferi fluorografie în primul trimestru. Există însă situații în care aceasta este singura modalitate de a confirma o boală progresivă care trebuie tratată cât mai curând posibil, de exemplu, dacă o femeie are tuberculoză, neoplasm malign sau pneumonie acută. În acest caz, boala este mult mai periculoasă pentru copil decât expunerea la raze X.

Sfat! Pentru a nu-ți face griji pentru sănătatea ta în perioada de purtare a copilului, este mai bine să ai grijă de tine înainte de concepție. Prin urmare, este mai bine să faci fluorografie în timp ce planifici sarcina.

De asemenea, medicii pot recomanda fluorografie în astfel de cazuri:

• Dacă femeia era în contact strâns cu persoane bolnave de tuberculoză, de exemplu, într-un spital sau la serviciu. Este adevărat, asta nu înseamnă că trebuie să alergi la biroul radiologului și să faci fluorografie pe cont propriu. În primul rând, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să vă spuneți când și în ce condiții a existat contactul cu o persoană bolnavă. Medicul va cântări cu atenție toate circumstanțele și va sfătui ce să facă..
• Dacă fluorografia soțului în timpul sarcinii arăta semne de afectare pulmonară focală. În cazul confirmării tuberculozei la soț, femeii trebuie să i se prescrie fluorografie.
• Dacă familia are copii cu un test Mantoux pozitiv sau adulți cu rezultate fluorografice de control slab. Dacă cel puțin o persoană din familie este purtătoare a bacilului tuberculos, o femeie în timpul sarcinii se poate îmbolnăvi cu ușurință printr-un sistem imunitar slăbit. Această situație necesită consultare față în față cu un medic și examinare în profunzime a unei femei.

Dacă nevoia de fluorografie la femeile însărcinate este foarte rară, atunci examinarea unui soț pentru tuberculoză este considerată obligatorie. Dar de ce ai nevoie de o radiografie a sotului in timpul sarcinii? Acest lucru este realizat pentru a identifica focalizarea infecției în familie.

La urma urmei, dacă soțul este bolnav, există o mare probabilitate ca femeia să fie și ea infectată. Uneori, medicii recomandă fluorografie tuturor membrilor familiei care trăiesc cu o femeie însărcinată..

Desigur, puteți refuza o astfel de procedură scriind o declarație, dar sănătatea unei femei și a unui viitor copil ar putea fi în pericol.

Fluorografia în timpul sarcinii precoce: consecințe pentru copil

Fluorografia poate fi numită în condiții de siguranță pentru copil doar de la mijlocul celui de-al doilea trimestru. Până în acest moment, celulele se înmulțesc intens și formează întregul mic organism al copilului nenăscut.

Expunerea la razele radioactive poate perturba procesul normal de divizare a celulelor și vor începe să mute..

Dar dacă femeia s-ar fi supus acestei examinări înainte de a ști chiar că are pe cineva în burtă?

Dacă nu ați bănuit despre situația dvs. și ați făcut fluorografie în timpul sarcinii, informați-vă imediat medicul obstetrician-ginecolog. El vă va cere cu siguranță să aflați pe ce dispozitiv a fost făcută poza și ce doză de radiație a fost utilizată pe acesta..

Apoi, veți fi trimis pentru o examinare suplimentară folosind ecografia pentru a exclude anomalii în dezvoltarea embrionului. Dacă medicul are îndoieli, atunci pentru a clarifica situația, veți fi trimis să consultați un medic genetician.

Dar, astfel de măsuri sunt realizate exclusiv pentru reasigurare și, prin urmare, nu ar trebui să creeze griji speciale.

Conform statisticilor, femeile pot avea următoarele efecte din fluorografie în timpul sarcinii:

1. Patologiile structurii celulare (moartea sau mutația celulelor).
2. Desprinderea prematură a placentei.
3. Deteriorarea zigotului și, ca urmare, decolarea sarcinii sau avortul spontan.
4. Concentrația radicalilor liberi din țesutul osos.
5. Neoplasme maligne la un copil.
6. Malformații ale sistemului limfatic și circulator al fătului.

În ciuda tuturor riscurilor menționate anterior, nu există date confirmate științific despre efectul dispozitivelor fluorografice moderne asupra embrionului. În cele mai multe cazuri, aceasta este doar o ghicire sau o reasigurare a personalului medical..

Dar cu acuratețe putem spune că orice studiu care utilizează radiații, inclusiv fluorografie, în prima săptămână de sarcină se poate încheia în avort spontan..

Prin urmare, cel mai bine este să faceți toate eforturile pentru a evita acest risc..

Fluorografie și sarcină: cum să te protejezi pe tine și pe copil?

Dacă este necesar să se efectueze fluorografie în primele săptămâni de sarcină din motive medicale, se iau precauții mai stricte:

• O femeie trebuie să poarte un șorț protector din plumb, care va proteja uterul și fătul cât mai mult posibil de radiații.
• Procedura se realizează exclusiv pe dispozitivele fluorografice moderne cu o doză minimă de radiații.
• Înainte de procedură, o femeie trebuie să fie supusă unui control cu ​​un genetician care calculează riscul de anomalii genetice în funcție de grupul de gene al părinților.

Fluorografie în timpul sarcinii. Ce altceva merită luat în considerare?

Înainte de a fi de acord sau de a refuza fluorografia, trebuie să determinați ce va fi mai important în această situație și să cântăriți pro și contra de mai multe ori:

• Fluorografiile digitale emit o doză de radiație de zece ori mai mică decât progenitorii lor. În plus, poza este făcută la nivelul plămânilor și, prin urmare, undele nu cad în uter. Dar o parte din radionuclizi intră în fluxul sanguin și pot pătrunde copilul prin bariera placentară.
• Șorțurile de protecție moderne protejează foarte bine corpul feminin de radiații, dar conform normelor de siguranță, fluorografia nu se efectuează în prima jumătate a ciclului menstrual, când riscul de fertilizare este cel mai probabil. Prin urmare, planificarea unei sarcini după fluorografie este doar luna următoare.
• Fluorografia este adesea poziționată ca fiind cauza decesului embrionului. Dar acest lucru se întâmplă din mai multe motive, de exemplu, prin infecție intrauterină sau anomalii genetice. Nu este întotdeauna posibil să se stabilească adevărata cauză a unei astfel de tragedii..
• Dacă o femeie a făcut fluorografie înainte de a amâna ciclul menstrual, atunci vorbind despre răul fătului nu are sens. Un ou fecundat tocmai și-a început drum în uter prin trompele uterine, unde va începe să se dezvolte în curând.
• Nu există încă înregistrări oficiale despre modul în care fluorografia afectează sarcina. Prin urmare, nu putem decât să ghiciți dacă va afecta cel puțin cumva fătul. Însă statisticile despre efectul tuberculozei netratate în perioada de purtare a copilului sunt foarte pesimiste.

Dispozitivele moderne sunt o procedură mult mai sigură pentru examinarea radiografiei a femeilor însărcinate. Dar oricât de mică este expunerea, aceasta prezintă încă un pericol pentru sănătate. Prin urmare, orice examinare, dacă este absolut necesară, trebuie efectuată într-un mediu sigur pentru o femeie și sub supravegherea unui specialist cu experiență.

Fluorografie în timpul sarcinii. Video

Rău și consecințe ale fluorografiei în timpul sarcinii

De obicei, un examen anual preventiv de către medic include fluorografia. Dar fluorografia este necesară în timpul sarcinii și cât de mult justifică riscul scopului examinării?

Fluorografia este o radiografie anuală a pieptului, cu rezoluție mică și expunere la radiații minimizate. Acest lucru vă permite să identificați boli grave ale sistemului respirator și cardiovascular în stadiile incipiente, în principal tuberculoza și oncologie..

Pentru a înțelege mai bine cum afectează fluorografia sarcinii, este mai bine să începi cu modul în care afectează corpul oricărei persoane. S-a dovedit de mult timp că razele X pot provoca mutații celulare care duc la dezvoltarea de neoplasme maligne. Cu toate acestea, doza primită de la o fluorografie nu este suficientă pentru acest lucru. În timpul diagnosticului, pacientul primește aproximativ 0,05-0,1 mSv.

O doză de peste 50 mSv duce la dezvoltarea de complicații, care este de peste 500 de ori mai mare decât o singură radiografie.

Dar corpul unei femei însărcinate și al copilului ei nenăscut nu pot fi incluse în cadrul general. Medicii încearcă întotdeauna să ofere pacientului recomandări care reduc la minimum toate riscurile. Și abstinența de la fluorografie este una dintre ele. Dacă nu este nevoie acută de o radiografie, nu petreceți toate cele 9 luni. Există însă situații când este necesar.

Medicii acordă întotdeauna o atenție deosebită întrebării dacă este posibil să facă fluorografie pentru gravide. Se efectuează numai în caz de urgență și cu dovezi suficiente. Situații similare pot apărea dacă există suspiciuni de:

• tuberculoza (a existat contact cu pacientul în formă activă);
• pneumonie;
• boli oncologice ale toracelui;
• ingerarea unui corp străin în bronhiile.

Acum să vorbim despre calendarul. Fluorografia efectuată în timpul sarcinii în săptămâna a 15-a, în a 7-a sau a 2-a poate provoca vătămări ale fătului..

Am aflat deja că, în timpul sarcinii, încearcă să nu facă studii cu raze X, iar nevoia lor este determinată doar de indicații grave. Radiația poate provoca o schimbare a celulelor și acesta este principalul motiv pentru care femeile însărcinate nu ar trebui să facă fluorografie. Prin urmare, radiografiile sunt realizate numai într-un număr de cazuri:

• contact activ cu pacienții cu tuberculoză;
• tuse prelungită la o femeie însărcinată + respirație grea sau respirație șuierătoare în plămâni;
• insuficiență respiratorie.

Dacă unei femei i se prescrie o procedură, atunci aceasta se datorează în mod necesar unei încălcări a stării sale generale. Pe de altă parte, fluorografia este obligatorie pentru soțul însărcinat. Această cerință cauzează adesea proteste din partea familiilor..

Majoritatea femeilor însărcinate nu înțeleg de ce este necesară fluorografia soțului pentru spital. Rezultatele la raze X ale bărbaților sunt adăugate chiar la cardul de schimb.

Un card de schimb este principalul document al unei femei însărcinate. În spital, acesta este un fel de analog al istoriei bolii.

Documentul medical cuprinde toate informațiile despre mama care așteptat, momentul și cursul sarcinii, toate analizele sale, rezultatele ecografiei și alte metode de cercetare. Ulterior, informații despre naștere și nou-născut se încadrează acolo, iar extrasul din acesta este transmis pe site pentru monitorizarea copilului la medicul pediatru local.

Informații despre soț și apropiați (de regulă, cei care locuiesc cu femeia însărcinată în aceeași cameră) sunt înregistrate pe același card..

Dacă soțul nu oferă fluorografie, personalul medical are dreptul să refuze vizitele și să efectueze o radiografie a organelor toracice ale femeii însărcinate.

Și deși toată lumea știe pericolul fluorografiei în timpul sarcinii, tuberculoza nu poate fi lăsată să intre în spital, unde medicii, asistentele și alți pacienți se pot infecta..

Prin urmare, este mai bine ca tatăl să facă FLG în avans și să confirme absența contraindicațiilor pentru vizitarea soțului / soției.

Efectul radiațiilor asupra fătului în diferite stadii ale sarcinii

Deoarece planificarea familiei începe cu mult înainte de sarcină, merită să ne gândim în prealabil la efectul radiațiilor asupra fătului. Fluorografia efectuată înainte de concepție poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea fătului..

Pentru a exclude prezența patologiei la viitoarea mamă, fluorografia merită să trecem atât prin ea cât și prin viitorul tată, deoarece sănătatea sa nu este mai puțin importantă pentru concepția unui copil sănătos..

În plus, tatăl va solicita fluorografie pentru a vizita soția în spital.

Dar este important să luăm în considerare un alt factor - ciclul menstrual. Pentru a nu pune în pericol oul, medicii recomandă supunerea fluorografiei cel târziu în prima săptămână a ciclului. Prin urmare, fluorografia și planificarea sarcinii sunt interconectate și este foarte necesar să încercați să țineți cont de toți factorii înainte de concepție.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății și a altor studii, toate organele vitale ale copilului sunt formate până la a 20-a săptămână inclusiv, de aceea este deosebit de periculos să efectuezi un examen de radiografie până în acest moment.

Dacă așezarea începutului organelor copilului nu se produce corect, atunci dezvoltarea ulterioară va avea de suferit, ceea ce va duce la anomalii congenitale.

Prin urmare, fluorografia în primele etape ale sarcinii este extrem de nedorită și se realizează numai în prezența unor indicații grave..

Pe de altă parte, în fazele incipiente (prima sau a patra săptămână), o femeie nu poate bănui că corpul ei se află într-o stare specială. Mai ales dacă sarcina nu a fost planificată.

Mama în așteptare, nesuferită, poate merge la un examen anual și, printre altele, face FLG. În acest caz, fluorografia din a doua săptămână de sarcină poate afecta de fapt embrionul.

Dar, din nou, nu uitați că fluorografia afectează organele toracului, iar uterul, în care se află embrionul, nu se încadrează sub raze X.

Dar ce se întâmplă cu radiografiile după săptămâna a 20-a de sarcină? Fătul este într-adevăr format și radiațiile nu vor afecta dezvoltarea ulterioară a acestuia? Și este posibil ca femeile însărcinate să facă fluorografie mult timp? Acestea și alte probleme își îngrijorează mamele în așteptare și necesită explicații..

Deoarece organele vitale ale fătului în cursul normal al sarcinii sunt deja în vigoare până la a 20-a săptămână, radiațiile cu raze X nu vor putea afecta în mod semnificativ dezvoltarea ulterioară. Dacă influența sa va fi, atunci este extrem de nesemnificativă. Dar acest lucru nu înseamnă că toate gravidele după săptămâna a 20-a suferă fluorografie. Acest lucru necesită dovezi serioase chiar și în acest moment.

Acum discutăm despre posibilele consecințe ale fluorografiei în timpul sarcinii. Principalul risc este prezența la copil a unor patologii sau malformații congenitale.

Desigur, semne de anomalii la nou-născuți pot apărea și la o mamă complet sănătoasă, cu o sarcină favorabilă.

Dar radiațiile cu raze X pot duce la modificări ale celulelor, care pot afecta foarte mult formarea și creșterea organelor vitale.

Din păcate, nu există nicio alternativă la metodele cu raze X. Nici ecografia și nici alte proceduri de diagnostic nu oferă o astfel de imagine a organelor interne ca o radiografie. Mai multe informații se obțin cu CT, dar această procedură este asociată cu expunerea la radiații de câteva ori mai mare decât la radiografie.

Singura opțiune disponibilă pentru a reduce sarcina este de a folosi o radiografie digitală în loc de un film. Dispozitivele mai moderne oferă o doză de radiație de câteva ori mai mică decât filmul vechi, prin urmare, atunci când este aplicat, efectul asupra mamei și copilului va fi minim.

Cum să minimizezi riscul pentru mamă și făt

Dacă sarcina este cunoscută în avans, dar este necesară o radiografie, personalul medical are modalități de a minimiza impactul asupra copilului nenăscut. În primul rând, după cum sa menționat deja, radiografiile digitale moderne dau o doză mult mai mică decât filmul mai vechi.

În al doilea rând, unei femei însărcinate este prevăzut cu un șorț special cu plumb care absoarbe razele X. Acest lucru este utilizat de către personalul camerei cu raze X în unele proceduri pentru a reduce efectul radiațiilor asupra corpului lor. În cazul examinării mamei în așteptare, șorțul va închide abdomenul și pelvisul, astfel încât razele să nu afecteze fătul.

Concluzie

Acum se înțelege clar dacă este posibil ca femeile însărcinate să facă fluorografie a plămânilor. Da, dar numai cu anumite indicații.

Deși razele X pot dăuna unui copil nenăscut, excluderea tuberculozei și a altor patologii este importantă pentru femeia însărcinată și pentru cei din jurul său. Dar riscul pentru făt, deși minim, dar rămâne în continuare.

Prin urmare, cea mai bună opțiune este ca ambii părinți să facă poze înainte de concepție și să nu-și facă griji.

Fluorografie timpurie a sarcinii

Problema stării de sănătate a copilului nenăscut va fi întotdeauna de interes pentru orice femeie însărcinată, deoarece fiecare dintre noi, aflându-ne într-o poziție „interesantă”, visează să avem un copil puternic și plin de trup. De aceea, viitoarele mame, pe cât posibil, încearcă să excludă orice factori de risc care pot provoca chiar și cel mai mic pericol de dezvoltare a vieții în pântecele lor.

Fluorografie de sarcină

Fluorografia în timpul sarcinii este unul dintre cele mai populare subiecte de discuție. Și acest lucru este de înțeles, pentru că vorbim despre un copil mic, fără apărare și dacă ar trebui să fie supus unor astfel de proceduri. După cum știți, iradierea cu raze X afectează în mod negativ atât celulele, cât și țesuturile corpului.

Și întrucât celulele se împart în mod constant în procesul de formare a fătului și diverse structuri ale corpului se dezvoltă continuu, cum se poate ști exact ce este afectat exact de fluorografie în acest moment? Prin urmare, direcția medicului asupra fluorografiei la multe femei însărcinate provoacă emoție, deoarece cum nu se poate îngrijora dacă această procedură va dăuna fătului și care sunt consecințele acestuia?

Fluorografia este una dintre cele mai frecvente metode de examinare medicală, cu ajutorul căreia puteți detecta atât boli ascunse ale tractului respirator, cât și modificări patologice ale sistemului cardiovascular. Datorită acestei metode, bolile pot fi identificate în stadiile incipiente ale sarcinii și, în consecință, la timp pentru a începe tratamentul necesar.

Examinarea cu raze X a persoanelor sănătoase este recomandată să nu dureze mai mult de o dată pe an, deoarece atunci când trece printr-o anumită doză de radiații intră în organism. De aceea, multe mame în așteptare refuză fluorografia, temându-se de consecințele negative ale efectului său asupra fătului.

Fluorografia în timpul sarcinii - dăunătoare sau nu foarte?

Și, adevărat, fluorografia trebuie prescrisă femeilor însărcinate doar ca ultimă soluție - dacă nu există nici o modalitate de a o evita. Astfel de cazuri pot include posibile infecții cu tuberculoză, pneumonie și alte boli periculoase care necesită o examinare cu raze X..

Medicii susțin adesea că femeile însărcinate nu ar trebui să se teamă deloc de fluorografie, deoarece în timpul acesteia se eliberează doze foarte mici de radiografii. Și nu uitați că radiația este trimisă în zona pieptului, care în teorie nu ar trebui să aibă nicio ocazie de a afecta organele pelvine.

Examinarea cu raze X în timpul sarcinii este prescrisă strict în urma indicațiilor medicale și se realizează exclusiv sub supravegherea unui medic. Sigur pentru făt poate fi numit fluorografie efectuată după a 20-a săptămână de sarcină: în acest moment toate organele vitale ale copilului sunt deja formate.

Există însă cazuri frecvente când o femeie, la câteva zile după ce a suferit fluorografie, află că este la 2-3 săptămâni de sarcină. Se dovedește că fluorografia a fost efectuată în stadiile foarte timpurii ale sarcinii. Ce să faci în acest caz?

Într-adevăr, este încă mai bine să evităm fluorografia în primele faze: celulele fetale se divizează activ în acest moment și, prin urmare, expunerea la raze X pe ele este acum extrem de nedorită.

Dacă o femeie care este în sarcină timpurie, fluorografia este încă necesară, are tot dreptul să folosească un șorț de screening special.

După cum am menționat mai sus, mulți medici susțin că, datorită tehnologiilor moderne, fluorografia în timpul sarcinii poate fi efectuată fără a afecta sănătatea și dezvoltarea bebelușului.

Această opinie este confirmată de faptul că organismul în timpul fluorografiei primește o doză minimă de radiații, incapabil să exercite nicio influență asupra formării fătului.

În plus, dispozitivele cu care sunt efectuate examinările fluorografice sunt echipate cu un șorț special cu plumb, care protejează atât uterul, cât și organele pelvine în timpul acestei proceduri. Da, și uterul în sine este situat destul de departe de plămâni și, prin urmare, nu amenință nicio radiație.

În plus, trebuie menționat că filmele fluorografice „au” sensibilitate crescută, iar radiațiile ionizante ale dispozitivelor sunt reduse la minimum. Toate acestea, luate împreună, face posibilă efectuarea unui examen fluorografic în timpul sarcinii, fără a provoca daune sănătății mamei și a copilului ei în așteptare.

Cu toate acestea, în ciuda celor de mai sus, fluorografia trebuie evitată de gravide (bineînțeles, ori de câte ori este posibil). Dacă totuși a fost efectuat, atunci după examinare, puteți consulta întotdeauna un medic genetician.

În plus, dacă vârsta gestațională nu depășește 12 săptămâni, se poate efectua o scanare cu ultrasunete pentru a examina amănunțit fătul și organele sale..

De regulă, rezultatele în majoritatea cazurilor sunt pozitive: nu există dovezi de fluorografie care să provoace anomalii în dezvoltarea fătului.

Mai ales pentru beremennost.net Anna Zhirko

Fluorografia gravidă gravidă este periculoasă??

Am făcut fluorografia fără să știu că sunt însărcinată... Medicul a scris o sesizare pentru un examen pulmonar, dar nu i-am spus că am o perioadă de 9 (8,10,11...) săptămâni... Fluorografia este periculoasă în primele etape ale sarcinii?

Acestea sunt întrebările pe care viitoarele mămici le pun pe forumuri și medici, caută răspunsuri pe Internet.

Fluorografia în primele etape ale sarcinii este de îngrijorare generală, deoarece, cu orice radiografie (tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, fluorografie), o persoană este expusă radiațiilor, absorbind o doză de radiații ionizante (științific - o doză echivalentă eficientă). Cât de groaznice sunt examinările??

Grafică precoce a fluorografiei

„Doza de radiații ionizante” sună înfricoșător, nu? Nu mai puțin înfricoșător decât, de exemplu, o doză de heroină. De fapt, radiațiile ionizante nu ascund nimic periculos dacă afectează organismul în doze mici.

La urma urmei, radiația este generată nu numai de echipamentele cu raze X, ci și de soare, razele cosmice, radionuclidele naturale, pe care le inspirăm cu aer și le folosim cu alimente și apă.

Adică întreaga populație (inclusiv femeile gravide în fazele incipiente) este supusă unei expuneri mici în fiecare secundă, desigur, sigură pentru sănătate.

Pentru a răspunde fără echivoc la întrebarea dacă este posibil să facem fluorografie în sarcina timpurie, să comparăm radiațiile ionizante absorbite anual din surse naturale și doza de radiație care vine în organism în timpul fluorografiei și al altor studii cu raze X.

Sigur pentru oameni, doza anuală este de 1 milisievert (m3v). Fluorografia cu film clasic poartă radiații în cantitate de 0,5-0,8 mSv, adică jumătate și chiar mai mult de jumătate din doza anuală! Adăugați fondul general de radiații (în funcție de teren, acesta variază de la 0,35 mSv / an) - veți obține o cifră care depășește pragul sigur. Pentru o persoană sănătoasă, acest lucru nu este înfricoșător, dar efectul fluorografiei în sarcina timpurie asupra unui embrion neformat nu a fost studiat în detaliu. Necunoscut este întotdeauna un risc.

Ați făcut deja fluorografie, fără să știți că sunteți gravidă: ceea ce amenință copilul?

Da, situațiile în care o viitoare mamă este examinată, neștiind complet situația ei, se întâmplă tot timpul. Iată rezultatele:

• În primul rând, examinând înainte de întârzierea menstruației, puteți uita de răul pentru copil, deoarece ovulul fetal nu s-a atașat încă de uter, formarea embrionului.
• În al doilea rând, dacă dumneavoastră, neștiind despre sarcină, ați făcut fluorografie - spuneți-i medicului despre aceasta, împărtășiți-vă îngrijorările, cereți examene suplimentare (teste, screening, consiliere genetică). Rezultatele obținute vă vor spune cum să procedați..
• În al treilea rând, protejați-vă de orice radiografie pentru restul termenului. Fiecare examen ulterior vă va crește doza anuală totală..

Cum să vă protejați dacă există o indicație directă pentru examinare?

Deci, vi s-a prescris fluorografie în timpul sarcinii timpurii, fără a eșua. Acțiunile dvs. pot fi următoarele:

1. Spuneți-vă medicului dumneavoastră despre sarcina dvs. și întrebați dacă acest studiu este într-adevăr necesar..
2. Dacă răspunsul este pozitiv, cereți medicului să vă scrie o sesizare pentru o radiografie a plămânilor. Doza de radiație obținută din radiografie este mai mică în comparație cu fluorografia: 0,3 mSv față de 0,5 mSv. 20% suplimentar pe care nu-l veți primi vă va proteja puțin și va reduce nivelul de anxietate. În ceea ce privește conținutul de informații, medicul va primi din imagine toate datele necesare privind starea femeii însărcinate, deoarece radiografia nu este în niciun fel inferioară fluorografiei.
3. Cereți radiologului să vă ofere o protecție suplimentară: un șorț cu un echivalent de plumb (de la 0,25). Plumbul nu va permite radiațiilor X să pătrundă prin ea. Aceasta este cea mai bună apărare a organismului și a copilului nenăscut. Căutați o clinică unde veți fi îngrijiți.
4. Nu există raze X în orașul dvs., doar fluorografie? Nu vă lăsați prea leneși în alt oraș, chiar și pentru o examinare plătită. Sună la clinică și află unde este serviciul de radiografie digitală a plămânilor. Iradierea de la echipamentele digitale este de 10 ori mai mică sau doar de 0,03 mSv, ceea ce corespunde cu 3% din doza anuală.

• fluorografie de film (majoritatea clinicilor sunt echipate cu acest dispozitiv special) - 0,5 - 0,8 mZV (50-80% din doza anuală);
• fluorografie digitală - 0,05 mSv (sau 5% din doza anuală);
• radiografie de film a plămânilor - 0,3 mSv (30% din doza anuală);
• radiografie pulmonară digitală - 0,03 mSv (3% din doza anuală).

Dacă medicul dumneavoastră insistă pe fluorografie, căutați echipamente digitale. Amintiți-vă că dispozitivul este mai vechi și în unele clinici funcționează încă din perioada sovietică, cu atât radiația este mai mare. Poate depăși de 0,5 mSv declarat de mai multe ori.

Fluorografie precoce: consecințe posibile

În cele mai multe cazuri, nu apar evenimente în detrimentul sănătății copilului..

Dacă excludeți toți ceilalți factori nocivi (alcool, fumat, stres) și aveți grijă de dvs. și de bebeluș (mersul pe jos, jucând sport, nu mâncați produse dăunătoare), atunci probabilitatea de a avea urmași sănătoși crește, iar fluorografia efectuată se va dovedi doar o memorie puțin neplăcută.

În cazuri izolate, consecințele pot fi următoarele:

• Sarcina va fi întreruptă fără a avea timp să se declare. Nu vei ști că ești gravidă, deoarece va veni menstruația, ca de obicei.
• Fătul va prezenta patologii minore care pot fi corectate sau care nu vor afecta calitatea vieții sale.
• Fătul va prezenta defecte genetice incorigibile, patologii și anomalii care agravează calitatea vieții sale viitoare. O astfel de dezvoltare este posibilă în prezența altor factori negativi: starea deplorabilă a sănătății unei femei, consumul de droguri potențiale, alcool și fumat. Fluorografia în sarcina timpurie, desigur, nu va duce la astfel de consecințe.

Nu a fost încă identificată dovada că fluorografia a dus la anomalii sau o dezvoltare fetală afectată. Se presupune că radiațiile pot deveni doar un alt factor potențial periculos, care împreună cu restul vor oferi complicații.

Pentru a merge sau nu la fluorografie? Desigur, mergeți dacă medicul consideră necesară examinarea. Nu este necesar să vă temeți că examinarea a fost făcută în fazele incipiente. Ai grijă de tine și de copilul tău, nu fii nervos, elimină potențialele amenințări pentru sănătate - iar copilul tău se va naște cel mai bun din lume!

De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul vitaminele și controalele care sunt prescrise în fazele incipiente. De la acesta veți afla despre examinarea minimă necesară pentru ca o viitoare mamă să fie supusă la o dată mai devreme, precum și care vitamine vor fi cele mai utile pentru ea și copilul ei.