Epistaxisul (nasul la copii) este un fenomen destul de frecvent. Copiii sunt foarte mobili și curioși, deci riscul de deteriorare minoră a acestora este mult mai mare decât la adulți. Dar sângerarea frecventă este, de asemenea, unul dintre semnalele unor boli grave care necesită o vizită la medic și un tratament în timp util..
Dacă un copil are deseori sânge nas, cauzele sunt de obicei anatomice. Sinusurile mucoase ale nasului sunt foarte subțiri, sub ele sunt multe vase mici de sânge, sunt ușor de rănit.
Potrivit Dr. Evgeny Komarovsky, dacă un copil are sânge din nas, cel mai adesea acestea sunt efectele aerului uscat din cameră. Din cauza uscăciunii aerului, mucusul se usucă în nasul copilului, ceea ce duce la formarea de cruste. Iar când copilul le ridică, apare sângerare.
Este posibil să nu apară la majoritatea copiilor, dar dacă copilul dvs. are probleme cu coagularea sângelui și apar frecvent alunecări ale nasului, aerul uscat este contraindicat, trebuie să obțineți cu siguranță un hidratant.
În această situație, sângele din nas vine dintr-un motiv care nu este cauzat de răni. Aerul prea uscat devine un declanșator al sângerării care începe brusc fără un motiv aparent..
Mucusul începe să fie produs mai intens în sinusurile unui copil din cauza unei infecții virale, a acțiunii unui alergen și, de asemenea, a bacteriilor. Iar mucusul se poate usca nu numai din cauza aerului uscat din cameră. Motivul poate fi utilizarea anumitor medicamente (antiinflamatoare, vasoconstrictive, antihistaminice etc.), febră prelungită și alte motive.
Sângele din nas începe uneori nu numai dacă copilul îl alege, dar și atunci când strecoară, umblă, doarme. În toate situațiile, când există o creștere a presiunii asupra septului nazal.
Sângerarea din nas la copii poate fi rezultatul unei patologii mult mai grave. Potrivit medicilor, acesta poate fi un simptom al unei tulburări de coagulare a sângelui, a funcției hepatice și a altor boli grave. Dacă copilul are vreo patologie gravă, se vor observa și alte simptome. De exemplu, erupții cutanate, vânătăi, migrene, amețeli.
Alți factori provocatori
Sângele din nas la o temperatură poate apărea din următoarele motive:
La un preșcolar, acest lucru se întâmplă adesea indiferent de ora din zi (de multe ori sângele vine din nas dimineața). Vasele de sânge și țesuturile încă nu sunt suficient de puternice, pasajele nazale sunt înguste. Orice mișcare neglijentă le poate deteriora..
De asemenea, sângele din nas în 2-3 ani se întâmplă destul de des. Poate apărea din cauza supraîncălzirii sau supraîncălzirii. Întrucât copiii la această vârstă sunt foarte mobili, dar încă instabili pe picioare, există riscul de rănire frecventă. Prin urmare, sunt deseori situații când un copil îi cade și sângerează din nas..
Când un copil are deseori sânge din nas, trebuie să vă adresați unui medic cât mai curând posibil. Poate că aceasta este doar o caracteristică anatomică a nasului copilului tău. Însă acest lucru trebuie confirmat de medic, deoarece există boli grave în care sângerează adesea nasul..
Un otolaringolog poate prescrie o astfel de procedură pentru un bebeluș ca cauterizarea vaselor rănite cu azotat de argint. Are ca scop prevenirea sângerărilor repetate. Dacă este necesar, faceți din nou procedura pentru a obține absența completă a sângerării.
Adesea copiilor li se prescriu complexe multivitaminice pentru a întări pereții vaselor de sânge. Au vitamina C, calciu, ascorutină, pe lângă pereții vaselor de sânge, imunitatea copilului este consolidată. Dozarea medicamentului și durata administrării sunt determinate de medicul curant pentru fiecare pacient în parte, în funcție de starea de bine a bebelușului și vârsta, cursul tratamentului cu medicamentul durează de la 15 la 30 de zile.
Există, de asemenea, o metodă precum terapia cu laser. Vasele deteriorate sunt cauterizate de un laser, copilul nu simte durere.
Metoda crioterapia implică înghețarea vaselor deteriorate cu azot lichid fără durere.
Există, de asemenea, o procedură de electrocoagulare nedureroasă.
Atunci când un copil are deseori sânge nas, părinții nu ar trebui să fie inactivi, lăsând situația să meargă de la sine. Consultați un medic, aflați motivul și încercați să îl eliminați.
Dacă copilul a căzut și sângerează din nas, sau acest lucru s-a întâmplat dintr-un alt motiv, părinții lui ar trebui să-i acorde imediat primul ajutor. Ar trebui să liniștească copilul, deoarece stresul, dacă plânge, nu va face decât să agraveze situația. Apoi puteți efectua manipulări pentru a opri sângerarea.
Trebuie să parcurgeți următorii pași:
Aruncarea capului în vârf cu semințe este periculoasă, nu poate decât să agraveze situația și să provoace complicații. Sângele prin esofag poate intra în stomac, ceea ce va provoca greață și vărsături. Iar la culcare, poate apărea o tuse, care nu poate decât să crească cantitatea de sânge din nas.
Expunerea la frig nu trebuie să fie lungă, altfel va începe un nas curgător sau o inflamație în sinusul nasului. Astfel de măsuri sunt eficiente pentru sângerare minoră. După oprirea sângelui, mișcările active ale bebelușului nu ar trebui să fie permise, suflând, deoarece acest lucru poate duce la recidivă.
Dacă oprirea fluxului de sânge din nas nu a funcționat, puteți umezi tampoanele în peroxid și le puteți pune în nări, apoi apăsați aripile nasului. Când astfel de acțiuni nu au dat rezultate, trebuie să vizitați urgent un medic.
Bebelușul tău crește, iar în această perioadă vei întâlni multe momente plăcute și nu foarte plăcute. Dacă sângele din nasul unui copil, motivele pot fi diferite și acest lucru va deveni nu numai un episod neplăcut, ci și îngrozitor. La urma urmei, cu cât firimile sunt mai mici, cu atât este mai groaznic să-ți imaginezi ce s-a întâmplat în corp.
Perioada bebelușului se caracterizează prin dezvoltarea activă a corpului copilului tău. Dacă luăm în considerare nasul separat, atunci nou-născutul este mic. Cavitățile, cu alte cuvinte, sinusurile, care îndeplinesc funcția de încălzire a aerului, încă nu sunt complet dezvoltate. Iar pasajele nazale sunt destul de înguste, cu un diametru de doar 1 mm (nu confundați pasajul nazal cu vestibulul nasului, care iese pe față și este denumit popular „nas”).
Formarea sinusurilor este completată doar de adolescență. La sugari, mucoasa din nas este alimentată din abundență de sânge, există numeroase artere (capilare) și vene care se împletesc într-un „glomerul”. Acoperirea este foarte delicată și fragilă, în special în partea anteroposterioră a septului nazal. În acest loc, cea mai mare congestie de vase de sânge care primesc sânge de la arterele cele mai semnificative din corpul firimiturilor dvs. - carotida. Prin urmare, imediat ce acest loc este traumatizat, apare o sângerare puternică cu sânge stacojiu strălucitor.
Cauzele pot fi împărțite în cele care sunt direct legate de nas și cele asociate cu alte boli ale organismului..
Sângele din nasul unui copil și cauzele comune sunt boli care pot fi însoțite de acest simptom:
Ce să faci dacă copilul tău sângerează brusc din nas?
Ce să faci și ce poți face singur?
Inițial, nu trebuie să vă panicați, este înfricoșător nu numai pentru dvs., ci și pentru copilul vostru.
Ia copilul în brațe. Dacă adolescentul sângerează, se poate așeza pe cont propriu, sprijinindu-se de spatele unui scaun sau al unei canapele. Înclinați capul înainte.
Dacă sângele a mers pe stradă, este mai bine să-l iei pe copil la umbră sau într-un loc răcoros.
Vorbeste cu copilul. Este speriat, nu înțelege ce i s-a întâmplat și de ce i-a mers sângele. Încercați să explicați că nu s-a întâmplat nimic rău.
Puteți juca jocul: inhalați aerul cu nasul și expirați cu gura. O astfel de respirație va ajuta la calmarea bebelușului și sub influența fluxului de aer sângele se coagulează mai repede și nu mai merge.
Puneți un obiect rece în zona nasului.
Păstrați un obiect rece nu mai mult de 5 minute.
Dacă după o compresă rece sângele nu vrea să se oprească timp de cincisprezece minute, contactați o ambulanță.
Trebuie să vă adresați otorinolaringologului pentru a exclude bolile organelor ORL, precum și un medic pediatru. El vă va explica ce examene vor fi necesare pentru a exclude boli grave:
Sângerările bruste ale nasului sunt întotdeauna neplăcute și înspăimântătoare, mai ales dacă copilul are un an sau ceva, iar incidentul s-a întâmplat noaptea. În acest caz, este foarte important să acordați primul ajutor corect și să aflați de ce s-a întâmplat acest lucru..
Atenţie! Dacă bebelușul este foarte mic și sângele nu se oprește deloc sau dacă membrana mucoasă a nasului sângerează des, trebuie să-i arate imediat copilului medicului pediatru. Nu așteptați dimineața - apelați o ambulanță sau duceți-vă singuri în camera de urgență a celui mai apropiat spital pentru copii pentru o examinare timpurie!
Este necesar să se identifice cauza principală a afecțiunii pentru a opri sângerarea cât mai curând posibil și a prescrie un tratament eficient, pentru a preveni repetarea unei situații periculoase. Luați în considerare cele mai frecvente cauze ale hemoragiei la copii.
Este posibil ca copilul să cadă pe față (acest lucru se întâmplă adesea cu firimituri până la un an în care reflexul de a pune mâinile înainte în timp ce cădea nu este prea dezvoltat) sau a alergat și s-a prăbușit într-un copac / balansoar / picior de masă sau a fost lovit accidental de un vecin băiat la plimbare. O mulțime de opțiuni și este imposibil să urmărești totul.
În acest caz, nasul / fața copilului ar trebui să aibă un hematom / vânătăi / roșeață sau o abraziune vizibilă. Opriți sângele și monitorizați starea copilului pentru a elimina simptomele de emoție.
În plus, copilul și-ar putea alege nasul prea tare și deteriora vasele cele mai mici. De asemenea, poate provoca sângerare..
Dacă copilul dvs. este foarte sensibil și aerul din cameră este uscat sau faceți o plimbare lungă la frig, care poate de asemenea deteriora și usca interiorul nasului, este posibil ca nasul copilului să sângereze din cauza unui climat deficitar.
În acest caz, faceți șederea în îngheț mai scurtă sau plimbări alternative cu o excursie la magazine / cafenele - acest lucru va ajuta membrana mucoasă să se recupereze și să prevină sângerarea.
Dacă climatul rău din apartament a fost un factor iritant, atunci ar trebui să umeziți aerul cu toate metodele disponibile:
Coagulabilitatea slabă a sângelui este extrem de periculoasă: este posibilă dezvoltarea unei sângerări puternice și continue, pe care doar medicii le pot opri.
Cauzele acestui fenomen sunt adesea ereditare, dar uneori se observă o scădere a coagulabilității prin administrarea sistemică a anumitor medicamente care diluează serul din sânge (aspirină etc.).
Subțiarea sângelui la sugari este, de asemenea, observată cu o deficiență de vitamina K în organism. Dacă un test de sânge a relevat această afecțiune, atunci, pe lângă complexele de vitamine, alimentele sănătoase bogate în vitamina K pot ajuta: ulei de măsline, produse lactate, lapte și carne cu grăsimi medii, tărâțe de grâu, soia, salată, spanac, varză, banane, avocado.
După gripa transferată sau infecții respiratorii acute, organismul este slăbit și deseori suferă stres: deficit de vitamine, oboseală crescută și capacitate de lucru redusă. Împreună, toți acești factori sunt destul de capabili să provoace sângerare din nas, lipsa vitaminei C are un efect special asupra fragilității vaselor de sânge..
Urmăriți nutriția copilului în perioada de toamnă-iarnă și după transferul bolilor: în acest moment apare deficiența de vitamine cel mai adesea.
Dacă copilul are sânge din nas, este foarte posibil dezvoltarea și progresia distoniei sale vegetovasculare. Boala tinde să se înrăutățească odată cu scăderea vremii și a presiunii atmosferice, provocând următoarele simptome:
Dacă aveți simptome similare la copilul dvs., prezentați-i imediat medicului pediatru.!
Epistaxisul poate apărea cu supraîncălzirea severă a corpului care apare din cauza plimbărilor lungi în lumina directă a soarelui (în parc, pe plajă etc.) - apare un așa-numit accident vascular cerebral. Copilul nu se simte bine, trebuie luat la umbră, dezbrăcat și răcit.
O afecțiune similară apare cu creșterea temperaturii corpului cu angină / SARS / gripă sau o răceală. Imediat trebuie să reduceți temperatura și să chemați un medic.
Puțini oameni știu că mucoasa nazală și mucoasa uterină sunt absolut identice. Această afecțiune este cea care asigură apariția unui astfel de fenomen ca sângerarea de înlocuire.
Faptul este că, în timpul unei „explozii” hormonale în timpul debutului menstruației, fetele pot experimenta în mod spontan sângerare nazală care coincide cu menstruația. Acest lucru se datorează fragilității vaselor de sânge și alimentării excesive a acestora. De obicei, acest fenomen dispare după reglarea ciclului menstrual..
Nu va fi de prisos să-i arătați fiicei unui medic ginecolog sau endocrinolog pediatru.
Sângerarea la bebeluși apare în principal din plexul Kisselbach - o zonă în membrana mucoasă din apropierea cartilajului central situat aproape de obraji în proiecția nărilor. Vasele pentru copii sunt situate foarte aproape de suprafață, astfel încât acestea pot fi deteriorate de cea mai mică modificare a presiunii atmosferice.
Nasul cronic, faringita, sinuzita și amigdalita, care nu dispar mult timp sau rămân fără atenția medicilor, sunt destul de capabile să provoace sângerarea mucoasei nazale. Cert este că bebelușul va avea tendința să-și sufle nasul și să respire normal prin nas, iar pentru asta trebuie să vă strângeți foarte mult. În acest moment, vasele fragile izbucnesc. Rinita alergică poate fi, de asemenea, atribuită..
Principalul lucru cu sângerarea bebelușului este să nu intrați în panică! Majoritatea acestor cazuri sunt episodice și nu sunt periculoase. Urmează instrucțiunile:
Atenţie! Este interzis să mergi la culcare cu sânge în nas - nu vei vedea volumul pierdut de sânge (pur și simplu se va scurge în nazofaringe). În plus, în această poziție puteți sufoca. Nu vă suflați și nasul - acest lucru va agrava situația, crescând sângerarea.
Asigurați-vă că duceți copilul la un medic pediatru sau medic ORL dacă:
Poate fi necesar să se cauterizeze un vas slab în nas cu un laser sau un alt tratament care vizează eliminarea cauzelor principale ale semințelor.
Tratamentul în acest caz are ca scop oprirea sângerării cât mai curând posibil, prevenirea recidivelor și eliminarea cauzelor principale.
În cazuri grave, poate fi necesar să reîncărcați volumul pierdut cu picăturile. Simptomele pierderii mari de sânge sunt:
Poate numirea cauterizării vasului afectat cu un electrocoagulator și luarea de medicamente pentru îmbunătățirea coagulării. În cazuri severe, chirurgia este efectuată pentru ligarea vaselor slabe sau eliminarea lumenului lor.
Cu o presiune crescută, bebelușul trebuie arătat cardiologului pentru a prescrie un tratament adecvat (medicamente care scad tensiunea arterială) și monitorizarea constantă a stării pacientului mic.
Este necesar să se trateze hemoragii cu intensitatea mare și frecvența lor de apariție la copii!
De ce sângerează nasul copilului? Epistaxisul apare atât la copii, cât și la adulți. Fiecare persoană are cel puțin o dată în viață sângerarea nasului. Dar cel mai adesea copiii sub 10 ani se confruntă cu această problemă. Și persoanele în vârstă de peste 60 de ani.
Epistaxisul este mai probabil să apară iarna (în sezonul de încălzire). Acest lucru se datorează umidității scăzute în spații, uscându-se din mucoasă.
Frecventele nasului sunt un motiv de îngrijorare și solicitați asistență medicală..
Cea mai frecventă cauză a hemoragiei nasale (la copii 95-98% din cazuri) este deteriorarea vaselor situate în fața septului nazal, a vaselor, așa-numitul plexus Kisselbach. Un semn distinctiv al sângerării din fața nasului este că sângele curge dintr-o nară.
Vasele din părțile posterioare ale nasului sunt mult mai puțin susceptibile să fie deteriorate, apoi sângele curge simultan din două nări.
În cazul copiilor, aceleași cauze ale hemoragiei sunt relevante ca și la adulți. Există însă anumite caracteristici de vârstă.
Prin ea însăși, o singură gaură de nas, dacă s-a oprit în 10 minute, nu este periculoasă pentru copil.
Opțiunile 1,2,3 sunt rare, de regulă, necesită ajutor medical de urgență, de obicei se încheie cu spitalizarea copilului și examinarea completă a acestuia într-un spital.
Cea mai frecventă la copii este opțiunea 4. Hemoragii recurente.
Tratamentul hemoragiilor nasale ajunge la oprirea imediată a sângerării și la prevenirea recidivelor.
Oprirea sângelui se face cel mai adesea acasă. Sau în unitatea de îngrijire a copilului unde se află copilul.
Sângerarea ar trebui să se oprească în 10-20 de minute.
Dacă nu puteți opri sângerările singulare în 20 de minute, consultați imediat un medic.
Dacă copilul are o altă cauză de hemoragii recurente, cum ar fi hipertensiunea arterială sau rinita alergică, principalele măsuri vor avea ca scop tratarea acestor boli.
Dar, cel mai adesea, nu este detectată nicio cauză gravă a hemoragiei nasului. Totul se reduce la aranjamentul superficial al vaselor septului nazal.
Un rol important în prevenirea recidivei de hemoragii este acordat momentelor de regim. Și părinții vor trebui să le implementeze.
Sper că articolul te-a ajutat să răspunzi la întrebarea ce trebuie să faci dacă un copil are deseori sânge. Fii sănătos!
Din acest articol veți afla răspunsurile la întrebări: de ce copilul sângerează din nas, ce boli se pot ascunde în spatele acestui lucru. Ce simptome suplimentare pot însoți sângerarea. Cum să ajute un copil dacă are sânge. Examinarea ulterioară a corpului și tratamentul.
Autor articol: Victoria Stoyanova, medic de categoria 2, șef de laborator la centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Epistaxisul (denumirea științifică - epistaxis) apare atunci când capilarele sunt deteriorate în număr mare în mucoasa nazală. Această deteriorare apare fie ca urmare a unei accidentări, fie spontan..
Cauzele și bolile care provoacă apariția naselor sunt aceleași pentru copii și adulți. Cu toate acestea, la copii, acest fenomen este observat mai des, deoarece, în primul rând, în copilărie și adolescență, sistemul cardiovascular se dezvoltă în continuare, iar capilarele din nas pot fi slabe și, în al doilea rând, multe boli care provoacă sângerare, la vârsta de 18 ani se simt mai întâi.
Conform statisticilor, aproximativ 60% din populația lumii avea cel puțin o dată sânge din nas. 2 categorii de vârstă sunt cele mai susceptibile la apariția naselor: copii sub 10 ani și adulți peste 60 de ani. Mai des, sângerarea nazală apare la băieți decât la fete (astfel de statistici se pot datora leziunilor nazale mai frecvente la băieți din cauza unui stil de viață mai activ).
Frecvente sângerări nasului sunt un simptom periculos. Uneori, acest lucru poate indica tulburări grave în organism..
Puteți scăpa complet de hemoragii eliminând cauza lor.
Dacă acest simptom apare la un copil, consultați spontan un medic pediatru. În urma unei răni, dacă sângele nu poate fi oprit pentru o lungă perioadă de timp sau există suspiciunea unui nas spart - la un traumatolog.
De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o consultație cu un specialist ORL, un endocrinolog, un hematolog, un imunolog, un oncolog. Dacă este necesar, un medic pediatru vă va consulta la acești medici.
În cele mai multe cazuri, sursa de sânge la pacienți este plexul Kisselbach
Cauzele epistaxisului pot fi împărțite în trei grupe:
Motivele pentru care sângele poate curge din nas:
Local | Sistem | Extern |
---|---|---|
Leziuni ale nasului (când sunt lovite, aruncate, arsuri din substanțe chimice agresive în nas etc.) | Deficiența de vitamine C, K sau P. Când sunt deficitare, capilarele devin fragile. | Umiditatea redusă a aerului (mucoasa nasului se usucă, ceea ce crește fragilitatea articulațiilor). |
„Alege” în nas, introducerea deliberată sau accidentală în trecerea nazală a unui obiect străin, în special acut. | Hipertensiune arterială cronică Pe fondul presiunii crescute, vasele sunt ușor deteriorate. Cu presiune ridicată, sângele din nas merge adesea noaptea, deoarece în poziția orizontală există mai multă sarcină pe vasele capului. | O scădere accentuată a presiunii atmosferice (la decolare sau aterizare a unei aeronave, imersie în apă). |
Procesul inflamator în infecții respiratorii acute, sinuzită. | Presiune intracraniană ridicată. Aceasta este o afecțiune periculoasă, deoarece riscul de hemoragie cerebrală este crescut. În acest caz, sângele poate fi dus și noaptea.. | Schimbări climatice abrupte (de exemplu, atunci când călătoriți în vacanță într-un oraș sau o țară cu un climat diferit). |
Rinită alergică. | Febră. | Tratamentul răcelii comune cu spray-uri sau picături nazale, în special corticosteroizi. |
Tumori în nas (atât benigne, cât și maligne). | Restructurarea hormonală a corpului (în perioada pubertății). | Expunerea la temperaturi scăzute sau ridicate (lovitură de căldură, lovitură de soare, hipotermie). |
Chirurgie recentă la nas. | Boli de sânge (tulburări de coagulare, trombocitopenie, anemie, leucemie). | Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac, Aspirină, Ketoprofen, Indometacină, Ketorolac, Meloxicam etc.). |
Boala vasculară (de exemplu, vasculită - inflamație vasculară din cauza afecțiunilor imunologice). | Terapia anticoagulantă. | |
Insuficiență cardiacă, defecte cardiace congenitale. | Activitate fizică intensă (ridicare în greutate, activitate sportivă excesivă). | |
Boli de rinichi sau ficat. | ||
Sângerare internă (pulmonară, esofagiană, gastrică). |
De asemenea, remarcăm cauzele tulburărilor nasului, care sunt aproape imposibile în copilărie. Aceasta este utilizarea substanțelor care se extind sau contractează dramatic vasele de sânge (alcool în doze mari, băuturi energetice, cocaină, amfetamină și alte narcotice inhalate prin nas), precum și modificări hormonale în timpul sarcinii.
După cum puteți vedea, factorii care pot provoca epistaxis sunt destul de diversi - de la uscăciunea inofensivă a aerului la boli grave, cum ar fi leucemia. Prin urmare, odată cu apariția spontană și frecventă a acestui simptom, consultați un medic și supuneți-vă unui examen, pe care îl va prescrie.
Cu utilizarea prelungită a picăturilor nazale sau a spray-urilor, alimentația mucoasei nazale este perturbată, devine mai subțire, vasele devin fragile. Și odată cu creșterea tensiunii arteriale sau a traumelor, apar hemoragii nasale
Dacă sângerarea este profuză, poate fi însoțită de următoarele simptome:
Periculos se referă la una care indică boli grave..
Sângerarea indusă de boală este frecventă și începe spontan.
Bolile vasculare și tulburările de sângerare sunt adesea însoțite de sângerare nu numai din nas, dar și din alte mucoase. Apariția vânătăilor este caracteristică, chiar și din lovituri ușoare..
Epistaxisul cauzat de hipertensiunea arterială apare mai des noaptea.
Sângerarea bruscă, scurtă și intensă este periculoasă (când sângele începe brusc să curgă literalmente într-un flux). Acestea pot indica:
Sângerarea în timpul unei accidentări nu este întotdeauna inofensivă. Dacă sângele a provenit din nas ca urmare a căderii, în special de la înălțime, acordați atenție culorii sale:
În cazul apariției sângelui greu, o persoană poate să leșine din cauza pierderilor de sânge.
Epistaxisul poate fi complicat și de greață și vărsături. Cu descărcări abundente de sânge, acesta curge pe peretele din spate al faringelui și, dacă intră în stomac, provoacă aceste simptome neplăcute..
În cazuri severe, cu sângerare foarte grea, sângele poate intra în canalul nazolacrimal și poate ieși pe orbite. Totuși, acest lucru se întâmplă foarte rar..
Dacă sângele provine din două nări în același timp și dacă sângerarea durează mai mult de 10 minute, apelați imediat un medic.
Reguli pentru oprirea sângerărilor nasului:
Ce trebuie sa facem | Ce nu se poate face |
---|---|
Stai copilul astfel încât capul să fie într-o poziție uniformă sau ușor înclinat înainte. | Nu arunca capul înapoi. În această situație, se pare că sângerarea se oprește, întrucât sângele nu curge prin nări, ci se varsă în esofag. Acest lucru va provoca greață.. |
Dacă sângerarea începe în vis, trezește-l ușor pe copil și așază-l. | Dacă nasul sângerează, nu vă culcați și nu vă culcați. |
Oferă-i pacientului liniște completă. | Nu permiteți copilului dvs. să continue să se miște și să vorbească activ.. |
Luați un tampon de bumbac, umeziți-l cu peroxid de hidrogen și puneți-l în nară timp de 10 minute. | Nu introduceți un tampon de bumbac prea adânc în pasajul nazal. |
Pune un obiect rece pe podul nasului tău: un prosop cufundat în apă rece sau un sac de gheață. | Nu vă suflați nasul, deoarece acest lucru împiedică oprirea sângerării.. |
Dacă sângerarea nu se oprește în 10 minute, apelați un medic.
Un medic poate opri sângele folosind aceste metode:
Dacă sângerarea a început ca urmare a unei leziuni sau a inserării unui obiect străin în nas, duceți pacientul la un traumatolog. Diagnosticul va fi următorul:
Dacă sângerarea apare spontan și regulat, consultați medicul pediatru. În primul rând, medicul va măsura tensiunea arterială, va colecta date despre bolile trecute și simptomele prezente în acest moment. El vă va direcționa și către un test de sânge general..
La examinarea inițială, uneori este deja posibil să se stabilească cu exactitate cauza sângerărilor nasului sau să se suspecteze o posibilă cauză. Dacă toate testele la examinarea inițială sunt normale și nu există reclamații, atunci cauza poate fi externă (de exemplu, umiditate scăzută).
În funcție de rezultatele examinării inițiale, se pot prescrie următoarele proceduri de diagnostic.
Motivul suspectat | Metode de diagnostic |
---|---|
Boli ale nasului | Consultarea ORL, radiografia nasului și sinusurile paranazale, RMN-ul sinusurilor paranazale. |
Hipertensiune | Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale, examinarea rinichilor (ecografie a rinichilor, analize urinare, test de sânge pentru uree, creatinină, azot rezidual). |
Creșterea presiunii intracraniene | Consultul neurologului, examenul de fond, RMN-ul creierului, scanarea duplexă a arterelor brachiocefalice. |
Hipo - sau deficiență de vitamine | Un test de sânge pentru anumite vitamine. Uneori, lipsa de vitamine este vizibilă chiar și fără o analiză concentrată a conținutului de vitamine din sânge. |
Alergie | Consultarea cu un alergolog sau imunolog, test de sânge pentru imunoglobuline de clasa E (IgE), teste alergologice pentru diverși alergeni. |
Tulburări de coagulare | Consultație hematolog, coagulogramă (test de coagulare a sângelui). |
Tulburări hormonale | Consultație de endocrinolog, test de sânge pentru hormonii tiroidieni, pentru hormoni sexuali. |
Boală de ficat | Ecografie a ficatului, test de sânge pentru bilirubină, pentru aminotransferaze (AlAT și AsAT). |
Insuficienta cardiaca | ECG, ecografie a inimii (ecocardiografie), ecocardiografie la stres, monitorizare Holter. |
leucemie | Consultație cu un hematolog sau hematolog-oncolog, test de sânge biochimic (pentru lactat dehidrogenază, AcAT, uree, bilirubină, fibrinogen, proteină totală, glucoză), mielogramă (analiza punctului măduvei osoase), examinare citochimică a punctului măduvei osoase. |
Un tratament specific pentru epistaxis este oprirea sângelui. Acest proces este descris în secțiunea Primul ajutor..
Tratamentul suplimentar este eliminarea cauzei pentru prevenirea reeducării.
Dacă nu sunt detectate boli, scăpați de cauzele externe care pot cauza apariția naselor: | Consolidă vasele din nas cu: |
---|---|
Măsurați umiditatea din casa dvs. | Stil de viata sanatos |
Dacă este necesar, instalați un umidificator. Acest lucru este valabil mai ales iarna, deoarece în timpul iernii umiditatea aerului este adesea redusă | Duș contrastant (sau spălare față) |
Nu abuzați picăturile de nas | Frecvente activități în aer liber |
Acoperiți-vă nasul cu o eșarfă dacă sunteți în aer liber mult timp la frig | Educație fizică |
Alimentație corectă | |
Alimente care conțin vitaminele C, P și K. Surse principale: fructe de pădure, citrice, legume și fructe verzi (varză, broccoli, kiwi etc.), verzi, nuci |
Dacă sângerarea mucoasei nazale este cauzată de probleme de sănătate, respectați toate recomandările medicului privind tratamentul suplimentar al bolii de bază.
Data publicării articolului: 27.06.2018
Data actualizării articolului: 21.06.2019
Autor: Julia Dmitrieva (Sych) - Cardiolog practicant
Apariția sângelui din nasul unui copil poate fi cauzată de mai multe motive, uneori este foarte înfricoșător pentru părinți.
Luați în considerare factorii de apariție a tulpinilor nasului, tehnicile de prim ajutor, metodele de tratament și modul de a distinge cauzele patologice de condițiile nepericuloase.
Sângerarea nazală la copii (epistaxis) are diferite cauze, dar cele mai frecvente sunt leziunile și aparițiile cotidiene (de exemplu, culesul nasului).
Copilul este foarte mobil, astfel încât apariția vânătăilor și a altor leziuni minore nu este neobișnuită.
Nasul poate deveni, de asemenea, ca urmare capilarele se despart în interior și apare sângerare.
Un copil poate deteriora vasele nazale din cauza căderii, loviturii pe podea sau a altor copii de pe șantier etc. În astfel de cazuri, sângerarea apare brusc, ca răspuns la influențele mediului. O mică pagubă este suficientă pentru ca sângele să meargă.
Cu toate acestea, rănile sunt, de asemenea, grave. Atunci sângerarea este doar un simptom - de exemplu, dacă copilul a căzut din pat și s-a lovit puternic de cap. În acest caz, se plânge și de amețeli, stoarcerea în temple..
Copiii mai mari de doi și trei ani sunt destul de capabili să-și rupă unii de alții la locul de joacă sau la grădiniță. Se întâmplă ca bebelușul să bată pe altul din greșeală, dar în același timp a primit o vânătăi gravă sau chiar o fractură (de obicei nasul suferă).
Sângerarea din nas în astfel de cazuri, de regulă, este severă și copilul are nevoie de primul ajutor pentru a opri pierderea de sânge. Cu o fractură sau vânătaie severă, nasul se poate umfla și se formează vânătăi la locul impactului..
Dacă sângele curgea din nasul unui bebeluș sau al unui bebeluș - de asemenea, nu excludeți daunele fizice externe. Poate că s-a lovit într-un vis.
Și, de asemenea, de multe ori copilul trage în nas diverse obiecte ale mediului său - jucării, linguri etc..
Desigur, copiii mici, de jumătate de an și un an, sunt mai predispuși la acest aspect. Corpurile străine se pot bloca în nară, provocând deteriorarea permanentă a mucoasei - acest lucru va provoca curgerea sângelui.
Dacă eliminați un obiect străin (este posibil să aveți nevoie de îngrijiri de urgență dacă v-a blocat respirația), sângerarea se va opri.
În viitor, consecințele pot apărea sub formă de rinită frecventă sau chiar de descărcare purulentă - mai ales dacă subiectul a fost în locul nepotrivit de mult timp.
În timpul suflarii sau clătirii severe, poate apărea și sângerare locală..
Un copil mic obișnuit își trage mâinile la nas de mai multe ori pe zi. La o anumită vârstă, nu este nimic mai interesant decât să alegi ceva în nară și să obții o capră tulburătoare.
Din această cauză, mucoasele și vasele de sânge sunt adesea iritate, ceea ce poate provoca persistent snotul și nasul curgător.
Uneori sângele merge dacă bebelușul ridică o crustă uscată formată la locul rupturii capilare anterioare - acest lucru provoacă sângerare bruscă, sângele curge rapid și nu se oprește mult timp.
Orice intervenție medicală poate deteriora vasele din nas. Procedurile și operațiile medicale determină uneori sângerare instantanee, care trece odată cu încetarea procedurii.
Acest lucru se produce de obicei cu puncția sinusală, endoscopie, îndepărtarea polipilor sau adenoidelor și alte acțiuni invazive care rănesc mucoasa nazală. Pentru a opri acest lucru, trebuie doar să terminați procedura în sine și să lăsați mucoasa să se recupereze.
Cu toate acestea, unele intervenții chirurgicale pot avea consecințe pe termen lung - după ele sângele curge periodic, deoarece starea vaselor s-a agravat și durează mai mult pentru a se reface.
Următorul grup mare de motive pentru care nasul sângerează adesea la un copil este patologia.
Diverse afecțiuni cronice sau acute ale organismului afectează sistemul circulator, afectând funcția acestuia. Aceasta poate provoca sângerare constantă..
O imunitate care nu este complet formată nu poate proteja un copil de bolile sezoniere. SARS, gripa și alte boli ale nazofaringelui sunt însoțite de eliberarea unei cantități mari de lichid prin nas.
Aceasta provoacă de obicei febră și tuse. Și nasul este în mod constant umplut, ceea ce duce la deteriorarea severă a membranei mucoase, precum și la încercări constante de a-ți sufla nasul și a scăpa de secrețiile care interferează.
Se poate întâmpla ca în timpul unei explodări împreună cu mucus, un cheag de sânge să iasă din nasul bebelușului - asta indică o singură ruptură de capilare și, de regulă, sângerarea nu apare în viitor. De obicei, cheagurile de sânge se formează dacă membrana mucoasă a copiilor este deteriorată în mod regulat în timpul, de exemplu, curățarea cavității nazale a snotului. Sau din suprasolicitare.
De asemenea, părinții primesc adesea o picătură de nas la copiii cu răceli - vasoconstrictoarele, de exemplu, fac cursul bolii foarte ușor, dar cu o utilizare prelungită, ele ranesc mucoasa subțiată. Din când în când, poate apărea sângerări minore..
Coagularea slabă a sângelui înseamnă că, din cauza unei încălcări a structurii sale, celulele sanguine încetează să mai participe la procesul de coagulare (limfocite, trombocite etc.). Procesul în care se formează tromboplastina poate fi de asemenea perturbat - timpul de coagulare crește, sângerarea devine abundentă și o persoană poate muri.
Coagulabilitatea slabă apare cel mai adesea cu hemofilie și defecte vasculare (congenitale sau dobândite), precum și leucemie și scăderea numărului de trombocite.
Hemofilia poate fi ereditară - acest tip apare numai la băieți.
Este însoțită de hematoame (în special în articulații), sângerare în tractul digestiv, sângerare prelungită din nas. Adesea provoacă dizabilitate și dizabilitate, deoarece este imposibil să vindecați complet boala - folosiți terapia de înlocuire numai pe parcursul vieții.
Defectele vasculare la un bebeluș și apoi la un adult se manifestă cel mai adesea printr-o creștere a permeabilității lor. Astfel, orice expunere la ei, indiferent de gripă sau de stres, provoacă sângerare severă. Sângele curge din nas în cantități mari și parcă nu ar putea fi oprit.
Dacă nasul copilului sângerează des, atunci motivele acestui lucru pot fi formarea de tumori - angiofibromele și hemangioamele. Acestea necesită intervenție chirurgicală, deoarece fără ea efectul asupra membranei mucoase nu se oprește, sângele curge constant din nas, ceea ce duce în cele din urmă la anemie.
Tumorile pot fi congenitale și apar din vasele de sânge care au suferit expansiune - o astfel de patologie nu este neobișnuită pentru nou-născuți (80 la sută din toate tumorile congenitale) și pot progresa rapid în primul an de viață. Sângerarea nazală la sugari este un semn de complicații, apariția unor defecte tumorale și infecții suplimentare..
Cancerul de sânge poate apărea la orice vârstă - aceasta este o boală sistemică care necesită utilizarea chimioterapiei și tratamentul pe termen lung. Fetele mici suferă de asta de o dată și jumătate mai des decât băieții.
Cu leucemia în măduva osoasă, celulele care sunt incapabile să își îndeplinească „îndatoririle” apar - imaturi. Din cauza unei defecțiuni a măduvei osoase, producția de trombocite scade, iar o deteriorare a funcției hepatice duce la o deficiență de factori de coagulare a sângelui. Leucemia acută este întotdeauna însoțită de sângerare - apar în diferite locații, inclusiv în nas.
Tulburările de alimentație pot provoca, de asemenea, sângerarea nasului. Cu o lipsă de vitamine P și C, vasele încep să se subțire, iar capilarele devin fragile.
Vitamina P (sau rutina) poate fi obținută din nuci, hrișcă, roșii, citrice și salată - dacă copilul consumă rar astfel de produse, poate prezenta semne de nas periodice. Antibioticele și viermii provoacă, de asemenea, o lipsă de rutină.
Vitamina C este bogată în diverse fructe citrice..
Un simptom comun pentru diateza diferitelor forme este sângerarea crescută - există sângerare prelungită și intensă din nas și din alte locuri.
Această afecțiune este foarte periculoasă, deoarece poate duce la anemie. De asemenea, este însoțit de hemoragii cerebrale. Puteți afla mai multe despre această patologie - din acest articol.
Pentru a face un diagnostic corect, medicul analizează exact când sângerează nasul copilului..
Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dimineața sau noaptea, în funcție de factorii care au determinat această afecțiune..
Noaptea, sângele din nasul unui copil poate curge din cauza:
Albinele de noapte sunt considerate cele mai periculoase.
Dimineața, imediat după ce copilul s-a trezit, i se poate sângera nasul din cauza:
Frecvente sângerări nasale apar din cauza patologiilor sau a condițiilor cronice ale corpului copilului. Poate deveni unul dintre „primele apeluri” pentru diagnosticarea anemiei sau a altor boli ale sistemului circulator..
În copilărie mai mare, este, de asemenea, un semn de stres psihofizic grav și de încordare.
Cel mai mare pericol este sângerarea obișnuită atunci când sângele este gros sau scarlat - acestea pot indica prezența oncologiei în cavitatea nazală sau a sinusurilor sale.
Bolile grave au neapărat simptome suplimentare - sângerarea nasului este doar unul dintre primele semne ale patologiei.
Nu ezitați să consultați medicul dumneavoastră dacă copilul:
Mamele nu ar trebui să intre în panică dacă apare sânge din nas în timpul bolilor sezoniere - cu infecții virale respiratorii acute sau răceli, o mică descărcare de sânge indică doar severitatea afectării mucoasei datorate bolii. Acest lucru va trece la vindecarea bolii de bază.
Algoritmul principal pentru acțiunile părinților este următorul:
Puteți aplica rece, dar atâta timp cât părintele îl „organizează”, aveți nevoie de copilul care să-și țină nasul cu mâna. Gheața trebuie aplicată pe puntea nasului. Este acceptabil să dați băuturi refrigerate - scăderea temperaturii în gură va accelera încetarea sângerării.
Dacă sângele nu se oprește după 15-30 de minute (2 perioade de 15 minute), trebuie să apelați o ambulanță.
Primul ajutor este adesea numai dăunător, așa că dacă găsești sângerare din nas la un copil, nu poți face următoarele:
Dacă semințele au fost unice, tratamentul nu este de obicei necesar. Respectarea măsurilor preventive ar trebui să elimine recidiva.
Cu toate acestea, cu sângele repetat, medicamentele sunt prescrise pentru a opri sau a preveni apariția sângerării..
Dacă capilarele la copil au slăbit și au devenit fragile, se folosesc tablete:
Potrivit medicilor, acestea sunt cele mai eficiente pentru prevenire sau dacă copilul suferă de patologii vasculare cronice.
Doza și metoda de utilizare a acestor medicamente trebuie să fie determinate de medic.
Rețete populare care ajută cu sângele nasului:
Puteți unsa mucoasa cu creme pe bază de plante, sau făcute manual din mușețel sau urzică - acest lucru va ajuta la hidratarea acestuia dacă copilul se află într-o cameră uscată.
Când curățați nasul de mucus și secreții (cu SARS, de exemplu), este mai bine să-l tratați cu soluții ușoare de mușețel și cătină și să evitați soluții chimice care pot deteriora mucoasa.
Diagnosticul inițial al cauzelor se realizează folosind:
Examinarea de către specialiști înguste poate fi necesară pentru identificarea patologiilor..
Dacă suspectați o boală specifică, se utilizează următoarele metode:
Sângerarea minoră nu este de obicei periculoasă..
Cu toate acestea, dacă sunt regulate și abundente, atunci duce la dezvoltarea de anemie, care este foarte periculos. Prin urmare, dacă nasul copilului sângerează regulat, trebuie să solicitați de urgență ajutorul medicului dumneavoastră.