Image

Fierbinte în urechi: cum să scapi de ele și care ar putea fi consecințele

O fierbere la ureche este deosebit de periculoasă datorită apropierii de nervi, ganglioni și creier. Prin urmare, este strict interzis să stoarceți, să alegeți și să tratați singuri. Un furuncul tratat incomplet în canalul urechii poate provoca un proces inflamator prelungit și o serie de complicații periculoase, până la o inflamație a scoarței cerebrale cu un rezultat fatal. Luați în considerare cauzele fierburilor în urechi, simptomele și metodele potrivite de terapie.

Ce este o fierbere și de ce este periculos

Boilul este o inflamație purulent-necrotică a bulbului de păr. Poate fi în zona urechii externe, a conului și a canalului urechii..

Urechile în urechi nu sunt deosebit de periculoase dacă puroiul nu intră în canalul urechii. Cu toate acestea, formarea lor indică o slăbire generală a organismului, o încălcare a statutului imunitar, dezechilibru hormonal. Fără terapie, otita medie și furunculoza urechii externe nu va trebui să aștepte mult. Și dau diverse complicații, de exemplu, inflamația creierului (meningoencefalită). Prin urmare, în cazul formării unui sigiliu și mâncărime în interiorul urechii, este urgent să contactați medicul otorinolaringolog din spital. Puteți observa fierberea prin simptome caracteristice, care sunt diferite în funcție de locația acestui abces.

În auriculă

Puteți observa fierberea vizuală dacă este localizată în zone deschise ale cochiliei sau în funcție de senzații dureroase și de compactare, care se simte degetele.

Durerea se intensifică atunci când apăsați un deget pe tracul sau peretele inferior al auriculei, precum și tragerea lobului urechii (dacă abcesul este localizat pe lobul urechii).

Acest lucru se întâmplă deoarece țesutul afectat se umflă. Simptomele suplimentare care indică faptul că a fost boilul auricular care a sărit în sus pot fi următoarele:

  • inflamarea ganglionilor limfatici regionali (situată în apropierea auriculei);
  • durere asemănătoare migrenei;
  • temperatura 37-38 ° C;
  • stare generală de rău sub formă de slăbiciune, greață, somnolență.

În meatul auditiv extern

Boilul canalului auditiv extern este greu de luat în considerare, dar poate fi observat prin simptomele de mai sus, precum și prin semne suplimentare:

  • durerea trece la maxilar sau gât;
  • se simte congestia urechilor (acesta este un semn specific);
  • se aude zgomot, care sună în urechi;
  • durere posibilă la înghițire.

Fierberea urechii exterioare este extrem de periculoasă. Acest lucru se datorează amplasării sale în interiorul capului și a apropierii de nervii importanți care duc la creier. Prin urmare, probabilitatea posibilelor complicații în acest caz crește semnificativ.

În spatele urechilor

O fierbere în spatele urechii este o întâmplare frecventă, mai ales în comparație cu opțiunile anterioare. O observă deja în stadiul inflamației purulente, deoarece este imposibil să vezi o astfel de fierbere în oglindă. Principalele simptome sunt standard:

  • durere;
  • umflarea în afara urechii;
  • creșterea durerii cu presiunea asupra fierberii;
  • temperatura;
  • migrenă.

Cel mai adesea, cu o astfel de leziune, ganglionii limfatici regionali se inflamează: în spatele urechii, submandibular, cervical. Un abces trebuie manipulat cu precauție extremă, datorită apropierii de ganglionii limfatici, poate răspândi rapid infecția pe întreg corpul și poate provoca sepsis.

Motivele apariției

Furunculoza este provocată de bacteriile stafilococi și streptococi, care sunt prezente pe pielea fiecărei persoane.

Bacteriile nu pot face rău până când sistemul imunitar nu este slăbit..

  • boli cronice ale urechii, gâtului și nasului (amigdalită, otită medie, sinuzită);
  • perturbări hormonale;
  • Diabet;
  • boli endocrine;
  • hipotermie;
  • stres
  • infecții latente;
  • Stil de viață nesănătos.

Microtrauma urechii pe care o persoană o creează atunci când o îngrijire necorespunzătoare poate crește agresivitatea bacteriilor poate apărea în timpul curățării prea intense a urechilor și a culesului în ele. În răni, bacteriile primesc condiții confortabile pentru reproducere (întunecat, umed, cald).

O altă cauză comună de fierbere la ureche este apa. Apa stagnantă servește, de asemenea, ca o condiție confortabilă pentru reproducerea agenților patogeni care trăiesc pe piele.

Abces de maturare în stadiu

Fierberea la ureche în timpul procesului de maturare trece prin mai multe etape:

  1. Formarea infiltratului durează câteva zile. În acest moment este ideal să începeți tratamentul, deoarece boala poate fi oprită chiar și în mugure. Simptome ale etapei: mâncărime, roșeață, febră, umflare ușoară. Un sigiliu mic sare în sus, se formează o umflătură cremă sau albăstruie la locul focalizării infecției. Disconfortul și durerea sunt adăugate atunci când faceți clic pe zona afectată..
  2. Etapa purulent-necrotică începe cu formarea unei tije în interiorul clocotului. Pusul este colectat sub tijă, necroza începe în țesuturile moi. Ceaiul crește până se rupe din cauza revărsării puroiului. Tot disconfortul se intensifică.
  3. La 3-4 zile de la începerea procesului purulent, fierberea se sparge și începe faza de recuperare. Este bine dacă conținutul purulent se scurge din ureche, dar se întâmplă că curge mai adânc, iar acest lucru este periculos. Simptomele se diminuează treptat dacă furunculoza nu intră în stadiul cronic. În cel de-al doilea caz, supurația repetată se formează în zona urechii bolnave, uneori chiar multiple (carbuncle).

Formarea unui fierbere la ureche nu este instantanee. Prima etapă durează 2-4 zile, a doua 3-5 zile. Durata perioadei de recuperare variază de la 1 la 2 săptămâni.

Ce să fac dacă în ureche un ceai

La primele simptome ale unui clocot la ureche, trebuie să mergeți imediat la spital la medicul otorinolaringologic. El se va îndrepta către un tampon de urechi (cultura bacteriană) pentru a găsi agentul patogen, precum și teste de sânge pentru a determina sepsis, diabet, dezechilibru hormonal. După diagnosticare, medicul va selecta individual tratamentul pentru fierberea la ureche, ținând cont de motivele formării acestuia.

Cum se poate vindeca un clocot la ureche cu medicamente din farmacie

La baza tratamentului se află lupta împotriva bacteriilor patogene: stafilococi și streptococi.

Pentru exterminarea bacteriilor, se prescriu antibiotice generale:

  • Amoxicilina (penicilina);
  • tetraciclină;
  • Cloramfenicol pentru uz extern;
  • Cefazolin sau cefotaxim;
  • Rifampin, Rifabutin (pentru furunculoză cronică sau multiplă).

Antibioticele sub formă de tablete se administrează oral timp de 5-7 zile. Acesta este un curs standard de terapie cu ajutorul medicamentelor de mai sus, pe care medicul le poate corecta dacă există indicații. Tratamentul antibacterian este prescris pentru febră mare, sepsis și inflamația ganglionilor..

În plus, trebuie să urmezi un curs de fizioterapie: UHF și iradiere cu laser. Terapia de întărire generală se realizează și:

  • tablete de vitamine;
  • stimulanți ai imunității;
  • imunizarea cu toxoid stafilococic (astfel încât anticorpii împotriva stafilococului sunt dezvoltați în organism).

Autopsia chirurgicală a focurilor purulente

Dacă a fost găsit un abces la ureche înainte de deschiderea acestuia, atunci este mai bine să eliminați puroi într-un spital pentru a controla acest proces. Înainte de deschiderea chirurgicală a chirii, medicul efectuează anestezie locală, apoi tratează urechea cu antiseptice și deschide abcesul cu un bisturiu. După îndepărtarea puroiului și a arborelui, cavitatea este unsă cu soluție de iod 5%. În viitor, pacientului i se vor prescrie antiseptice pentru tratamentul local al plăgii (miramistină, furatsilină, clorhexidină).

Cum să te tratezi acasă

Tratarea unui singur clocot este extrem de riscantă..

Dar dacă nu este posibil să vizitați spitalul, atunci trebuie utilizate medicamente cu efecte antiseptice și antiinflamatorii care accelerează procesul de maturare a abcesului:

  • Unguent de ictiol;
  • Unguent Vishnevsky;
  • alcool boric sau acid.

Metoda clasică de terapie: tampoanele de bumbac înmuiate în alcool boric sunt introduse în canalul urechii. Acest medicament distruge proteinele microbilor, motiv pentru care bacteriile mor rapid. Acidul boric inhibă creșterea numărului de microorganisme și, de asemenea, accelerează maturizarea abcesului.

În plus, puteți încerca metode alternative de tratament:

  • unge abcesul cu suc de aloe;
  • aplica ceapa prajita fara grasime;
  • frotiu cu usturoi sau suc de ceapă;
  • faceți o compresă de frunze de plantan.

În timpul tratamentului, se recomandă să dormi pe partea clocotului, pentru a preveni pătrunderea puroiului în cazul în care izbucnește noaptea. În contact cu un abces, trebuie să vă tratați mâinile cu un antiseptic, iar după aceea - spălați-vă bine cu săpun, pentru a nu răspândi infecția. La temperaturi ridicate (peste 39 ° C), puteți lua Paracetamol sau Nurofen. Pentru a preveni sepsisul, ar trebui să existe o rețea pentru o dietă îmbogățită fără mâncare și alcool și pentru băuturi abundente (bea minimum 1,5 litri de apă curată pe zi).

Ce trebuie să faceți dacă clocotul este copt și izbucnește

Dacă abcesul a izbucnit și puroi s-a scurs din ureche, este necesar să tratați canalul urechii cu un antiseptic (miramistină, clorhexidină), apoi picurați emulsia - streptomicină sau levomicetină 1%. Dacă puroiul nu scurge, atunci trebuie să mergi urgent la spital.

interdicţii

Fierberea la ureche nu poate fi stoarsă, cules cu mâinile și instrumente improvizate, tratată cu peroxid și alcool. Este mai bine să nu întreprinde nicio măsură înainte de a consulta un medic. Este nedorit să se încălzească abcesul într-un astfel de loc, deoarece căldura provoacă o accelerare a maturizării fierberii. Din această cauză, el poate traversa pe neașteptate, o persoană nu are timp să o proceseze corect, iar infecția se poate răspândi pe tot corpul.

Ce să faci cu o fierbere la urechea unui copil

Un copil cu fiertură la ureche trebuie dus la pediatru, iar acesta va fi deja trimis la alți specialiști. Copiii încearcă să nu prescrie antibiotice sub formă de tablete, deoarece afectează negativ tractul gastrointestinal și dau efecte secundare grave.

Pentru tratamentul copiilor, unguentele cu efect antimicrobian sunt mai potrivite, de exemplu, Levomekol, Tetraciclină, Dimexidum.

Dacă fierberea la ureche la copil este adâncă, atunci este mai bine să utilizați picături antibacteriene Ofloxacin sau Neomicină.

Prevenirea recidivelor

Pentru prevenirea reapariției furunculozei, se recomandă în continuare:

  • spălați-vă bine pe mâini înainte de contactul cu urechile și respectați restul regulilor de igienă personală;
  • dezvălui obiceiul de a culege în urechi;
  • curățați doar părțile exterioare ale chiuvetei și nu lipiți un băț în canal;
  • ia vitamine și întărește imunitatea;
  • duce un stil de viață activ, sănătos;
  • tratează la timp infecțiile cronice ale organelor ORL și altele;
  • menține nivelul hormonal și combate tulburările endocrine;
  • evită stresul.

Furunculoza apare ca urmare a influenței diverșilor factori, începând cu nerespectarea igienei de bază și sfârșind cu defecțiuni severe în organism. Un stil de viață sănătos și examene medicale regulate vor ajuta la reducerea riscului acestei boli, iar un tratament adecvat, așa cum recomandă medicul dumneavoastră, va preveni recidivele..

Furuncle în ureche: cauze, semne, cum să tratezi

Un clocot la ureche este o inflamație purulentă acută. Poate fi localizat în zona pungii de păr sau captarea zonei pielii și a retinei subcutanate. Locația fierberii este urechea exterioară, adică. zonele din conch și canalul auditiv. Un abces nu este periculos în sine, dar este o dovadă a încălcării statutului imunitar, a dezechilibrului hormonal și poate fi, de asemenea, plin de consecințe neplăcute.

Agenții cauzali ai furunculozei

Cel mai adesea, cei mai comuni locuitori ai pielii - stafilococi și streptococi - devin cauza bolii. Sunt reprezentanți ai așa-numitei flora condiționată patogen. Aceasta înseamnă că bacteriile pot coexista pașnic cu purtătorul lor fără a părăsi pielea, până când există posibilitatea de a pătrunde adânc în corpul uman.

De obicei, această situație apare din cauza scăderii imunității locale. Acest lucru se întâmplă atunci când organismul combate o infecție prelungită (de exemplu, otită medie cronică) sau lipsește vitamine și nutrienți. Microcracks pe suprafața pielii urechii poate provoca, de asemenea, cocci agresivi. Ele apar adesea din cauza igienei necorespunzătoare a canalului urechii - folosirea mugurilor de bumbac, a scobitorilor.

Stafilococii și streptococii pot fi introduși în cavitatea urechii externe. Aceasta apare ca urmare a contactului cu un alt mediu. Cele mai periculoase tulpini (soiuri) care au crescut într-un cadru de spital. Astfel de bacterii sunt foarte rezistente la antibiotice și antiseptice, va fi foarte dificil să scapi de ele.

Patogenia bolii și simptomele caracteristice

Boala începe cu introducerea bacteriilor în punga părului. Ca urmare a răspunsului imun, se dezvoltă umflarea, roșeața. Ganglionii limfatici regionali cresc. Principalul simptom al bolii este durerea, crește cu presiunea asupra tragusului sau a peretelui inferior al auriculei, trăgând înapoi senzațiile lobului se intensifică.

Stafilococii și streptococii eliberează toxine în sânge, ceea ce poate provoca febră. Cu furunculoză extinsă, se observă o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală, frisoane. Uneori este posibil să separe sepsis (otrăvire de sânge). Acest lucru este indicat de salturi ascuțite ale temperaturii în 1-2 grade. Dacă clocotul va izbucni singur, conținutul său se va revărsa treptat din ureche. Durerea și umflarea scad treptat. Întregul proces durează de obicei aproximativ o săptămână..

Important! Dacă fierberea nu se deschide în această perioadă, nu ar trebui să încercați să o eliminați singur, doar un specialist o poate face în mod competent. În caz contrar, infecția se poate răspândi. În plus, o cicatrice rămâne adesea în locul fierberii. Tratamentul la domiciliu este primul pas în dezvoltarea complicațiilor.

Diagnostice

diagnosticul urechii otoscopului

Principala metodă este de a examina auriculul și canalul. Pentru un studiu detaliat folosind un otoscop. Examinarea poate fi dureroasă, astfel că medicul folosește instrumentul cel mai îngust și acționează cu grijă extremă. Fierberea este o ridicare conică, uneori puteți vedea toiagul. Straluceste prin pielea subtire. După deschiderea la locul fierberii, puteți găsi o pâlnie asemănătoare cu craterul din care purcede puroiul.

Furunculoza urechii trebuie să se distingă de mastoidită. Este similar în simptome. Principalul semn distinctiv este pierderea auzului. De asemenea, durerea este localizată de obicei nu în auricule, ci în părțile mai adânci.

Furunculoza poate fi strâns asociată cu aportul de zaharuri din organism. Uneori se dezvoltă cu tulburări alimentare, metabolism sau diabet. Prin urmare, cu furunculoza recurentă, urina trebuie examinată pentru prezența glucozei în ea.

De asemenea, este de dorit să se determine o determinare precisă a agentului patogen. După izolarea sa în laborator, puteți verifica ce antibiotic acționează cel mai eficient asupra lui. Acest lucru vă va permite să planificați corect cursul tratamentului..

Tratamentul furunculozei

Terapia bolii este construită în mai multe direcții:

  • Măsuri împotriva microorganismelor.
  • Tratament restaurativ.
  • Deschiderea chirurgicală a unui clocot.

Nu merită să tratați furunculoza acasă, doar un medic după o serie de teste va putea alege cea mai bună metodă terapeutică.

Medicamente antibacteriene și antiseptice

În funcție de gradul de deteriorare, acestea pot fi utilizate:

  1. Local, sub formă de soluții și emulsii;
  2. Ca parte a terapiei generale;
  3. Sub formă de injecții pentru curs sever.

Turundele înmuiate în alcool boric sunt introduse în canalul urechii. Medicamentul distruge proteinele celulei bacteriene, provocând moartea acestuia. Acidul boric inhibă, de asemenea, creșterea și dezvoltarea microorganismelor. După deschiderea clocotului, se introduce în ureche o emulsie, streptomicină sau cloramfenicol 1%.

Sub formă de tablete, se iau antibiotice care sunt active împotriva stafilococilor și a streptococilor. Regimurile recomandate depind foarte mult de medicul special și de studiile regionale în ceea ce privește flora coccală. Poate fi prescris:

  • Peniciline semintetice care nu sunt sensibile la enzimele bacteriilor patogene. Acestea includ: dicloxacilină, cloxacilină, amoxiclav și analogii lor. Astfel de fonduri sunt cele mai frecvente atunci când sunt infectate cu stafilococi..
  • Macrolide. Aceste antibiotice sunt prescrise pacienților cu intoleranță la peniciline. Exemple sunt eritromicina, azitromicina..
  • Dacă microorganismul izolat este rezistent la ambele grupuri anterioare, acestea trec la antibiotice din clasa cefalosporinelor și chinolilor de ultimă generație (cefaclor, ciprofloxacină).
  • Pentru furunculoza multiplă și recurentă, se utilizează agenți rifamicină (rifampină, rifabutină).

Disecția unui clocot

Dacă boala a fost detectată înainte de rezolvarea spontană a fierberii, este mai bine să faceți acest lucru într-un spital. Înainte de operație, se efectuează anestezie locală. După aceasta, se face o incizie și se îndepărtează toate puroiul și tulpina fierturii. Cavitatea rezultată este unsă cu iod 5%..

În lipsa complicațiilor, pacientul este externat. Acasă, trebuie să introducă turundele umezite cu alcool sau soluție salină de două ori pe zi la ureche. Acest lucru va scurge conținutul de lichid și va preveni infecția înainte ca rana să se vindece..

Terapie reparativă

Aceste măsuri includ:

  1. Autohemotherapy. Pentru a stimula imunitatea locală, injectați propriul sânge venos al pacientului.
  2. Recepția complexelor de vitamine.
  3. Recepția agenților imunostimulatori. O astfel de măsură este adecvată pentru furunculoza cronică..
  4. Imunizarea cu toxoid stafilococic. Odată cu introducerea acestei substanțe, pacientul produce anticorpi specifici. Când bacteriile sunt infectate, sistemul imunitar deja le „recunoaște”, ceea ce ajută la depășirea infecției, împiedicând dezvoltarea inflamațiilor.

Posibile complicații

Cel mai important pericol de furunculoză a urechii este răspândirea supurației. Riscul mai mare de astfel de rezultat în copilărie. La un copil, datorită apropierii tuturor organelor, infecția se răspândește cu ușurință în țesuturile vecine. Inflamatiile pot merge la perichondru, ganglioni limfatici, glande salivare. În unele cazuri, sepsis se poate dezvolta - intoxicații cu sânge.

În toate aceste cazuri, este necesar un consult de specialitate timpuriu, eventual spitalizare. Trebuie să consultați imediat un medic dacă:

  • După deschiderea fierberii, simptomul durerii nu trece, edem.
  • Temperatura corpului peste 37 °.
  • Auzul deteriorat.

Prevenirea bolilor și prevenirea recăderilor

Cheia unei urechi sănătoase este imunitatea normală. Aceasta înseamnă că este necesar:

  1. Prevenirea bolilor cronice.
  2. Urmați rutina zilnică și mâncați corect.
  3. Evitați stresul și suprasolicitarea.

Furunculoza poate avea o serie de încălcări grave. Pentru a preveni recidiva, este indicat să vă determinați cu exactitate nivelul hormonal, să verificați starea de imunitate. Uneori cauza poate fi invazia helmintică sau tulburări tiroidiene.

Furunculoza urechii apare ca urmare a diverșilor factori, de la o igienă precară la probleme grave din organism. Un stil de viață sănătos și vizitele la timp ale medicilor specialiști vor contribui la reducerea riscului de a dezvolta această boală neplăcută..

Tratamente dovedite pentru fierberea urechii

O fierbere la ureche (cod ICD 10 - H 60.0) este o boală care provoacă disconfort semnificativ. Patologia poate fi complicată, în timp ce unele dintre consecințele acesteia pot duce la pierderea auzului. În cazurile cele mai severe, este posibil un rezultat fatal. Din acest motiv, este important să cunoaștem simptomele bolii, cum să vindecăm patologia și măsurile preventive. Acest lucru va spune Katalia.ru astăzi.

Ce este o fierbere

Un clocot este o inflamație purulentă limitată a foliculului pilos și a glandei sebacee. Apare în canalul auditiv extern. Patologia este adesea diagnosticată, un risc mai mare de a te îmbolnăvi la bărbați. Furunculoza afectează, de obicei, tinerii, până la 45-50 de ani.

Cauzele apariției unui fierbere la ureche

Cauza formării unui fierbere (denumire populară - fierbere în ureche) este infecția cauzată de bacteriile foliculului pilos al urechii externe și de glandele sebacee situate lângă ea. Cel mai adesea, stafilococii provoacă inflamații. Alte cauze ale fierberii sunt următoarele:

  • Microtrauma permanentă a pielii meatului auditiv extern (în special la curățarea cu bețe).
  • Contact prelungit cu apa.
  • Purtarea constantă a căștilor (vid), aparate auditive (nu sunt adecvate ca mărime).
  • Prezența dermatozelor cu mâncărimi ale pielii, care duc la pieptănarea urechii.
  • Stări de imunodeficiență, hipovitaminoză, boli endocrinologice și oncologice concomitente.
  • Frecvente situații stresante.
  • Patologii concomitente ale urechii - otită, labirintită, tubotită de diverse etiologii.

De asemenea, cauza fierberii poate fi respectarea neregulată a normelor de igienă personală sau ignorarea completă a acestora.

Care sunt simptomele unui fierbere?

Pacienții aflați în stadiile inițiale ale patologiei se plâng de arsură și mâncărime. Apoi apare un sindrom al durerii, a cărui intensitate crește treptat. Printre simptomele unei boiluri în ureche se numără dureri de izbucniri, palpitante care pot radia către gât, templu, maxilar și uneori până la gât. În unele cazuri, simptomul se manifestă ca cranialgie difuză. Când faceți clic pe tragus, durerea se intensifică (ca în cazul mestecării și înghițirii). Palparea pe lobul urechii mai puțin dureroasă.

Pacienții se plâng de slăbiciune severă, febră până la 38 de grade, lipsa poftei de mâncare, incapacitate de a desfășura orice activitate, tulburări de somn. Există, de asemenea, o ușoară scădere a auzului pe partea afectată, o creștere a ganglionilor limfatici la nivelul gâtului.

Fotografia unui clocot la ureche.

În medie, la o săptămână de la debutul simptomelor, puroiul expiră din fierbere. Imediat ce acest proces începe, pacienții observă imediat o îmbunătățire a stării lor generale, durerea redusă semnificativ.

Etapele de maturare

Există mai multe etape de formare și maturare a fierberii. Primul începe cu mâncărimi și plângeri ale pacientului însuși despre un mic disconfort în zona afectată. Etapele rămase sunt următoarele:

  1. Apariția hiperemiei și umflarea crescândă în zona tragusului - un stadiu infiltrativ.
  2. Durerea crește treptat, devine pulsantă. Aceasta indică apariția descărcării purulente. Reclamații agravate de palpare..
  3. După aceasta, fierberea începe să crească în dimensiune, în centrul său există o mică zonă albă. Acesta este un grup de puroi. Etapa se numește necrotică purulentă.
  4. După deschiderea fierberii și curățarea de descărcarea patologică, apare o vindecare treptată a pielii. De obicei, nu rămân cicatrici în zona urechii.

Cu această patologie, există riscul de complicații. Pacienții pot prezenta otită medie, mastoidită, inflamație a articulației mandibulare. Pierderea auzului poate apărea din cauza restrângerii diametrului canalului urechii. Uneori acumularea de puroi se poate transforma într-un abces.

Diagnostice

Specialistul ORL colectează istoricul medical al pacientului și analizează reclamațiile acestuia. După aceasta, se efectuează o examinare externă a urechii. Apoi, medicul trece la otoscopie, ceea ce vă permite să determinați cu exactitate prezența unui clocot. O analiză generală a sângelui și a urinei este, de asemenea, necesară, în prezența puroiului, este semănată. Dacă este necesar un diagnostic diferențiat, este prescrisă radiografia sau tomografia computerizată a oaselor temporale.

Metode pentru tratarea unui clocot la ureche

Imediat ce apar simptomele fierturii, trebuie utilizate antiseptice locale, tratați leziunea cu alcool boric. De asemenea, puteți aplica comprese timp de 10-15 minute de mai multe ori pe zi.

De îndată ce fierberea din ureche s-a maturizat, atunci se aplică unguente antibacteriene (de exemplu, Levomekol, Tetraciclină) sau unguent Vishnevsky, care accelerează procesul de deschidere și curățare de puroi. În plus, antisepticele (același acid boric) pot fi utilizate. Aceste proceduri vor ajuta la curățarea rapidă a puroiului și vindecarea pielii..

Fizioterapia are un efect bun - terapie cu laser, radiații ultraviolete, magnetoterapie, expunere la un câmp electric.

Antibiotice și alte medicamente

Antibiotice pentru fierbere sunt necesare, deoarece bacteriile stau la baza inflamației purulente. Numirea medicamentelor se realizează după rezultatele descărcării patologice.

De asemenea, utilizat pentru tratamentul medicamentelor antiinflamatoare - Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen. Acestea scad temperatura corpului, reduc severitatea durerii. Paracetamolul este de asemenea utilizat pentru a reduce temperatura..

În plus, antihistaminice - Suprastin, Fenkarol, Loratadin sunt utilizate pentru tratament. Ca instrument suplimentar, se folosesc complexe de vitamine.

Interventie chirurgicala

Deschiderea chirurgicală a abcesului se realizează în acele cazuri când acesta nu se deschide mult timp pe cont propriu, cu o educație mare, aspectul unui abces. Medicul scoate puroiul, clătește rana, instalează drenajul pe toată durata vindecării. Rana trebuie tratată cu soluții antiseptice (de exemplu, acid salicilic).

Remedii populare

Tratamentul unui fiert la ureche acasă cu remedii populare este posibil după consultarea unui medic. Folosesc comprese dintr-un bec cald (zdrobit în gruel), frunze de aloe (de asemenea strivite). Propolisul poate fi aplicat pentru a accelera vindecarea după expirarea puroiului..

Caracteristicile tratării copiilor

Un fierbere la ureche la un copil este tratat la fel ca la un adult. Diferențele sunt în dozele medicamentelor, dar medicul va ridica cu ușurință cantitatea necesară de fonduri.

Cum se tratează în timpul sarcinii și alăptării

Este important să știți cum să tratați fierbe la ureche la femeile însărcinate și care alăptează. Luarea antibioticelor și a altor medicamente (cu excepția Paracetamolului) este contraindicată. Se prescriu agenți topici și se poate utiliza o deschidere chirurgicală. Este imposibil să tratați independent un clocot, cu primele simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

Aflați cum să tratați fierbe pe corp. Antibiotice și alte medicamente, remedii populare, intervenții chirurgicale.

Ce este de făcut nu este recomandat

În timpul tratamentului, apa trebuie evitată în canalul urechii. Este interzis să pieptăniți înfrângerea, să încercați să stoarceți evacuarea din fierbere. Ignorarea acestor recomandări poate duce la complicații grave..

Concluzie

Este important ca pacienții să știe ce să facă cu o fierbere la ureche, cum să prevină boala. În acest scop, trebuie să urmați regulile de igienă personală, să evitați apa, să nu utilizați tampoane de bumbac pentru a curăța urechea interioară, a igieniza sursele de infecție cronică, a duce un stil de viață sănătos.

O fierbere localizată în ureche: cauze și pericol

O fierbere la ureche este o inflamație a foliculului pilos cauzată de Staphylococcus aureus. Apărând în zona canalului urechii, provoacă disconfort, ușoară anxietate dureroasă sau un proces inflamator extensiv care apare cu o creștere a temperaturii, formarea de puroi.

Caracteristici ale localizării și codului bolii conform ICD-10

Un cos mic care apare în zona urechii (pe lobul urechii, în spatele auriculei, în interiorul și în afara canalului urechii), indică o scădere a imunității umane și este cel mai adesea una dintre bolile ORL la care otolaringologii se referă la otită medie.

O fierbere sau o fierbere, cum este numită în mod popular, este localizată în următoarele zone:

  • în spatele urechilor;
  • în urechi;
  • în interiorul canalului urechii;
  • în auricule;
  • pe lob.

Fierberea canalului auditiv extern la ureche este greu de observat. Simptomele acestuia sunt:

  • durere (se extinde până la gât și maxilarul inferior);
  • ureche îndesată;
  • durere în timp ce înghiți;
  • mâncărime și tinitus cu inflamație a fierturii.

Fierberea în coaja urechii este palpată de degete și vizibilă. Apariția lui este însoțită de:

  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • o creștere a temperaturii corpului (până la 38 ° C);
  • dureri de cap la brâu;
  • greață și somnolență;
  • afectarea auzului.

O fierbere nu este un cos obișnuit datorită igienei precare, ci o inflamație gravă a foliculului pilos (L02.0.-L02.8 - cod ICD-10), asociată cu riscul de a pătrunde în puroi în structurile interne ale organului auditiv. Patogen - Staphylococcus aureus.

Cauzele apariției fierturii în stadiul auricular și maturizare

Un cos este un cos care apare pe capul unei persoane la ureche. Motivul principal al apariției este stafilococul în foliculul pilos sau glanda sebacee. Apariția unui clocot poate contribui la:

  1. O scădere accentuată a imunității. Apare din cauza deficitului de vitamine, hipotermie, diabet zaharat și alte tulburări metabolice, situații stresante, o predispoziție genetică.
  2. Daune mecanice: vânătăi, arsuri, mici fisuri ale pielii care urmăresc persoana și trec neobservate; contactul cu apa; iritarea purtării căștilor; utilizarea necorespunzătoare a mugurilor de bumbac; culegând urechi cu obiecte străine.
  3. Alte boli ale urechilor: otită medie purulentă, meringită, labirintită și alte patologii ORL.
  4. Furunculoza provoacă o lipsă de igienă sau o conduită inadecvată, transpirație severă și piele grasă.

Boilul nu apare deasupra suprafeței pielii urechii simultan, dezvoltarea trece prin mai multe etape.

  1. Infiltrare. În locul în care s-a produs inflamația, persoana simte mâncărime (dacă te uiți la zona pielii, aceasta va fi roșie), iar când este apăsată cu un deget, simte umflături și durere. Fierberea începe să se dezvolte rapid, crescând ca dimensiune, seamănă cu un con. O persoană își pierde pofta de mâncare, suferă de insomnie, temperatura corpului crește până la 38 ° C.
  2. A doua etapă este purulent-necrotică. În partea de sus a clocotului, apare un cap purulent, în interiorul căruia este vizibil un arbore necrotic negru. Pusul se formează în trei-patru zile. După aceasta, apare o descoperire odată cu plecarea conținutului. În această etapă, simptomele clinice sunt reduse..
  3. Regenerare. După eliberarea puroiului la locul infiltratului, pe ureche se formează o rană, care este umplută cu țesut de granulare și se vindecă. În acest stadiu, integritatea epidermei este restabilită, uneori cu formarea unei cicatrici.

Dacă apar primele simptome și semne externe care pot indica dezvoltarea unui fierbere, pacientul trebuie să consulte un medic. Otolaringologul va efectua un examen complet, inclusiv:

  • examen extern (întârzierea lobului urechii și a auriculei, palparea cartilajului);
  • examinarea cu instrumente medicale (otoscop);
  • numirea de studii suplimentare (analize, radiografie, CT).

Examinarea cu raze X și CT-ul oaselor temporale sunt prescrise în cazuri extreme: când nu se pot utiliza alte metode pentru a face un diagnostic sau dacă se suspectează o complicație a bolii. După ce a stabilit ce a provocat boala, ORL prescrie terapie pentru o fierbere la ureche.

Metode de tratament cu furunculoza urechii

Tratarea ta și stoarcerea unui abces (în special la copii) este strict interzisă! Înainte de a alege terapia, în cazul în care există un clocot la ureche, este necesar să consultați un specialist pentru confirmarea diagnosticului și prescrierea tratamentului.

Există trei opțiuni de tratament pentru furunculoza urechii:

  1. Conservator (consumul de medicamente din farmacii).
  2. Chirurgical.
  3. oameni.

În funcție de stadiul de dezvoltare a bolii, de localizarea fierturii, de prezența unor probleme concomitente cu sănătatea și vârsta pacientului, medicul ORL prescrie una dintre opțiunile de tratament pentru ureche sau combină mai multe.

Conservator

Tratamentul conservator are ca scop oprirea inflamației și prevenirea supurației. Boilurile canalului auditiv extern sunt îndepărtate medical și cu ajutorul fizioterapiei.

Pentru a opri inflamația dintr-un clocot la ureche, numiți:

  • antibiotice cu spectru larg pe cale orală;
  • comprese cu medicamente (unguent Vishnevsky);
  • tampoane cu unguente antibacteriene sau altele care vizează maturizarea timpurie a clocotului;
  • tratament extern cu alcool etilic sau boric.

Unguentele sunt suprapuse fierturii în sine, dacă este localizată în afara urechii și fixate cu bandaje. Dacă abcesul este intern, atunci unguentul terapeutic se aplică pe vata, învelită sub formă de turunda.

Este necesar să tratați mâinile cu un antiseptic înainte și după manipulare. Se recomandă să dormi pe partea clocotită, astfel încât puroiul, dacă este izbucnit noaptea, să nu se scurgă în interior.

Pe lângă tratamentul prescris de medicul ORL, vor fi necesare măsuri generale de întărire. Ele cresc nivelul imunitar al unui corp slăbit și contribuie la vindecarea rapidă a fierberii.

Următoarele măsuri se referă la o astfel de terapie a urechii:

  • complexe multivitaminice;
  • primirea de imunostimulante;
  • autohemotherapy;
  • cura de slabire;
  • injectare, picături locale.

Chirurgical

Boilurile interne și externe, amenințând să izbucnească și să se răspândească în părțile interioare ale urechii, ceea ce a implicat complicații ale infecției, supurarea țesuturilor din jur, sunt tratate chirurgical.

Operația (deschiderea, îndepărtarea puroiului și a tijei) se face într-un spital sub anestezie locală.

  1. Pacientul suferă anestezie locală.
  2. Cu ajutorul instrumentelor chirurgicale, medicul deschide fierberea.
  3. Trage puroi din ureche, îndepărtează arborele necrotic.
  4. Cavitatea curățată este tratată cu antibiotice și antiseptice..
  5. Drenajul este pus (conform indicațiilor).

Tratamentul fizioterapeutic al unui clocot la nivelul urechii oprește inflamația, accelerează vindecarea sau pregătește pacientul pentru operație. Ca uz de fizioterapie:

  • magneți (magnetoterapie);
  • încălzire uscată;
  • echipamente laser;
  • ultrasunete;
  • UHF, UVD, fascicul-2, sollux.

Toate procedurile de fizioterapie pentru boiluri la ureche se fac în condiții sterile pe teritoriul instituției medicale sub supravegherea unui specialist. A face asta singur este interzis.

Chirii sunt periculoase și posibile complicații ale bolii

Furunculoza este o boală care apare atunci când există mai mulți factori, de la nerespectarea elementară a normelor de igienă personală, până la ereditate și defecțiuni grave ale organismului în ansamblul său..

Printre complicațiile la nivelul urechii, se numără:

  • intoxicații cu sânge (sepsis);
  • rezultat fatal (mai ales la o vârstă fragedă);
  • inflamația urechii interne și a țesuturilor moi ale creierului după furunculoză;
  • pierderea auzului sau pierderea auzului;
  • meningită (inflamația creierului).

Furunculoza netratată și recurentă se transformă în otite medii de severitate variabilă, duce la deformarea auriculei, inflamația cronică a glandelor limfatice și salivare.

A vedea un medic la primul semn al unei boli sau dacă bănuiți că furunculoza este o garanție a unei vindecări de succes fără complicații suplimentare și o amenințare la viață.

Fierberea cărnii auditive externe

Dacă o persoană are un clocot la ureche, este necesar să se consulte un otorinolaringolog. Aceasta este o boală purulentă care poate provoca complicații. O fierbere și o fierbere sunt una și aceeași. În majoritatea cazurilor, abcesul este localizat în zona canalului auditiv extern.

Factorii etiologici

Ce este o fierbere, de ce apare? Un clocot este o inflamație purulentă a foliculului pilos, a glandei sebacee și a țesuturilor adiacente, cauzată de infecție.

Cel mai mare pericol este furunculoza. Odată cu el, se formează mai multe abcese simultan. Boala este cel mai adesea cauzată de stafilococi, care pătrund în sacul sebaceu și părul prin microdamaje pe pielea contaminată. Adesea, un fierbere la ureche se dezvoltă pe fundalul foliculitei și ostiofolliculitei.

Factorii predispozanți sunt:

  • transpirație excesivă a pielii
  • igienă personală
  • microtrauma urechii
  • otită
  • fluxul de puroi din ureche
  • scădere bruscă a imunității
  • tuberculoză
  • hepatită
  • tulburări metabolice în diabet și obezitate
  • utilizarea prelungită de glucocorticoizi sau imunosupresoare
  • Infecție cu HIV
  • macerarea pielii
  • hipovitaminozele

Cel mai adesea, fierberea canalului auditiv extern se formează atunci când pielea contaminată este iritată. Adesea bolnavii cu patologie somatică severă. În acest context, funcția de barieră a pielii este perturbată. Activitatea celulelor imune este redusă. Ca urmare, stafilococii își arată proprietățile patogene.

O fierbere la ureche poate apărea cu tulburări hormonale, pe fondul diabetului, hipercorticismului și creșterea nivelului de testosteron. Grupul de risc include persoanele cu boli de piele însoțite de mâncărime..

Pieptănarea duce la macerare, care la rândul său facilitează pătrunderea microbilor sub piele. Factorii provocatori sunt zgârieturile, tăieturile, abraziunile și leziunile urechii, o răceală la ureche.

Etapele formării abcesului

Fierberea la ureche se formează treptat. Există 3 etape ale dezvoltării bolii:

Inițial, pe pielea din zona urechii apare un sigiliu mic. Umflarea și înroșirea pielii apar. Aceasta se numește infiltrare. O ureche se formează în ureche. Infiltratul poate fi de 1-3 cm.

Etapa purulent-necrotică se dezvoltă în 3-4 zile de la momentul primelor reclamații. În această etapă, nucleul se dezvoltă. Este format din țesut mort și puroi..

Porțiunea terminală a axului iese deasupra suprafeței pielii din regiunea urechii. După un timp, abcesul este deschis, și conținutul lui iese. Vindecarea are loc după eliberarea puroiului. O fierbere mare la ureche poate lăsa o cicatrice.

Manifestări clinice ale bolii

Principalul simptom este durerea severă a urechii. Durerea poate fi mai gravă atunci când vorbim sau mănâncă datorită transmiterii mișcării de la maxilarul inferior către pereții canalului urechii. La examinare, se observă o creștere rotundă a pielii inflamate hiperemice în canalul urechii.

La palparea țesuturilor din jur, apare durere ascuțită. Ganglionii parotidieni se măresc, devin densi și dureroși atunci când sunt presate.

Inflamația urechii poate fi însoțită de:

  • mâncărime în canalul urechii sau auriculă
  • pierderea auzului
  • supuraţie
  • edem local

Cele mai grave plângeri sunt exprimate în stadiul de necroză tisulară. Dacă există o fierbere în ureche, simptomele sunt tulburătoare în mod constant. Temperatura poate crește până la 38ºC și mai mult.

Apare slăbiciunea și starea generală de rău. Apetitul este redus. Simptomele scad după deschiderea abcesului. Starea persoanei revine la normal după câteva zile. Adesea boala se desfășoară într-o formă ștersă.

Dacă canalul urechii este blocat, poate apărea pierderea auzului. Cea mai severă este furunculoza. Poate fi locală (numai în regiunea urechii) sau diseminată. În ultimul caz, alte părți ale corpului sunt afectate. Boala durează 7-10 zile. Apoi vine recuperarea.

Complicațiile unui fierbere de ureche

Cele mai frecvente complicații includ formarea de abcese purulente și carbunchi..
Ce este un abces?

Un abces este o inflamație a țesuturilor în care se formează o cavitate purulentă închisă într-o capsulă. Un abces purulent se formează atunci când microbii piogeni intră în organism prin leziuni ale pielii sau cu un patogen în derivă prin sânge și vasele limfatice dintr-un alt foc purulent. Odată cu abcesul rezultat, tratamentul în majoritatea cazurilor este chirurgical.

Carbuncle este o inflamație acută purulent-necrotică a pielii, care necesită, de asemenea, o deschidere chirurgicală imediată.

Cele mai periculoase complicații includ:

  • sepsis - intoxicații cu sânge
  • piremia - intoxicații sanguine
  • meningită - inflamația membranelor creierului și măduvei spinării
  • flebita - inflamarea peretelui venei
  • flegmon - inflamație purulentă a spațiilor celulare; spre deosebire de un abces, nu are granițe clare

Boilele sunt periculoase pentru femeile însărcinate și pentru făt. Infecția poate provoca pneumonie, meningită, insuficiență placentară, retard de creștere și dezvoltare a copilului. Femeile dezvoltă uneori mastită.

Planul de examinare a pacientului

Este necesar să se trateze pacientul după o examinare amănunțită, istoric medical și examinare. Identificarea fierberii canalului urechii, de regulă, nu prezintă dificultăți în procesul de otoscopie. Canalul auditiv este examinat. În funcție de stadiul bolii, se detectează un abces cu un vârf galben sau o zonă de sigiliu. Îngustarea tubului auditiv se găsește adesea..

La palpare, este detectată durerea. Un test de sânge general evidențiază o accelerare a ESR și o creștere a nivelului de neutrofile. Înainte de a începe tratamentul pentru furunculoză, este necesar să se stabilească cauzele posibile ale dezvoltării acestei patologii. Dacă este necesar, este necesară consultarea unui dermatolog, endocrinolog și alți specialiști.

În plus, pot fi prescrise următoarele studii:

  • dermatoscopie
  • teste clinice generale
  • test biochimic de sânge
  • cultura bacteriologică
  • radiografie
  • Scanare cu ultrasunet

Tactică terapeutică pentru fierberi

Tratamentul unui clocot al canalului auditiv extern trebuie efectuat numai după consultarea unui medic. În lipsa complicațiilor, spitalizarea nu este necesară.

Dacă există o inflamație a urechii cauzată de o fierbere, o răceală în ureche, atunci terapia conservatoare este cel mai adesea efectuată. Sarcinile sale ¬ asigurarea condițiilor optime pentru deschiderea abcesului și vindecarea acestuia, precum și eliminarea simptomelor.

Odată cu formarea unui clocot la ureche, tratamentul include:

  • introducerea unui tampon cu medicamente în canalul urechii
  • utilizarea antibioticelor sistemice
  • păstrând calmul
  • utilizarea calmante
  • fizioterapie
  • normalizarea dietei și numirea vitaminelor

Tampone cu unguent sau o soluție antibacteriană sunt plasate în ureche. Linimentul cel mai frecvent utilizat pe bază de sintomicină, tetraciclină și cloramfenicol. Un efect bun este exercitat de gelul Dimexidum. Se folosesc deseori unguente precum Levomekol, Levometil și Netran..

Dacă există fierbere, tratamentul implică utilizarea unui liniment pe bază de ictiol. Acesta este un remediu eficient pentru această boală. Un abces cu răceală la ureche este o indicație pentru antibioterapia.

Medicamentele sunt administrate intramuscular sau luate sub formă de pilule. Cele mai utilizate sunt penicilinele și cefalosporinele. Antibioticele pentru fierberi sunt prescrise ținând cont de sensibilitatea microbilor. Imunoglobulina antistafilococică este adesea utilizată..

Tratamentul furunculozei presupune fizioterapie. Acestea sunt organizate în faza de recuperare atunci când puroiul nu mai este acolo. Dacă inflamația urechii este caracterizată de descărcarea slabă a arborelui necrotic, pot fi utilizate enzime proteolitice..

După deschiderea fierberii, în piele se formează o mică gaură. Un tampon înmuiat în soluție hipertonică este plasat în urechea pacientului.
Se folosesc unguente bazate pe metiluracil și cloramfenicol..

Cu recidive frecvente sau mai multe clocoturi la ureche, tratamentul include autohemoterapia, iradierea sângelui și utilizarea de medicamente care stimulează sistemul imunitar. Un aspect important este tratamentul bolilor existente..

Cu o autopsie prelungită a clocotului sau cu pericolul supurației ganglionilor limfatici, recurgeți la drenarea chirurgicală a abcesului.

Prezicerea și prevenirea bolii

În cazul furunculozei, cauzele și tratamentul bolii trebuie determinate de medic. După un curs de terapie, recidiva trebuie prevenită..

Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • observați igiena pielii
  • exclude rănile urechii
  • să trăiești un stil de viață activ
  • renunta la fumat si alcool
  • tratați bolile cronice
  • rămâneți la o dietă echilibrată

Dacă nu urmați aceste recomandări, fierberile vor apărea din nou. Un aspect important al prevenției este dieta. Este necesar să se mențină un echilibru între stafilococii patogeni și non-patogeni. Este necesar să se limiteze consumul de dulciuri, zahăr, produse făinoase, murături, alimente picante și prăjite.

Se recomandă îmbogățirea dietei cu legume, fructe, cereale, pește, fructe uscate. Imunitatea ar trebui să fie întotdeauna la un nivel ridicat. Este important să aranjați un tratament facial adecvat. Prognoza acestei boli cu terapie în timp util este favorabilă..

Citire suplimentară recomandată

Tratamentul unui unguent Vishnevsky fiert, unguent de ictiol, levomekol

Trăiește sănătos! Tratarea la fierbere

Dacă apare o fierbere, tratamentul la domiciliu fără să consulte mai întâi un medic nu este recomandat, deoarece poate duce la complicații grave. Consultați un medic dermatolog sau specialist ORL.

  1. Babiyak V.I., Govorun M.I., Nakatis Y.A. Otorinolaringologie: un ghid în două volume. Volumul 2. Furuncle of meatus auditiv extern - pagina 484
  2. Nikolaev M.P. Otorinolaringologie. Manual al unui practicant. Fierberea cărnii auditive externe - pagina 169
  3. Palchun V.T. Boli ale urechii, gâtului și nasului: un manual pentru școlile și colegiile medicale. Fierberea cărnii auditive externe - pagina 198

Urechea Furuncle

Boilul urechii este o inflamație a glandei sebacee sau a foliculului pilos al pielii părții membrano-cartilaginoase a urechii externe sau a auriculei. Simptome tipice: mâncărime, durere severă, umflare și roșeață a pielii, creștere a ganglionilor limfatici regionali, pierderi de auz pe partea afectată, sindrom de intoxicație generală. Diagnosticul se bazează pe reclamații și istoricul pacientului, rezultatele unei examinări generale, otoscopie, studii de laborator și instrumentale. Tratamentul poate include terapia medicamentoasă, drenajul purulent chirurgical al cavității și procedurile fizioterapeutice..

Informatii generale

O fierbere a urechii sau o otită medie externă este o patologie relativ frecventă. Reprezintă 15-18% din numărul total de boli otolaringologice. Conform statisticilor, otita medie externă are loc cu o frecvență de 3-6 cazuri la 1000 de populații. În etiologie, cei mai importanți factori sunt afectarea pielii și imunodeficiența, care determină 50-60% din toate cazurile bolii. Patologia este la fel de frecventă pe tot globul. La bărbați, se observă mai des decât la femei. Majoritatea persoanelor tinere și de vârstă mijlocie sunt bolnave - de la 18 la 45 de ani. Complicații sunt observate la 2-5% dintre pacienți.

Cauzele unui fierbere de ureche

Inflamația foliculului pilos sau a glandei sebacee a auriculei sau urechii externe se dezvoltă atunci când este infectată cu microflora patogenă, care în majoritatea cazurilor este reprezentată de stafilococi și streptococi. Formarea modificărilor purulente-necrotice contribuie la:

  • Impact mecanic. Include leziuni traumatice la structurile urechii externe, contact constant cu apa sau obiecte (vizitarea piscinei, utilizarea prelungită a căștilor de construcție și vid, aparate auditive externe), pieptănarea pe fundalul leziunilor dermatologice cu mâncărime sau din cauza obiceiurilor proaste.
  • Boli concomitente ale urechii. Boala poate fi provocată de iritații și infecții ale pielii cu secreție purulentă, observată cu otită purulentă, labirintită, meringită și alte patologii.
  • Diminuarea apărărilor corpului. Include afecțiuni endocrine (diabet zaharat), stări de imunodeficiență (infecție cu HIV, unele boli congenitale), boli hematologice (leucemie), deficiențe de vitamine, oboseală cronică, stres constant.
  • Nerespectarea igienei personale. Salinitatea, transpirația excesivă, procedurile rare de igienă sau absența lor completă și contaminarea pielii asociate contribuie la contaminarea pielii cu microflora patogenă.

patogeneza

Etapa inițială, infiltrativă, a dezvoltării fierberii este însoțită de pătrunderea microflorei patogene în gura glandei sebacee / a foliculului de păr, ceea ce duce la formarea pustulelor. Structura acesteia din urmă include un număr mare de leucite neutrofile, bacterii patogene și filamente fibrinoase. Mai departe, agenții infecțioși se răspândesc adânc în folicul, provocând modificări inflamatorii cu formarea suplimentară a maselor infiltrative și a zonelor de necroză - aceasta este trecerea la stadiul de formare a abcesului. Țesuturile adiacente zonei afectate suferă fuziune purulentă și formează exudat purulent, care se acumulează sub epidermă, înconjurând orificiul folicular. După ceva timp, acumularea unui volum mare de puroi duce la ruperea epidermei și la eliberarea conținutului, inclusiv un puț purulent și părul mort. Defectul rezultat umple țesutul de granulare, în timp, la locul leziunii se formează o cicatrice celoidă..

Simptomele unui fierbere de ureche

Primele semne sunt mâncărimi și disconfort în zona urechii afectate, care sunt relativ repede înlocuite de o senzație pronunțată de explozie și greutate, apoi de sindrom de durere severă. Durerea are un caracter constant, pulsatoriu, radiază spre regiunea temporală și occipitală, mai rar până la maxilarul inferior, gâtul sau se răspândește difuz pe tot capul. Orice atingere a urechii și actul de mestecat sunt însoțite de durere crescută. La gura canalului auditiv și în zona auriculei există hiperemie și umflare moderată a pielii. În cazuri rare, cartilajul urechii externe este posibil datorită edemului sever al spatelui țesuturilor urechii, care apare cu localizarea posterioară superioară a fierturii în lumenul canalului urechii și necesită diferențiere cu mastoidita.

În stadiul de formare a abcesului, temperatura corpului crește la cifre subfebrile, rareori - febrile. Apar alte manifestări ușoare ale sindromului de intoxicație - oboseală crescută, stare de rău, slăbiciune. Limfadenopatia regională este caracteristică. Unul dintre semnele specifice este o creștere a intensității durerii noaptea, ceea ce implică tulburări de somn. Îngustarea lumenului canalului auditiv cu un clocot devine cauza scăderii unilaterale a pierderii auditive conductive de tip auditiv. Intensificarea simptomelor este observată până când abcesul izbucnește, care apare în medie la 5-7 zile de la debutul primelor manifestări. După aceasta apare o supurație moderată de la ureche, însoțită de o îmbunătățire bruscă a stării generale a pacientului: scăderea durerii sau dispariția completă a acestora, îmbunătățirea relativă a auzului, normalizarea temperaturii corpului.

complicaţiile

Complicațiile fierberii urechii sunt cauzate de răspândirea microflorei patogene sau a maselor purulente în structurile anatomice regionale. Cel mai adesea apar mastoidita, otita medie externă difuză, condrita auriculară și artrita articulară temporomandibulară. În unele cazuri, se formează stenoza canalului urechii, ceea ce duce la pierderea auditivă conductivă persistentă. Miringita, otita medie sunt mult mai puțin frecvente. Cu imunodeficiență severă, există riscul de răspândire rapidă a infecției în cavitatea creierului prin dezvoltarea suplimentară a meningitei, encefalitei, trombozei sinusului venos. În astfel de cazuri, este posibilă o generalizare sistemică a procesului infecțios - sepsis.

Diagnostice

Un diagnostic se face pe baza unei examinări fizice și a unui istoric medical. La intervievarea unui pacient, medicul otorinolaringologic clarifică simptomele clinice disponibile, dinamica dezvoltării acestuia. Specialistul se concentrează, de asemenea, pe cauzele și factorii potențiali care contribuie la dezvoltarea patologiei. Alte programe de diagnostic includ:

  • Inspecție generală. Edemul și roșeața pielii urechii externe sunt determinate vizual. Când faceți clic pe tragus, există o creștere accentuată a durerii - un „simptom tragus” pozitiv. La palparea regiunii parotide sunt determinate ganglionii limfatici moderat lărgite, dureroase în spatele urechii și favorabile. Când fierberea este localizată direct pe coaja urechii exterioare, se vizualizează o mică formație rotundă de roz aprins sau roșu cu un punct albicios la vârf.
  • otoscopia Când se examinează canalul auditiv cu o fierbere localizată în el, se detectează o formă rotundă sau ovală care închide parțial sau complet lumenul, înconjurat de piele hiperemică și edematoasă. După deschidere, se determină un volum mic de exudat purulent și o rană asemănătoare cu craterul.
  • Analiza generală a sângelui. În KLA, se observă leucocitoză neutrofilă moderată (mai rar - ridicată) cu o schimbare a formulei leucocitelor spre stab și neutrofile tinere, o creștere a ESR.
  • Semănatul bacterian. Folosit în prezența descărcării purulente din ureche. Acest test vă permite să stabiliți natura microflorei piogene și sensibilitatea acesteia la diferite grupuri de medicamente antibacteriene.
  • Radiografie a oaselor temporale. Este prescris relativ rar, adesea cu informații reduse ale metodelor de cercetare fizică și incapacitatea de a se diferenția pe deplin cu alte patologii. Dacă se suspectează formarea tumorii, se poate utiliza și CT osos temporal..

Tratamentul la fierbere la urechi

În stadiul infiltrării, se efectuează un tratament conservator, al cărui scop este oprirea procesului inflamator și prevenirea acumulării de mase purulente. În stadiul formării abcesului sau în prezența semnelor de complicații, este indicată intervenția chirurgicală. În general, tratamentul otitei medii externe limitate include următoarele măsuri terapeutice:

  • Farmacoterapie. Constă în antibiotice cu spectru larg sau agenți selectați în funcție de rezultatele unui test de sensibilitate la antibiotice; antiinflamatoare, antihistaminice și calmante, antipiretice, complexe de vitamine. Ca tratament local, urechea externă este clătită cu antiseptice sau cu o soluție hipertonică, o turunda impregnată cu aceleași mijloace este instalată în canalul urechii.
  • Interventie chirurgicala. Esența sa constă în deschiderea unui clocot sub anestezie locală, evacuarea conținutului purulent, spălarea cavității formate cu soluții de antiseptice și antibiotice și instituirea unui sistem de drenaj.
  • Fizioterapie. Sunt utilizate pe scară largă UHF, OZN, Sollux, LUCH-2, laser, ecografie și magnetoterapie, cromoterapie selectivă, comprese de încălzire uscată. Alegerea unei tehnici specifice depinde de obiectivul terapeutic - ameliorarea sindromului inflamator, pregătirea pentru intervenție chirurgicală, accelerarea proceselor de regenerare.

Previziuni și prevenire

Prognosticul pentru viață și sănătate este favorabil. Un diagnostic modern și un tratament precoce asigură o recuperare relativ rapidă. Complicații și recidive apar rar, cu excepția condițiilor de imunodeficiență care nu pot fi corectate. Profilaxia nespecifică constă în prevenirea rănilor în zona urechii, corectarea tulburărilor de imunitate, proceduri regulate de igienă, respectarea procedurilor de siguranță în mediul de producție și tratarea la timp a bolilor urechii. Nu s-au dezvoltat măsuri preventive specifice pentru urechile urechii.