Image

Simptomele și tratamentul otitei medii la adulți

Otita este o inflamație a urechii, un termen generic pentru orice procese infecțioase în organul auzului. În funcție de urechea afectată, se disting otite medii externe, medii și interne (labirintită). Otita este frecventă. Zece la sută din populația lumii a suferit de otită exterioară în timpul vieții..

709 milioane de cazuri noi de otită medie acută sunt înregistrate anual în lume. Mai mult de jumătate din aceste episoade apar la copii sub 5 ani, dar și adulții suferă de inflamații ale urechii medii. Labirintita, de regulă, este o complicație a otitei medii și apare relativ rar..

Anatomia urechii

Pentru o mai bună înțelegere a subiectului, este necesar să amintim pe scurt anatomia organului auzului.
Componentele urechii externe sunt auriculul și canalul urechii. Rolul urechii externe este de a capta unda sonoră și de a o conduce către timpan.

Urechea medie este timpanul, cavitatea timpanică care conține un lanț de osicule auditive și tubul auditiv.

În cavitatea timpanică are loc amplificarea vibrațiilor sonore, după care unda sonoră urmează urechea internă. Funcția tubului auditiv care leagă nazofaringele și urechea medie este ventilația timpanului.

Urechea internă conține așa-numitul „melc” - un organ sensibil complex în care vibrațiile sonore sunt transformate într-un semnal electric. Un impuls electric urmărește nervul auditiv în creier, transportând informații sonore codificate.

Otita externa

Otita externa este o inflamatie a canalului urechii. Poate fi difuz și poate apărea sub formă de fierbere. Cu otita medie externă difuză, pielea întregului canal auditiv este afectată. O fierbere este o inflamație limitată a pielii urechii exterioare.

Otita medie

Cu otita medie, procesul inflamator are loc în cavitatea timpanică. Există multe forme și variante ale cursului acestei boli. Poate fi catar și purulent, perforat și neperforat, acut și cronic. Cu otita medie, se pot dezvolta complicații..

Cele mai frecvente complicații ale otitei medii includ mastoidita (inflamația porțiunii din spatele urechii osului temporal), meningita (inflamația membranelor creierului), abcesul (abcesul) creierului, labirintita.

labirintita

Otita medie internă nu este aproape niciodată o boală independentă. Aproape întotdeauna, este o complicație a inflamației urechii medii. Spre deosebire de alte tipuri de otită medie, principalul său simptom nu este durerea, ci pierderea auzului și amețelile..

Cauzele otitei

  • După apa contaminată - cel mai adesea, otita medie externă apare după ce apa care conține agentul cauzal al bolii intră în ureche. De aceea, al doilea nume al acestei boli este „urechea înotătorului”.
  • Leziune la nivelul pielii canalului auditiv extern - pe lângă prezența infecției în apă, trebuie să existe condiții locale care predispun la dezvoltarea inflamației: microcreme ale pielii etc. În caz contrar, fiecare dintre contactele noastre cu apa nefăcută s-ar încheia în dezvoltarea inflamației la nivelul urechii..
  • O complicație a infecțiilor virale respiratorii acute, sinuzita - în acest caz, agentul cauzator al otitei media intră în cavitatea timpanică dintr-o direcție complet diferită, așa-numita cale rinotubulară, adică prin tubul auditiv. De obicei, o infecție intră în ureche din nas atunci când o persoană are o infecție virală respiratorie acută, un nas curgător sau sinuzită. Cu o inflamație severă a urechii medii, infecția se poate răspândi la urechea internă.
  • Cu boli infecțioase, boli de rinichi, diabet zaharat, hipotermie pe fondul imunității reduse, riscul de a dezvolta inflamații în urechea medie crește. Suflarea nasului prin 2 nări (greșit), tuse și strănut crește presiunea în nazofaringe, ceea ce duce la intrarea mucusului infectat în cavitatea urechii medii.
  • Îndepărtarea mecanică a ceară a urechii - este o barieră protectoare împotriva infecțiilor.
  • Temperatura ridicată a aerului și umiditatea ridicată.
  • Obiecte străine care intră în auriculă.
  • Utilizarea aparatelor auditive.
  • Boli precum dermatita seboreică pe față, eczeme, psoriazis.
  • Motivele dezvoltării otitei medii acute sunt și dispoziția genetică, stările de imunodeficiență, infecția cu HIV.

Agenți cauzali ai bolii

Agenții cauzali ai otitei externe pot fi bacteriile sau ciupercile. Microorganismele precum Pseudomonas aeruginosa și Staphylococcus sunt frecvent întâlnite în special în canalul urechii. Pentru ciupercile din genurile Candida și Aspergillus, pielea canalului urechii este, în general, unul dintre locurile preferate ale corpului: este întuneric acolo, iar după scăldat este ud și.

Agenții cauzali ai otitei medii și, prin urmare, interne, pot fi virusuri și bacterii. Se găsește și infecție fungică a urechii medii, dar mult mai rar decât cea externă. Cei mai frecventi patogeni bacterieni ai otitei medii sunt pneumococul, haemophilus influenzae, moraxella.

Tabloul clinic - simptome ale otitei medii

  • Durerea este principalul simptom al otitei medii. Intensitatea durerii poate fi diferită:
    • de la abia perceptibil la insuportabil
    • personaj - palpitant, tir

    Este foarte dificil, cel mai adesea este imposibil să distingi în mod independent durerea cu otita externa de durerea cu inflamația urechii medii. Singurul indiciu poate fi faptul că, cu otita exterioară, durerea trebuie să fie resimțită la atingerea pielii la intrarea canalului urechii..

  • Pierderea auzului este un simptom intermitent. Poate fi prezent atât cu otite medii externe, cât și cu otite medii moderate, poate lipsi în ambele forme de inflamație a urechii..
  • Creșterea temperaturii - cel mai adesea există o creștere a temperaturii corpului, totuși, acesta este și un semn opțional.
  • Deversările de la ureche cu otită medie externă sunt aproape întotdeauna. La urma urmei, nimic nu împiedică lichidul inflamator să iasă în evidență.

În cazul otitei medii, în cazul în care nu s-a format perforația (gaura) în timpan, nu există descărcări din ureche. Purulența din canalul urechii începe după ce apare un mesaj între urechea medie și canalul urechii.

Mă concentrez asupra faptului că perforația nu se poate forma chiar și cu otita medie purulentă. Pacienții cu otită medie se întreabă adesea, unde va dispărea puroiul dacă nu va izbucni? Totul este foarte simplu - va ieși prin tubul auditiv.

  • Zgomotul urechii (vezi cauzele acufenei), congestia urechii este posibilă cu orice formă a bolii.
  • Odată cu dezvoltarea inflamației urechii interne, poate apărea amețeli (cauze).

Otita medie acută se desfășoară în 3 etape:

Otită medie catarrală acută - pacientul suferă dureri severe, agravate noaptea, când tusea, strănutul, poate da templului, dinților, să fie înțepător, palpitant, plictisitor, auz, apetitul scade, slăbiciunea și febra crescând la 39 ° C.

Otită medie purulentă acută - există o acumulare de puroi în cavitatea urechii medii, urmată de perforație și supurație, care poate fi în 2-3 zile de boală. În această perioadă, temperatura scade, durerea scade, medicul poate face o mică puncție (paracenteză) dacă nu există ruperea independentă a timpanului.

Etapa de recuperare - supurația se oprește, defectul timpanului se închide (fuziunea marginilor), auzul se restabilește în 2-3 săptămâni.

Principii generale ale diagnosticului

În cele mai multe cazuri, diagnosticul de otită medie acută este simplu. Metodele de cercetare de înaltă tehnologie sunt rareori necesare, urechea este destul de vizibilă pentru ochi. Medicul examinează timpanul cu un reflector de cap (o oglindă cu o gaură în mijloc) printr-o pâlnie de ureche sau un dispozitiv optic special - un otoscop.

Un dispozitiv interesant pentru diagnosticarea otitei media a fost dezvoltat de celebra companie Apple. Este un atașament otoscopic pentru o cameră de telefon. Se presupune că, cu ajutorul acestui gadget, părinții vor putea fotografia timpanul copilului (sau ai lor) și pot trimite fotografii pentru consultare medicului curant..

Diagnosticul otitei medii externe

Examinând urechea unui pacient care suferă de otită externă, medicul observă roșeața pielii, îngustarea canalului urechii și prezența secrețiilor lichide în lumenul său. Gradul de îngustare a canalului urechii poate fi astfel încât timpanul nu este deloc vizibil. În cazul inflamației urechii externe, de obicei nu sunt necesare alte examinări decât examinarea.

Diagnosticul otitei medii și a labirintitei

În inflamația acută a urechii medii, principalul mod de a stabili un diagnostic este și examinarea. Principalele semne care fac posibilă diagnosticarea otitei medii acute sunt roșeața timpanului, limitarea mobilității sale și prezența perforației..

  • Modul în care este verificată mobilitatea timpanului?

O persoană este rugată să-și scoată obrajii fără să deschidă gura, adică „să-și sufle urechile”. Această tehnică se numește manevra Valsalva după anatomistul italian, care a trăit la sfârșitul secolelor XVII și XVIII. Este utilizat pe scară largă de scafandri și scafandri pentru a egaliza presiunea în timpan în timpul coborârii în adâncime.

Când un flux de aer intră în cavitatea urechii medii, timpanul se mișcă ușor și acest lucru este sesizat de ochi. Dacă cavitatea timpanică este umplută cu lichid inflamator, nu va intra în ea și nu va exista nicio mișcare a membranei timpanice. După ce apare supurația urechii, medicul poate observa prezența perforației în timpan..

Uneori, pentru a clarifica natura bolii, poate fi nevoie de audiometrie (un test auditiv pe dispozitiv) sau timpanometrie (măsurarea presiunii din interiorul urechii). Cu toate acestea, aceste teste auditive sunt utilizate mai frecvent pentru otita medie cronică..

Diagnosticul de labirintită se face de obicei atunci când, pe fondul unei otite medii în curs, pierderea auzului scade brusc și apare amețeli. Audiometria în această situație este necesară. De asemenea, este nevoie de examenul neurologilor și consultarea oculistă..

Necesitatea studiilor cu raze X apare atunci când există suspiciunea de complicații ale bolii - mastoidită sau infecție intracraniană. Din fericire, astfel de cazuri sunt rare. În situațiile în care sunt suspectate complicații, se efectuează de obicei tomografia computerizată a oaselor și creierului temporal..

Are nevoie de otită medie pentru a determina flora bacteriană? Nu este ușor să dați un răspuns fără echivoc la această întrebare. Problema este că, datorită particularităților cultivării bacteriilor, răspunsul la această examinare va fi primit la 6-7 zile după prelevarea frotiei, adică în momentul în care otita a trecut deja practic. Mai mult, cu otită medie fără perforație, frotiul este inutil, deoarece microbii sunt situați în spatele timpanului.

Cu toate acestea, un frotiu este cel mai bine făcut. În cazul în care utilizarea medicamentului de primă linie nu aduce recuperare, după primirea rezultatelor unui studiu bacterian, va fi posibilă ajustarea tratamentului.

Tratamentul otitei medii externe

Principalul tratament pentru otita medie externă la adulți este picăturile urechii. Dacă o persoană nu are imunodeficiență (infecție cu HIV, diabet zaharat), de obicei nu este necesar un antibiotic în tablete..

Picăturile urechii pot conține doar un medicament antibacterian sau pot fi combinate - au un antibiotic și o substanță antiinflamatoare. Cursul tratamentului durează 5-7 zile. Cel mai des utilizat pentru tratamentul otitei medii externe:

  • Ciprofarm (Ucraina, clorhidrat de ciprofloxacină)
  • Normax (100-140 rub., Norfloxacin)
  • Otofa (170-220 frecare, rifamicină)
  • Sofradex (170-220 rub., Dexametazonă, cadicetină, gramicidină)
  • Candibiotice (210-280 rub., Beclometazonă, lidocaină, clotrimazol, cloramfenicol)

Ultimele două medicamente au și proprietăți antifungice. Dacă otita medie externă are origine fungică, se folosesc în mod activ unguente antifungice: clotrimazol (Candide), natamicină (Pimafucin, Pimafucort).

Pe lângă picăturile de urechi, pentru tratamentul otitei medii externe, medicul poate recomanda unguent cu substanța activă Mupirocin (Bactroban 500-600 ruble, Supirocin 300 ruble). Este important ca medicamentul să nu aibă un efect negativ asupra microflorei normale a pielii și există dovezi ale activității mupirocinului împotriva ciupercilor.

Tratamentul otitei medii și a labirintitei la adulți

Terapie cu antibiotice

Principalul tratament pentru otită medie este un antibiotic. Cu toate acestea, tratamentul otitei medii cu antibiotice la adulți este o altă problemă controversată în medicina modernă. Cert este că, cu această boală, procentul de auto-vindecare este foarte mare - mai mult de 90%.

A existat o perioadă de timp la sfârșitul secolului XX, când, în urma entuziasmului, antibioticele au fost prescrise aproape tuturor pacienților cu otită medie. Cu toate acestea, acum este considerat acceptabil în primele două zile de la debutul durerii să se facă fără antibiotice. Dacă după două zile nu există nicio tendință de îmbunătățire, este deja prescris un medicament antibacterian. Pentru toate tipurile de otită medie, medicamentele pentru durere pot fi necesare pentru administrarea orală..

În acest caz, desigur, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală. Decizia privind necesitatea antibioticelor este foarte responsabilă și ar trebui luată doar de un medic. Pe scară, pe de o parte, posibilele reacții adverse ale antibioterapiei, pe de altă parte, faptul că 28 de mii de oameni mor din cauza complicațiilor otitei medii în fiecare an în lume.

Principalele antibiotice utilizate în tratamentul otitei medii la adulți:

  • Amoxicilina - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin Solutab
  • Aamoxicilină cu acid clavulanic - Augmentin, Flemoklav, Ecoklav
  • Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus și alte medicamente.

Cursul de antibioterapie trebuie să fie de 7-10 zile.

Picături pentru urechi

Picăturile urechii sunt, de asemenea, prescrise frecvent pentru inflamația urechii medii. Este important să ne amintim că există o diferență fundamentală între picăturile care sunt prescrise înainte de perforarea membranei timpanice și după apariția acesteia. Permiteți-mi să vă reamintesc, un semn de perforație este apariția supurației.

Înainte de apariția perforației, sunt prescrise picături cu efect anestezic. Acestea includ medicamente precum:

  • Otinum - (150-190 ruble) - salicilat de colină
  • Otipax (220 ruble), Otirelax (140 ruble) - lidocaină și fenazonă
  • Otisol - fenazonă, benzocaină, clorhidrat de fenilefrină

Picăturile cu un antibiotic nu au niciun sens să se insufle în această fază, deoarece inflamația merge în spatele timpanului, ceea ce este impermeabil pentru ei.

După apariția perforației, durerea trece și nu mai puteți picura picături de durere, deoarece acestea pot dăuna celulelor sensibile ale cohleei. Atunci când apare perforarea, accesul pentru picături la interiorul urechii medii apare, prin urmare, pot fi instilate picături care conțin un antibiotic. Cu toate acestea, nu puteți utiliza antibiotice ototoxice (gentamicină, cadicetină, neomicină, polimixină B), preparate care conțin fenazonă, alcooli sau salicilat de colină.

Picături cu un antibiotic, a căror utilizare este acceptabilă în tratamentul otitei medii la adulți: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin și alții.

Paracenteză sau timpanotomie

În unele situații, cu inflamația urechii medii, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mică - paracenteză (sau timpanotomie) a membranei timpanice. Se crede că nevoia de paracenteză apare dacă, pe fondul terapiei cu antibiotice, timp de trei zile durerea continuă să deranjeze persoana. Paracenteză se efectuează sub anestezie locală: o incizie mică se face cu un ac special în timpan, prin care începe să iasă puroi. Această incizie se vindecă perfect după încetarea supurației.

Tratamentul labirintitei este o problemă medicală complexă și se realizează într-un spital sub supravegherea unui medic ORL și a unui neurolog. Pe lângă terapia cu antibiotice, sunt necesari agenți care îmbunătățesc microcirculația din interiorul cohleei, medicamente neuroprotectoare (protejând țesutul nervos de deteriorare).

Prevenirea otitei

Măsurile preventive pentru otita medie externă sunt uscarea completă a canalului urechii după baie. De asemenea, trebuie să evitați traumele la nivelul canalului urechii - nu folosiți chei și pini ca instrumente pentru urechi.

Pentru persoanele care suferă adesea de inflamații ale urechii exterioare, există picături pe bază de ulei de măsline care protejează pielea atunci când faceți baie într-un iaz, de exemplu, Vaxol.

Prevenirea otitei medii constă în măsuri generale de întărire - întărire, terapie cu vitamine, luarea de imunomodulatoare (medicamente care îmbunătățesc imunitatea). De asemenea, este important să se trateze în timp util bolile nasului, care sunt principalul factor cauzativ pentru inflamația urechii medii..

Otita urechii externe - simptome și tratament al inflamației

Otita medie externă este destul de frecventă. Există anumite grupuri de risc care sunt predispuse la dezvoltarea acestei boli, de exemplu, persoanele cu imunitate redusă, cu boli cronice sau persoane implicate în sporturi nautice. Nu există complicații deosebit de grave ale otitei medii, dar la pacienții cu această boală calitatea vieții scade, capacitatea de a lucra normal se pierde. Prin urmare, este extrem de important să consultați un medic în timp util și să începeți tratamentul. În articol, avem în vedere principalele simptome ale otitei medii externe la adulți.

Otita medie externă la adulți - definiția bolii

Otita externa este o boala inflamatorie a urechii exterioare. Urechea exterioară este formată din trei secțiuni: auriculă, meatul auditiv extern și timpanul. În cele mai multe cazuri, bacteriile provoacă inflamații. Conform statisticilor, otita medie are în medie cinci persoane la o mie de persoane pe an. La cinci procente dintre oameni, otita medie devine cronică. Este demn de remarcat faptul că un climat cald și umed favorizează incidența otitei medii externe..

Procesul inflamator se dezvoltă atunci când o infecție intră în canalul urechii. Pielea devine roșie, se poate forma descărcarea translucidă..

Tipuri de otite medii externe:

  1. Limitat. În canalul auditiv extern, se formează o fierbere sau o inflamație a foliculului pilos datorită leziunilor minore ale pielii sau scăderii imunității. Fierberea nu poate fi văzută, dar poate fi simțită. Apar semne precum durerea în ureche, o creștere a ganglionilor limfatici localizați lângă ureche. După câteva zile, fierberea este deschisă și toate senzațiile neplăcute dispar.
  2. Difuz. În acest caz, inflamația afectează întregul canal auditiv. Otita externă difuză este bacteriană, fungică și alergică. Infecția apare prin afectarea ușoară a pielii. În acest caz, temperatura crește de la treizeci și nouă de grade sau mai mult, apar frisoane. Urechea devine roșie, umflată. Se pot forma blistere pe piele..

cauze

Otita medie externă este infecțioasă și non-infecțioasă în funcție de originea sa. În primul caz, boala este cauzată de microorganisme patogene, iar în al doilea, de alte cauze, de exemplu, o reacție alergică.

Principalii agenți patogeni sunt stafilococii, ciupercile, streptococii, Pseudomonas aeruginosa.

Alte cauze ale otitei externe:

  • Igiena urechii externe. Trebuie avut grijă în îngrijirea urechilor. Se recomandă spălarea lor cu săpun și uscarea completă cu un prosop. Cu cât sunt mai murdare urechile, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta inflamații. Însă merită menționat faptul că prea des nu vă puteți spăla urechile. Doar de două ori pe săptămână este suficient. Pentru curățarea canalelor urechii, puteți utiliza numai muguri de bumbac speciali care nu trebuie să fie împinși la o adâncime mai mare de un centimetru.
  • Încălcarea formării de ceară ureche. Când se produce prea puțin sulf, protecția naturală este redusă. Și cu excesul său, se formează dopuri de sulf, care contribuie și la dezvoltarea inflamației.
  • Umiditatea și obiectele străine care intră în canalul urechii. Apa poate aduce diverse microorganisme în ureche, unde se vor dezvolta și se vor înmulți activ. Obiectele străine pot provoca vătămări ale pasajului, irită pielea de acolo..
  • Scăderea forțelor imune ale organismului. Diferite boli, infecții, stări de imunodeficiență, hipotermie pot servi ca începutul otitei externe.
  • Boli infecțioase ale organelor situate în vecinătate (oreion, infecții ale pielii).
  • Luând câteva medicamente. Antibioticele pot provoca otite medice externe fungice dacă sunt luate în mod necorespunzător. Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente, de exemplu, imunosupresoare, duce la scăderea imunității și la probabilitatea de inflamare a urechii externe.
  • Boli de piele (eczeme).

Simptome

În funcție de forma procesului inflamator, există:

  1. Boilul urechii - otită medie limitată.
  2. Otită difuză cu puroi.
  3. Perichondrita - proces inflamator care apare în cartilajul cochiliei.
  4. Otomicoza - infecție fungică.
  5. Eczema urechii exterioare.

Furunculous

O fierbere este un proces inflamator al glandei sebacee sau a foliculului de păr. Se formează în partea exterioară a canalului urechii..

  • Durere acută la ureche, care se întinde pe tot capul, precum și în maxilar și gât.
  • Durere în timp ce mestecați mâncarea, cu presiune pe ureche.
  • Febra (nu întotdeauna).
  • Senzație de rău (nu întotdeauna).

Difuz

Otita medie difuză se răspândește în canalul urechii și poate afecta timpanul.

  • Mâncărime la ureche.
  • Presiunea pe ureche.
  • Îngustarea canalului urechii, edem.
  • Descărcarea purulentă.
  • Creșterea temperaturii.

Erizipel

Erizipela este cauzată de streptococi și se manifestă prin simptome precum:

  • Durere la ureche și mâncărime.
  • Umflarea și roșeața pielii în apropierea auriculei.
  • Formarea de bule (nu întotdeauna).
  • Temperatura corpului crește până la patruzeci de grade.
  • Frisoane.
  • Dureri de cap.
  • A nu se simti bine.

cerumen

Otomicoza provoacă astfel de ciuperci precum aspergillus și candida. Otita externă poate apărea cu efectul negativ comun al ciupercilor și bacteriilor.

  • Mâncărime și dureri de urechi.
  • Senzatie de corp strain la ureche.
  • Congestie, tinitus.
  • Durere de cap.
  • Formarea de pelicule și cruste pe pielea urechii.
  • Externarea urechii.

Perichondritis

Perichondrita - deteriorarea membranei cartilajului și pielii urechii. Adesea apare din cauza leziunilor care cauzează infecție la ureche..

  • Durere la ureche.
  • Umflarea auriculei și lobului urechii.
  • Formarea Pus.
  • Creșterea temperaturii.
  • A nu se simti bine.

Posibile complicații

Complicațiile după suferirea otitei medii externe sunt rare.

Dar, în unele cazuri, apar următoarele complicații:

  1. Pierderea auditivă temporară. Audierea revine după recuperare.
  2. Otită cronică externa.
  3. Otita externa necrotizanta. Infecția se poate răspândi la cartilaj și os.
  4. Răspândirea infecției către alte țesuturi și creier.

Tratament

Medicament

Tratamentul otitei medii externe limitate constă în deschiderea chirurgicală a fierturii și în eliminarea conținutului purulent din acesta. Operația se efectuează sub anestezie locală. Imediat după procedură, pacientul se simte mult mai bine. Pentru o recuperare completă, se prescriu antibiotice. Pot fi sub formă de picături (Normax) și unguente (Triderm).

Tratamentul otitei medii externe difuze este tradițional. Terapia antibacteriană este necesară, precum și antihistaminicele (Citrine). Dacă otita medie este cauzată de o infecție fungică, atunci vor fi necesari agenți antifungici..

Ai grijă de urechea ta zilnic. Este necesară insuflarea picăturilor care vor ajuta la eliminarea microorganismelor patogene, la instalarea turundelor cu unguente în ureche (Flucinar).

Medicul va prescrie medicamente a căror acțiune are ca scop consolidarea sistemului imunitar (diverse suplimente alimentare, vitamine și minerale).

Trebuie amintit că în cazul otitei medii externe, în niciun caz nu trebuie să introduceți turundă cu alcool boric în ureche și să faceți încălzire.

Cum să tratezi cu remedii populare

Cel mai accesibil tratament pentru inflamația urechii externe este sarea. O cană de sare se încălzește timp de trei-cinci minute. Înfășurați sare fierbinte într-o cârpă sau ciorap. Când țesutul s-a răcit puțin, aplicați-l pe locurile de lângă urechea durată și țineți timp de cinci-zece minute. Procedura se desfășoară în fiecare zi de mai multe ori. În loc de sare, puteți folosi orez.

Nu aplicați sare direct pe ureche.

Pentru tratamentul otitei externe se folosește adesea usturoiul. Puteți mânca două sau trei cuișoare în fiecare zi. Sau faceți loțiuni: fierbeți doi sau trei căței de usturoi timp de cinci minute, apoi tocați și amestecați cu o cantitate mică de sare. Amestecul este plasat într-un țesut și aplicat lângă ureche..

Cu otită fungică externă, oțetul de cidru de mere ajută. Oțetul de cidru de mere este amestecat cu o cantitate egală de alcool sau apă. Un tampon de bumbac este umezit în soluție și introdus în ureche..

Prevenirea bolilor urechii la domiciliu

Pentru a preveni apariția otitei medii externe, trebuie luate măsuri simple de prevenire:

  • Evitați să vă luați apă în urechi. Uscați cu un prosop după procedurile de apă.
  • Nu înotați în apă murdară.
  • Purtați căști speciale în timp ce înotați..
  • Nu vă curățați urechile cu bețe, hârtie sau ciuperci, deoarece acestea pot deteriora pielea din canalul urechii..
  • Nu îndepărtați singuri dopurile de sulf sau alte obiecte străine..
  • Folosește muguri de bumbac pentru igienă. Introduceți-le la o adâncime de cel mult un centimetru.

Caracteristicile recuperării și prevenirii laringospasmului frecvent la adulți sunt descrise în acest articol..

Video

constatări

Otita medie externă se caracterizează printr-un proces inflamator în canalul auditiv extern. Poate fi limitat și difuz. În funcție de forma otitei externe, este prescris un tratament adecvat. Otita medie netratată poate duce la consecințe grave, inclusiv decesul.

Otita externa. Cauzele, simptomele și tratamentul bolii

Otită exterioară - inflamație a urechii externe, formată din auricule, canal auditiv extern, timpan. Boala este cauzată cel mai adesea de bacterii, deși există și alte motive..

Conform statisticilor oficiale, otita medie acută este transmisă anual de 4 până la 5 persoane la 1000 de populații din întreaga lume. De la 3% la 5% dintre oameni suferă de o formă cronică a bolii. Otita medie externă este comună în rândul rezidenților din toate țările. În climele calde și umede, incidența este mai mare. Persoanele cu un meatus auditiv îngust sunt mai predispuse la otită..

Boala afectează la fel de des bărbații și femelele. Incidența maximă este la copii - între 7 și 12 ani. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii urechii copiilor și imperfecțiunii mecanismelor de protecție..

Otita externa este o boala profesionala pentru scafandri, inotatori si alte persoane a caror apa ajunge adesea in canalul auditiv extern.

Caracteristici anatomice ale meatului auditiv extern

Organul auditiv uman este format din trei părți: urechea exterioară, mijlocie și interioară.

Structura urechii externe:

  • Pavilionul urechii. Este un cartilaj acoperit cu piele. Singura parte a auriculei lipsite de cartilaj este lobul. În grosimea acestuia se află țesutul adipos. Auriculul este atașat de craniu cu ajutorul ligamentelor și mușchilor din spatele articulației temporomandibulare. Are o formă caracteristică, în partea de jos se află o deschidere care duce la meatul auditiv extern. În pielea din jurul său există multe glande sebacee, este acoperită cu fire de păr, care sunt dezvoltate în special puternic la persoanele în vârstă. Ele îndeplinesc o funcție de protecție..
  • Carne auditive externe. Conectează deschiderea externă localizată în auriculă cu cavitatea urechii medii (cavitatea timpanică). Este un canal lung de 2,5 cm, lățimea de 0,7 - 1,0 cm. În secțiunea inițială, sub canal, există o glandă salivară parotidă. Aceasta creează condițiile pentru răspândirea infecției de la glandă la ureche cu oreion și de la ureche la țesutul glandei pentru otită medie. 2/3 din meatul auditiv extern sunt localizate în grosimea osului temporal al craniului. Aici canalul are partea cea mai îngustă - istmul. Pe suprafața pielii din interiorul pasajului există o mulțime de păr, glande sebacee și sulf (care, în esență, sunt și alterate glandele sebacee). Ele produc un secret care se conectează la celulele moarte ale pielii și formează ceara urechii. Acesta din urmă ajută la îndepărtarea agenților patogeni și a corpurilor străine. Evacuarea ceară de ureche din carnea auditivă externă are loc în timp ce mestecați hrana. Dacă acest proces este perturbat, atunci se formează dopul urechii, mecanismele naturale de protecție sunt încălcate.
  • Timpul separă urechea exterioară de mijloc (cavitatea timpanică). Ea participă la conducerea sunetului, iar în caz de infecție servește ca o barieră mecanică.

Caracteristicile urechii copiilor, crescând probabilitatea de a dezvolta otită medie în comparație cu adulții:

  • Apărări imperfecte. Imunitatea copilului continuă să se formeze după naștere, nu poate oferi o protecție completă.
  • Urechea copilului are câteva caracteristici anatomice. Carnea auditivă externă este mai scurtă, arată ca un decalaj.
  • Pielea urechii la copii este mai delicată, este mai ușor să o deterioreze atunci când curățați urechile și pieptănați.
  • Cauzele otitei externe

    Igiena externă a urechii necorespunzătoare:

    • Lipsa de grijă pentru auricule. Este indicat să le spălați zilnic, cu săpun, ștergând uscat cu un prosop. În caz contrar, se va acumula murdărie în ele, ceea ce crește riscul de infecție. Pentru copiii din primul an de viață, își șterg urechile cu șervețele umede speciale și tampoane de bumbac.
    • Curățarea excesivă a canalului urechii. Curățarea regulată a urechilor cu un tampon de bumbac ajută la îndepărtarea urmelor de ceară de urechi și murdărie. Dar acest lucru nu se poate face prea des, în caz contrar, probabilitatea dezvoltării dopurilor de sulf și a otitei externe este crescută. 1 - 2 ori pe săptămână este suficient.
    • Curățarea incorectă a canalelor urechii. Adulții fac acest lucru adesea cu chibrituri, obiecte metalice (capete înțepate ale acei darnice, ace de tricotat) și scobitori. Acest lucru duce la leziuni ale pielii și infecții. Bacteri patogeni pot intra în ureche din obiecte. Este permisă folosirea numai a mugurilor de bumbac speciali pentru curățarea urechilor. La copiii cu vârsta sub un an, își curăță urechile doar cu flageluri de bumbac, nu pot fi folosite bastoane dure la această vârstă.
    • Curățarea urechilor prea adâncă. Ceara urechii rezultate avansează treptat spre deschiderea exterioară și se acumulează în apropierea acesteia sub forma unei mici jante. Prin urmare, nu are sens să curățați urechile unui adult mai adânc de 1 cm - acest lucru nu crește decât riscul de infecție.

    Insuficiența de ceară a urechii:

    • Cu alocarea insuficientă a ceară de ureche, mecanismele naturale de protecție ale urechii sunt reduse. La urma urmei, sulful este implicat activ în îndepărtarea agenților patogeni din canalul urechii externe.
    • Cu un exces de ceară de ureche și o încălcare a excreției sale, curățarea urechilor este de asemenea afectată, se formează dopuri de sulf, riscul de infecție crește.

    Ingerarea corpurilor străine și a apei:

    • Corpurile străine care au căzut în canalul auditiv extern vătămă pielea, provoacă iritații ale pielii și umflături. Condițiile pentru infecție.
    • Alături de apă, agenții patogeni sunt introduși în ureche, creând un mediu favorabil pentru reproducerea lor. Ceara de ureche și protecția sunt afectate.

    Scăderea imunității și a reacțiilor de protecție:

    • hipotermie, efectul asupra urechii unui vânt puternic rece;
    • boli cronice și severe care duc la epuizarea forțelor imune;
    • infecții frecvente;
    • stări de imunodeficiență: SIDA, defecte congenitale ale sistemului imunitar.

    Boli infecțioase ale organelor vecine (otită medie secundară):

    • Infecții ale pielii: fierberi, carbunchi, etc. Agenții patogeni pot intra în ureche de la pustule pe pielea adiacentă..
    • Gumele - inflamația glandei salivare parotide.

    Luând câteva medicamente:

    • Imunosupresoarele și citostatice sunt medicamente care suprimă imunitatea. Odată cu utilizarea lor prelungită, crește riscul de a dezvolta otită medie și alte boli infecțioase.
    • Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor pentru o lungă perioadă de timp și doze mari poate duce la otită exterioară fungică. Acest lucru se aplică atât tabletelor cu injecții, cât și cremelor antibacteriene, unguente aplicate pe ureche.

    Boli dermatologice

    Cu eczeme și alte boli ale pielii, procesul poate afecta zona din jurul urechii. În acest caz, medicul poate stabili un diagnostic de otită medie non-infecțioasă externă..

    Manifestări ale otitei medii externe

    Fierberea cărnii auditive externe

    Un clocot este o inflamație purulentă care prinde glanda sebacee sau foliculul de păr. Poate apărea doar în partea exterioară a meatului auditiv, deoarece părții interioare îi lipsesc părul și glandele sebacee..

    Simptomele unei fierberi a canalului auditiv extern:

    • Durerea severă acută la ureche, care se extinde până la maxilar, gât, se extinde pe întregul cap.
    • Durere crescută în timpul mestecării, tragerea auriculei în lateral sau apăsarea în zona deschiderii externe a canalului urechii.
    • O creștere a temperaturii corpului nu este observată la toți pacienții..
    • Tulburările generale de bunăstare - care nu sunt disponibile la toți pacienții, pot fi exprimate în diferite grade.
    În a 5-a 7-a zi, sub influența tratamentului sau pe cont propriu, are loc o deschidere a fierberii. Pusul este eliberat de ureche. Starea pacientului se îmbunătățește imediat, durerea încetează să mai deranjeze. Există o recuperare.

    Boilul urechii poate fi o manifestare a unei boli sistemice - furunculoza. În acest caz, fierbe apar periodic pe diferite părți ale corpului. Furunculoza se dezvoltă de obicei odată cu scăderea imunității.

    Otita difuza externa

    Otita medie difuză - proces inflamator purulent care se răspândește pe întregul canal auditiv extern, captează stratul subcutanat, poate afecta timpanul.

    Semne de otită medie externă difuză acută:

    • mâncărime la ureche;
    • calmare atunci când este presat în zona deschiderii externe a meatului auditiv;
    • umflarea în zona urechii, îngustarea deschiderii externe a canalului urechii;
    • evacuarea din urechea puroiului;
    • febră, tulburări generale.
    În otita medie externă cronică difuză, simptomele sunt ușoare, practic absente. Pacientul simte un anumit disconfort la ureche.

    Cu otita medie externă, auzul nu este afectat. Aceasta este diferența principală față de otita medie, în care cavitatea timpanică este afectată..

    Erizipele urechii

    Erisipelele urechii (erysipelas) este un fel special de otite medii bacteriene cauzate de bacteriile streptococului.

    Manifestări ale erizipelelor urechii:

    • durere severă, mâncărime la nivelul urechii;
    • umflarea pielii în auriculă;
    • înroșirea pielii: are contururi clare, adesea surprinde lobul;
    • creșterea temperaturii pielii în zona de focalizare a inflamației;
    • formarea pe pielea veziculelor cu conținut transparent - se remarcă numai în cazuri individuale;
    • creșterea temperaturii corpului la 39 - 40 ⁰C;
    • frisoane, dureri de cap, stare generală de rău.
    În cazuri ușoare, cu un curs acut al bolii și tratament în timp util, recuperarea apare după 3 până la 5 zile. În cazuri grave, acest tip de otită medie externă dobândește un curs de ondulare cronică.

    Există perioade de îmbunătățire, urmate de noi recidive.

    cerumen

    Otomicoza este o boală inflamatorie a urechilor cauzată de ciuperci aparțin cel mai adesea din genul Aspergillus sau Candida. Adesea, în timpul otitei externe, se detectează o combinație de ciuperci și bacterii, de exemplu, Candida și Staphylococcus aureus.

    Semne de infecție fungică a urechii externe:

    • Toate simptomele cresc treptat, pe măsură ce ciuperca crește în piele și toxinele se acumulează..
    • Mâncărime și durere la ureche. Pacientul poate simți ca și cum ar exista un corp străin în canalul urechii externe.
    • Sentiment de oboseală.
    • Zgomot în urechi.
    • Dureri de cap pe partea afectată.
    • Filme și cruste pe pielea auriculei - formate de obicei atunci când sunt afectate de ciuperci din genul Candida.
    • Descărcați din urechi de diferite culori și consistențe, în funcție de tipul de ciupercă.

    Perichondrita auriculei

    Perichondrita auriculei este un tip de otită externă, în care perichondriul (coaja cartilajului urechii) și pielea urechii sunt afectate. De obicei, cauza perichondritei este o leziune la ureche, după care a fost introdusă o infecție.

    Simptome

    • Durere în auriculă sau în zona canalului auditiv extern.
    • Umflarea urechii. Se răspândește în toată auriculă, captează lobul.
    • Acumularea de puroi în auriculă. În timpul palpării, se simte o cavitate cu lichid. De obicei, acest simptom apare după câteva zile când țesutul urechii se topește..
    • Construirea durerii. Atingerea urechii devine foarte dureroasă.
    • Febra, stare generala de rau.
    Dacă nu este tratată, perichondrita duce la fuziunea purulentă a unei părți a auriculei. Cicatricile se formează, urechea scade în dimensiuni, riduri și devine urâtă. Aspectul său în medicină a primit numele figurativ „urechea luptătorului”, deoarece leziunile apar cel mai adesea la sportivi implicați în diferite tipuri de lupte.

    Diagnosticul otitei medii externe

    Un medic otolaringolog (medic ORL) este implicat în diagnosticul și tratamentul otitei externe. În primul rând, medicul examinează pielea din ureche, apasă în diferite locuri, verifică durerea.

    Studii și teste pe care un medic le poate prescrie pentru suspiciunea de otită exterioară

    Titlul studiuluiDescrierea care detecteazăCum este
    Analiza generală a sângeluiUn test de sânge general este un studiu care este prescris pentru majoritatea bolilor. Ajută la detectarea prezenței unui focal de inflamație în organism. Acest lucru este demonstrat de o creștere a numărului de leucocite și de unii alți indicatori.Sângele este preluat de pe deget, de obicei făcut dimineața.
    otoscopiaExaminarea canalului auditiv extern, în timpul căruia medicul își evaluează starea, precum și aspectul și starea timpanului.
    Otoscopia ajută la identificarea edemului și a altor modificări patologice în peretele canalului urechii, pentru a detecta descărcarea de gestiune.
    Otoscopia este efectuată folosind pâlnii metalice speciale pe care medicul le introduce în ureche. Pentru o ușurință de inspecție, auriculul este de obicei ușor întârziat:
    • la adulți - înapoi și în sus;
    • la copii - înapoi și în jos.
    Procedura este complet nedureroasă.
    Test de auzAjută medicul să evalueze auzul pacientului. Cu otita medie externă, ar trebui să fie normal. Cu otita medie, însoțită de deteriorarea cavității timpanice, este redusă.Medicul solicită pacientului să se îndepărteze la o distanță de 5 metri (în colțul opus al biroului) și să închidă mâna cu o mână. Șoptește fraze, pacientul trebuie să le repete. Apoi, în același mod, se examinează funcția celei de-a doua urechi..
    Examinarea bacteriologică a evacuării din urecheAjută la identificarea agentului cauzal al bolii și prescrie tratamentul adecvat..Folosind un tampon de bumbac, medicul ia o cantitate mică de evacuare din ureche și o trimite la laborator pentru examinare la microscop și examen bacteriologic (culturi). Rezultatul este de obicei gata în câteva zile..

    Tratamentul otitei medii externe

    Tratamentul fierberii canalului urechii

    Un drogDescriereMod de aplicare
    oxacilinaAntibiotic eficient împotriva bacteriilor stafidice - principalii agenți cauzali ai fierberii.Formulare de lansare:
    • în tablete de 0,25 și 0,5 g;
    • pulbere pentru diluare în apă și injecție la 0,25 și 0,5 g.
    Mod de utilizare a tabletelor:
    • adulți și copii peste 6 ani - 2 până la 4 g pe zi, împărțind doza totală în 4 doze;
    • doza pentru copiii sub 6 ani este selectată în funcție de vârstă și greutate.
    Mod de aplicare sub formă de injecții intravenoase și intramusculare:
    • pentru adulți și copii peste 6 ani, 1 - 2 g de medicament se administrează de 4 până la 6 ori pe zi, la intervale regulate;
    • doza pentru copiii sub 6 ani este selectată în funcție de vârstă și greutate.
    ampicilinăAntibiotic cu spectru larg - eficient împotriva unui număr mare de agenți patogeni, pe lângă unele tipuri de stafilococi.Formulare de lansare:
    • tablete de 0,125 și 0,25 g;
    • capsule de 0,25 și 0,5 g;
    • suspensii și soluții pentru administrare orală.
    Mod de aplicare:
    • pentru adulți: luați 0,5 g de medicament de 4 până la 6 ori pe zi, la intervale regulate;
    • pentru copii: luați în proporție de 100 mg / kg greutate.
    AmoxicilinăAntibiotic cu spectru larg. Eficientă împotriva multor tipuri de bacterii, inclusiv a celor rezistente la alte medicamente din acest grup.Formulare de lansare:
    • tablete de 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1,0 g;
    • capsule de 0,25 și 0,5 g;
    • suspensii și granule pentru administrare orală.
    Mod de aplicare:
    • adulți: 0,5 g de medicament de 3 ori pe zi;
    • copii peste 2 ani: 0,125-0,25 g de 3 ori pe zi;
    • copii sub 2 ani - pe baza de 20 mg pe kilogram de greutate corporală.
    cefazolinăMedicament antibacterian cu spectru larg. Eficientă împotriva majorității tipurilor de bacterii patogene, inclusiv stafilococii. Fără efect asupra bacteriilor și virusurilor.
    Este de obicei utilizat pentru fierbiri severe ale urechii..
    Formulare de lansare:
    Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru dizolvarea în apă sterilă și injectare la 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 și 2,0 g.
    Mod de aplicare:
    • adulți: în funcție de tipul de agent patogen, se prescriu 0,25 - 1,0 g de medicament la fiecare 6 până la 8 ore;
    • copii: în proporție de 20 - 50 mg pe kilogram de corp, doza totală este împărțită în 3 - 4 doze pe zi.
    cefalexinUn antibiotic care este eficient în principal împotriva streptococi și stafilococi. Se folosește, de regulă, în cazurile severe de fierbere a urechii..Formulare de lansare:
    • capsule de 0,25 și 0,5 g;
    • comprimate de 0,25, 0,5 și 1,0 g.
    Modalități de aplicare:
    • adulți: 0,25 - 0,5 g de medicament de 4 ori pe zi, la intervale regulate;
    • copii - în proporție de 20 - 50 mg pe kg de greutate, împărțit în 4 doze.
    Augmentin (Amoxiclav)Un medicament combinat format din două componente:
    • amoxicilina este un antibiotic cu spectru larg;
    • acid clavulanic - o substanță care blochează enzimele bacteriene, protejând amoxicilina de distrugerea lor.
    Cu o fierbere a urechii, augmentina este prescrisă în cazuri severe, cu ineficiența altor antibiotice.
    Formulare de lansare:
    • tablete de 0,375 g;
    • suspensii pentru administrare orală și injecție.
    Utilizări sub formă de tablete:
    • adulți: luați 1 - 2 comprimate (0,375 - 0,7 g) de 2 ori pe zi la intervale regulate;
    • copii: din calculul a 20 - 50 mg per kg de greutate corporală.
    Mod de administrare sub formă de injecții:
    • adulți: 0,75 - 3,0 g de 2-4 ori pe zi;
    • copii: în proporție de 0,15 g per kilogram de greutate corporală.
    Un amestec de alcool boric (soluție alcoolică de acid boric) și glicerol.Alcoolul boric are efect antibacterian, astringent, antiinflamator.
    Glicerina crește vâscozitatea soluției, servește pentru a-i conferi consistența necesară.
    Compoziția este folosită ca medicament antiinflamator local. Sunt impregnate cu vată, care este plasat în meatul auditiv extern.
    Alcoolul boric și glicerina sunt amestecate în proporții diferite..
    Medicamente antipiretice și antiinflamatoare:
    • aspirină (acid acetilsalicilic);
    • paracetamol;
    • ibuprofen (nurofen).
    Aceste fonduri sunt folosite pentru combaterea febrei, inflamației.Alocate în doze obișnuite, conform indicațiilor cu o creștere a temperaturii corpului mai mare de 38 ° C, cu dureri severe.
    Terapia cu ultravioleteTehnica fizioterapeutică care implică utilizarea radiațiilor ultraviolete.
    Efecte:
    • efect antibacterian;
    • lupta împotriva inflamației;
    • îmbunătățirea mecanismelor de apărare.
    Iradierea se realizează cu ajutorul unui aparat special timp de 10 până la 15 minute. Cursul constă de obicei din 10 până la 12 proceduri..
    UHF terapieAfectează zona afectată folosind curenți de înaltă frecvență.
    Efecte:
    • circulație sanguină îmbunătățită;
    • eliberarea de substanțe biologic active în zona afectată;
    • întărirea mecanismelor de apărare și accelerarea regenerării.
    Electrozii se aplică pe zona focalizării patologice, cu care au efect.
    Durata procedurii este în medie de 8 - 15 minute..
    De obicei, cursul tratamentului include 5 până la 15 proceduri.
    Al doilea curs poate fi efectuat după 2 - 3 luni.
    Disecția unui clocotAutopsia chirurgicală a fierturii se efectuează pentru a curăța abcesul și a accelera vindecarea. De obicei, acest lucru se face în a 4 - a 5-a zi, când abcesul este matur.O autopsie a fiertului urechii este efectuată de chirurg cu un bisturiu în condiții sterile. Se aplică un bandaj, care trebuie schimbat la fiecare 3-4 ore în prima zi.

    Tratamentul otitei medii externe difuze

    Un drogDescriereMod de aplicare
    Terapia antibacteriană (utilizarea antibioticelor)Vedeți „Tratarea unui fierbere a canalului auditiv extern”.Vedeți „Tratarea unui fierbere a canalului auditiv extern”.
    Medicamente antipiretice și antiinflamatoare:
    • aspirină (acid acetilsalicilic);
    • paracetamol;
    • ibuprofen (nurofen).
    Vedeți „Tratarea unui fierbere a canalului auditiv extern”.Vedeți „Tratarea unui fierbere a canalului auditiv extern”.
    Medicamente antialergice:
    • suprastin;
    • pipolfen;
    • tavegil;
    • Telfast;
    • difenhidramina
    În mecanismul dezvoltării otitei medii externe difuze, o componentă alergică este întotdeauna prezentă. Imunitatea pacientului reacționează violent la toxinele agenților patogeni și ale produselor de descompunere care se formează în zona inflamației.

    Medicamentele antialergice ajută la combaterea simptomelor..

    Alegerea medicamentului și a dozajului este efectuată de medicul curant.
    Spălarea canalului auditiv extern cu soluție de furatsilină.Furacilina este un antiseptic care distruge agenții patogeni. În plus, un flux de soluție curge puroi și sulf acumulat din ureche..

    Soluția gata de furatsilină este vândută în sticle de sticlă.

    Procedura:
    • Pacientul este așezat pe un scaun. Din partea pe care se va efectua spălarea, o tavă metalică este sprijinită de gât.
    • Medicul extrage o soluție de furatsilină într-o seringă fără ac sau seringă.
    • Capătul seringii sau seringii este introdus în ureche nu mai adânc de 1 cm și se efectuează clătirea..
      Aceasta se face cu atenție, evitând presiunea ridicată. De obicei necesită 150-200 ml soluție.
    • Apoi, pacientul își înclină capul în lateral, iar soluția curge din ureche în tavă.
    • Meușul auditiv extern este scurs cu un tampon de bumbac..
    AutohemotherapyTratarea unui pacient cu propriul sânge. Se efectuează în cazuri severe de otită medie externă difuză și furunculoză..Din vena unui pacient, se iau 4-10 ml de sânge cu o seringă, care se administrează intramuscular. Procedura se repetă la fiecare 48 de ore. Aceasta îmbunătățește mecanismele de apărare..
    UHF, cuptor cu microundeVedeți „Tratarea unui fierbere a canalului auditiv extern”.Vedeți „Tratarea unui fierbere a canalului auditiv extern”.

    Ce picături sunt prescrise pentru otita externa?

    Numele de picăturăMecanism de acțiuneMod de aplicare
    AnauranEfectul este furnizat de trei ingrediente active care compun medicamentul:
    • Lidocaina - anestezic, reduce durerea, mâncărimea.
    • Neomicina și polimixina sunt antibiotice cu spectru larg care distrug agenții patogeni și au efecte antiinflamatorii.
    Anauran este insuflat în urechea afectată cu ajutorul unei pipete speciale. Înclinați-vă capul și încercați să vă mențineți în meatul auditiv extern cât mai mult timp posibil.

    Dozare:

    • adulți: 4 - 5 picături, de 2 până la 3 ori pe zi;
    • copii: 2 - 3 picături, de 3-4 ori pe zi.
    GarazonEfectul se datorează acțiunii a două componente active care alcătuiesc medicamentul:
    • gentamicina este un puternic antibiotic cu spectru larg care distruge multe tipuri de agenți patogeni;
    • betametazona - un analog sintetic al hormonilor cortexului suprarenal, are un puternic efect antiinflamator.
    Mod de aplicare:
    • pacientul este așezat pe partea sa, astfel încât urechea afectată să fie deasupra;
    • 3 - 4 picături ale unui garazon sunt introduse în urechea afectată;
    • după aceasta, pacientul ar trebui să se întindă ceva timp, astfel încât medicamentul să fie la ureche și să-și facă efectul;
    • procedura se repetă de 2 până la 4 ori în timpul zilei.
    Puteți uda o vată de bumbac în soluție și o puteți introduce în urechea afectată. În viitor, trebuie umezită la fiecare 4 ore și înlocuită după 24 de ore.OtinumSubstanța activă din compoziția acestui medicament este salicilatul de colimă. Are efecte antiinflamatorii și analgezice..Instilați 3-4 picături de medicament în urechea afectată de 3-4 ori pe zi. Instilarea se efectuează într-o poziție predispusă, astfel încât urechea dureroasă să fie deasupra. După aceasta, trebuie să vă culcați puțin mai mult de partea dvs., astfel încât medicamentul să nu se scurgă și să aibă timp să acționeze.OtipaxCompoziția medicamentului include două substanțe active:
    • lidocaina - anestezic, elimină durerea, mâncărimea și alte senzații neplăcute;
    • fenazonă - anestezic, antiinflamator și antipiretic, elimină durerea, umflarea, febra.
    4 picături de medicament sunt introduse în urechea durată de 2 până la 3 ori pe zi.

    Cursul tratamentului poate fi continuat nu mai mult de 10 zile.OtofaPicăturile conțin rifampicina antibiotică, care distruge streptococii și stafilococii. Este extrem de eficient, dar în unele cazuri poate provoca reacții alergice.

    • Adulți: insuflați 5 picături de soluție în urechea afectată de 3 ori pe zi.
    • Copii: insuflați 3 picături de soluție în urechea afectată de 3 ori pe zi.
    Cursul tratamentului cu picături Otof poate fi continuat nu mai mult de 1 până la 3 zile.PolydexEfectul picăturilor se datorează componentelor active care compun compoziția lor:
    • Dexametazona - un analog sintetic al hormonilor cortexului suprarenal, are un efect anti-inflamator și analgezic pronunțat.
    • Neomicină și polimixină - antibiotice cu efect antiinflamator.
    Bury în ureche afectată de otită medie, 1 - 5 picături de medicament de 2 ori pe zi.

    Cursul tratamentului durează 6 - 10 zile, nu mai mult.SofradexCompoziția medicamentului include trei componente active care determină efectele acestuia:

    • Dexametazona - un analog sintetic al hormonilor cortexului suprarenal, are un efect anti-inflamator și analgezic pronunțat.
    • Gramicidina și sulfatul de cadicetină sunt antibiotice puternice cu spectru larg care distrug diverse tipuri de bacterii patogene.
    Instilați 2 - 3 picături de substanță medicamentoasă de 3-4 ori pe zi în urechea afectată.

    Cum să insufle picături de ureche?

    • Urechea trebuie curățată complet cu muguri de bumbac.
    • Pacientul este așezat pe partea sa, astfel încât urechea afectată să fie deasupra.
    • Înainte de utilizare, flaconul cu soluție trebuie încălzit. Pentru a face acest lucru, țineți-l într-o mână caldă ceva timp..
    • Instilarea se efectuează cu ajutorul unei pipete (o pipetă specială poate veni cu picături).
    • Pentru ca meatul auditiv extern să se îndrepte și picăturile să pătrundă ușor în ea, trebuie să trageți auricul în sus și înapoi (la copii - în jos și înapoi).
    • După instilare, trebuie să stai puțin mai mult pe partea ta, astfel încât picăturile să rămână în ureche și să acționeze.

    Tratamentul erizipelelor

    • Pacientul trebuie izolat de oameni sănătoși pentru a preveni răspândirea infecției..
    • Terapia antibacteriană se realizează, la fel ca în caz de fierbere a urechii și de otită externă difuză..
    • Tratamentul cu antibiotice este completat cu medicamente antialergice, ca și în cazul otitei externe difuze..
    • Sunt prescrise complexe de vitamine și adaptogeni (extract de aloe, rădăcină de ginseng, viță de magnolie chineză etc.).
    • Din fizioterapie se prescrie iradierea cu raze UV ​​a zonei afectate.

    Tratamentul otomicozei

    Un drogDescriereMod de aplicare
    Otomicoza cauzată de ciupercile Aspergillus
    Nitrofungin (Nichlofen, Nichlorgin)Soluția este galbenă. Acest medicament este utilizat pentru a trata leziunile fungice ale pielii în diverse zone..Ungeți zonele afectate ale pielii cu o soluție de 2 până la 3 ori pe zi. Introduceți o bucată de bumbac îmbibată în soluție în meatul auditiv extern.

    Soluția se vinde în farmacii în sticle de 25, 30 și 50 ml.Exoderil (Naftifin, Fetimin)

    • un medicament antifungic eficient împotriva ciupercilor Aspergillus și Candida;
    • eficient împotriva unor bacterii;
    • are un efect antiinflamator.
    Aplicați o soluție de medicament pe zonele afectate de două ori pe zi sau introduceți o bucată de vată umezită în canalul auditiv extern.

    Soluția se vinde în farmacii în sticle de 10 ml.Lamisil (Terbinafine, Terbinox, Thermicon, Exifin)Medicament antifungic cu spectru larg - eficient împotriva unui număr mare de tipuri de agenți patogeni.

    Penetrează pielea foarte repede și are efect.Medicamentul poate fi utilizat topic în trei forme:

    • crema se freacă pe piele în zona afectată de 1 până la 2 ori pe zi;
    • spray aplicat pe piele de 1 până la 2 ori pe zi;
    • soluția se aplică pe piele, sau o bucată de vată este umezită în ea și introdusă în canalul auditiv extern.
    Otomicoza cauzată de ciupercile CandidaClotrimazol (Vicaderm, Antifungol, Candide, Candibene, Clofan, Clomazol)Un medicament antifungic care are un spectru larg de acțiune și este eficient împotriva multor tipuri de ciuperci. Se aplică numai local.Clotrimazolul este disponibil sub formă de unguent, cremă, loțiune și aerosol.

    Aceste produse sunt aplicate în cantități mici pe piele de 2 până la 3 ori pe zi. Durata tratamentului - de la 1 la 4 săptămâni.Nizoral (Ketoconazol, Micozoral, Oronazol)Un medicament care seamănă cu clotrimazolul în proprietăți.Disponibil sub formă de cremă și unguent. Se aplică leziunii în cantitate mică de 2 ori pe zi.MycosoloneMedicamentul combinat. Structura:

    • miconazolul este un agent antifungic;
    • mazipredona - un analog sintetic al hormonilor cortexului suprarenal, are un efect antiinflamator pronunțat.
    Medicamentul este un unguent care se aplică pe locul leziunii de 1 până la 2 ori pe zi.Pimafucină (Natamicină)Antibiotic eficient împotriva ciupercilor și a altor agenți patogeni.Când otita se aplică sub formă de cremă, care se aplică de 1 până la 2 ori pe zi, timp de 10 până la 14 zile.Otite medii externe cauzate de o combinație de ciuperci și bacteriiExoderil (Naftifin, Fetimin)Efecte:
    • antifungic - acest medicament este activ împotriva diferitelor tipuri de ciuperci;
    • antibacterian - Exoderil are proprietăți antibiotice cu spectru larg;
    • anti-inflamator.
    Medicamentul este disponibil sub formă de cremă și soluție pentru uz extern. Aplicați pe piele o dată pe zi. Cursul tratamentului este de la 2 la 6 săptămâni, în funcție de tipul de agent patogen și de severitatea bolii.Batrafen (Cyclopirox, Daphnegin)Medicamentul este activ împotriva ciupercilor și a anumitor tipuri de bacterii..Disponibil sub formă de soluție și cremă. Medicamentul se aplică leziunii de 2 ori pe zi. Durata medie a tratamentului este de 2 săptămâni.Medicamente sistemice utilizate în forme severe de micozăFluconazol (Diflucan, Medoflucan, Diflazon)Un medicament antifungic modern care are un efect pronunțat asupra diferitelor tipuri de ciuperci.Formulare de lansare:
    • capsule de 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 g;
    • tablete de 0,2 g;
    • sirop 0,5%;
    • soluție pentru perfuzie intravenoasă.
    Dozare:
    • Adulți: 0,2 - 0,4 g zilnic.
    • Copii: în proporție de 8 - 12 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi.
    Itraconazol (Orungal, Canazol, Sporanox)Medicamentul este un spectru larg de acțiune. Eficient împotriva majorității tipurilor de ciuperci patogene.Formulare de lansare:
    • 0,1 mg capsule;
    • soluție orală 150 ml - 1%.
    Dozare:
    Adulții iau zilnic 0,1 - 0,2 g de medicament. Durata tratamentului - 1 - 2 săptămâni.KetoconazolVezi deasupraÎn interior, în mod sistemic, medicamentul este luat sub formă de tablete de 0,2 g. Luați 1 comprimat 1 dată pe zi înainte de masă. Durata tratamentului - 2 - 8 săptămâni.Alte medicamenteAcid boricEste un antiseptic, dezinfectant.Disponibil sub formă de soluții de 3%, 2%, 1% și 0,5%.
    Pentru a trata otita medie externă, o vată umezită într-o soluție de acid boric este introdusă în ureche.Nitrat de argint (nitrat de argint)Este un antiseptic, dezinfectant.În otolaringologie este utilizat sub formă de soluție 30% - 50%. Produsul este aplicat ușor pe zona afectată cu un medic folosind o sondă, astfel încât nitratul de argint să nu ajungă pe pielea sănătoasă. Procedura se efectuează 1 dată în 3 zile.

    Tratamentul perichondritei auriculei

    • Terapie cu antibiotice. În cazul perichondritei auriculelor, sunt prescrise aceleași grupe de medicamente antibacteriene, care cu o fierbere a urechii și otite externe difuze.
    • Fizioterapie: radiații ultraviolete, terapie UHF.
    • Autopsia abcesului. Dacă o cavitate cu puroi lichid este sondată sub piele, atunci se efectuează un tratament chirurgical: medicul face o incizie, eliberează puroi și aplică un bandaj cu un antiseptic sau un antibiotic. Pansamentele se fac zilnic până la vindecarea completă..

    Caracteristici ale tratamentului otitei medii externe la copii

    • Dacă există un semn al bolii la un copil, în special la o vârstă mai mică, trebuie să-l arătați imediat medicului dumneavoastră. La copii, mecanismele de protecție sunt imperfecte. Tratamentul incorect sau absența acestuia poate duce la complicații grave..
    • În general, în copilărie, se folosesc aceleași medicamente ca și la adulți. Dar unele medicamente sunt contraindicate în anumite grupe de vârstă, acest lucru trebuie amintit.
    • Când insuflați picături în urechea copilului, auriculul nu trebuie tras în sus și înapoi, ca la adulți, ci în jos și înapoi.
    • Adesea, otita medie la copii apare pe fondul răcelilor, adenoiditei (inflamația adenoidelor - amigdalele). Aceste afecțiuni au nevoie și de tratament..

    Remedii populare pentru tratamentul otitei medii

    Turunda cu propolis

    Este necesar să luați o bucată mică de vată, să se umezesc în propolis și să se așeze la ureche. Mergeți așa în timpul zilei. Propolisul este un antiseptic, conține substanțe biologic active care restabilesc mecanismele de protecție.

    Turunda cu suc de ceapă

    Înmuiați un tampon de bumbac în sucul de ceapă. Sucul trebuie neapărat stors, deoarece, în caz contrar, își va pierde calitatea și se va transforma într-un mediu pentru propagarea agenților patogeni. Sucul de ceapă conține antiseptice naturale volatile - puternice.

    Turunda cu ulei vegetal

    Încălziți o anumită cantitate de ulei vegetal (floarea-soarelui sau măsline) într-o baie de apă. Se răcește la temperatura camerei. Umectați o mică bucată de vată de bumbac în ulei și așezați peste noapte în carnea auditivă externă.

    Frunza de geraniu

    Acest remediu pe bază de plante va ajuta la ameliorarea durerii și a altor simptome neplăcute. Clătiți bine frunza de geraniu, uscați-o, apoi zdrobiți-o și așezați-o în meatul auditiv extern. Nu luați o foaie prea mare și așezați-o prea adânc în ureche.

    Picături din infuzia de mușețel farmaceutic

    Florile de mușețel farmacie pot fi colectate și uscate de unul singur sau puteți cumpăra materii prime gata făcute de la farmacie. Este necesar să luați o linguriță de plante uscate și să turnați un pahar cu apă clocotită. Insistați 15 minute. Încordare. Rece. Instilați 2 - 3 picături de 3-4 ori pe zi.